胆道症候群

はじめに 胆汁性心症候群：胆道系疾患（胆嚢炎、胆石）などであり、神経反射による冠動脈収縮を引き起こし、冠動脈への不十分な血液供給（酸素好気性不均衡）を引き起こし、狭心症、不規則な心拍数、さらには心筋梗塞などの症状の臨床症候群。 臨床症状： 1.まず、胆道疾患があり、次に二次的な心臓の症状があります。 2.前胸部のくすみやけいれんの程度は異なりますが、各エピソードは長い時間を持ち、数時間続くこともありますが、心電図には動heart、不規則な心拍、心筋虚血の変化がしばしば見られます。 3.心臓の症状は主に脂っこい食べ物や感情的な興奮によって引き起こされ、ニトログリセリンや九新薬を使用するのは簡単ではありませんが、アトロピンとデュリジンで緩和できます。

原因

発生メカニズム：

1.心臓はT2-8脊髄神経によって支配され、胆嚢と総胆管はT4-9脊髄神経によって支配され、T4-5脊髄神経には交叉があります。 したがって、胆道に炎症があり、胆管内の圧力が上昇すると、T4〜5神経反射により冠動脈収縮が引き起こされ、血流が減少し、心臓活動障害が誘発されます。

2.ビリルビンと胆汁酸は両方とも迷走神経興奮性物質です。血液中の両方の濃度が上昇すると、迷走神経反射が起こりやすくなります。また、心筋細胞のエネルギー代謝を直接阻害し、心臓活動の機能を低下させます。

確認する

関連検査

心電図心臓血管超音波

補助検査

（1）Bモード超音波：胆嚢炎や胆石などの胆道疾患を見つけることができます。

（2）心電図：1つのリズムの変化：頻脈または頻脈、心房または心室の早発性拍動、心房線維症など、臨床でより一般的。 2心筋虚血：T波の低下が平らになり、T波が反転し、STセグメントが低下するなど、より一般的です。 3伝導ブロック：左または右のバンドル分岐ブロックの程度が異なる場合があります。

鑑別診断

胆管症候群の鑑別診断：

1、胆汁性肝硬変：胆汁閉塞、胆汁うっ滞、あまり一般的ではない、肝硬変は二次性と原発性に分けることができます。 初等者はさらにまれです。 診断基準：中年女性1人、皮膚が明らかにかゆみ、肝腫大、黄色腫; 2血清総コレステロールが有意に増加、血清ビリルビンが軽度、適度に上昇、アルカリホスファターゼが増加、胆汁酸濃度が増加; 3IgMリットル高い、抗ミトコンドリア抗体陽性および高力価。 組織学的証拠を入手できれば、診断の確認に役立ちます。

2、心原性呼吸dis迫：心原性肺水腫によって引き起こされる左心機能不全で一般的な静水圧の増加などの要因によって引き起こされる、したがって呼吸不全によって引き起こされる心毒性呼吸困難を指します。 心臓の呼吸困難は主に左心不全および/または右心不全によって引き起こされますが、この2つのメカニズムは異なり、左心不全によって引き起こされる呼吸困難はより深刻です。

3、肺性心疾患：肺性心疾患と呼ばれ、肺高血圧に続発するさまざまな胸部および気管支病変に起因し、最終的に右心室肥大を特徴とする心疾患を引き起こす。 肺性心疾患のほとんどは気管支炎と閉塞性肺気腫から発症し、小さな部分は気管支喘息、結核、気管支拡張症に関連しています。 肺性心疾患は一年中存在し、冬季および春季の呼吸器感染および路感染よりも多く、呼吸不全および心不全に至り、死亡率はより高くなります。 この病気は、漢方医学の「肝炎症候群」、「s症候群」、「浮腫」、「飲酒症候群」のカテゴリーに属します。

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