젖산의 과도한 축적

소개 젖산은 탄수화물의 저산소증 대사의 산물이며 조직이 저산소 성일 때 젖산 생성이 증가합니다. 인체의 경우 젖산은 피로 물질 중 하나이며 체온과 체온을 유지하는 과정에서 신체에서 생성되는 폐기물입니다. 젖산 축적은 치명적인 결과를 초래할 수있는 신체의 화학적 장애입니다. 젖산의 농도가 높을수록 젖산 증.

원인

스트레스 피로의 발생은 주로 응급 상황에서 인체의 생리 조건의 반응으로 인해 발생하며, 이는 많은 양의 젖산을 생성하고 심지어 축적을 형성합니다. 운동이 너무 강하거나 오래 지속되거나 몸에 젖산을 분해하는 데 필요한 비타민과 미네랄이 부족하면 몸의 젖산을 처리 할 수 ​​없어 젖산이 축적됩니다. 과도한 젖산은 약 알칼리성 체액을 산성으로 만들어 세포에 영향을 미쳐 영양분과 산소를 ​​부드럽게 흡수하고 세포의 정상적인 기능을 약화시킵니다. 젖산 수축을 축적하는 근육은 혈관을 압박하여 혈류를 악화시켜 근육통, 오한, 두통 및 머리 감각을 유발합니다. 젖산 축적은 초기에 통증과 타박상을 유발하며, 오랫동안 치료하지 않으면 신체의 산성화로 심각한 질병이 발생할 수 있습니다.

장기간 저혈압 및 감소 된 심장 출력에 의해 야기 된 조직 저관류는 조직 저산소증을 유발하고, 혐기성 대사를 증가시키고, 젖산 축적을 생성 할 수있다. 내장 및 하대 정맥 시스템의 혼잡은 또한 조직의이 부분에서 저산소증 및 증가 된 젖산 생성을 야기한다. 저산소증 동안 위장관에 많은 양의 젖산 축적이 있으며 열등한 대정맥이 열리면 혈액이 전신 순환으로 되돌아 가서 유산 산혈증을 악화시킵니다. 또한, 공여자 간은 또한 저장 동안 저온 및 저산소증 동안 젖산 생산 및 축적을 가질 수있다. 간과 신장은 젖산 제거의 주요 부위이며 심장 근육은 젖산을 제거하는 또 다른 주요 기관입니다. 간이 없으면 젖산 대사 부족과 신장의 혈액 관류 부족으로 인해 젖산의 대사 능력이 저하되어 젖산 축적을 유발합니다.

확인

관련 검사

소변 설탕 혈당 복부 CT 혈당

진단의 핵심은이 질환에서 높은 수준의 경계와 충분한인지 능력을 갖는 것입니다. 유산 산증은 때때로 케토 산증 및 고 삼투압 비 대사성 고혈당 혼수를 동반하여 진단을 증가시킬 수 있습니다. 복잡성 요독증 및 살리실산 증과 같은 다른 원인으로 인한 산증 이외에.

산증이있는 쇼크 상태에서, 산성 젖산 중독없이 젖산 증으로 진단 될 수 있지만, 조직 관류가 불량한 산증의 경우, 진단을 결정하기 위해 혈액 젖산 수준을 감지해야합니다.

당뇨병 성 유산증의 주요 진단 포인트는 다음과 같습니다.

1. 당뇨병이 있지만 대부분의 환자는 혈당이 낮고 심각한 케톤 산증이 없습니다.

2. 젖산의 수준이 현저히 증가하고 5mmol / L 이상이 젖산 증의 진단의 주요 기초입니다. 혈중 젖산의 수치는 정상보다 높으며 (> 1.8mmol / L) 2 ~ 5mmol / L 인 경우 대부분 보상 성 산증이며, 젖산이 높고 산증이없는 사람은 고 lactosis로 진단 될 수 있습니다.

3. pH <7.35, 혈액 중탄산염 <20 mmol / L, 음이온 갭> 18 mmol / L 등과 같은 산증의 증거. 혈중 젖산 수준의 현저한 증가와 함께 케톤 산증 및 신부전 진단을 배제 할 수 있다면 당뇨병 성 유산 산증으로 확인할 수 있습니다.

차별 진단

1. 임상 적으로 코마, 탈수 및 산증, 쇼크, 특히 설명 할 수없는 원인, 케톤 냄새, 저혈압 및 여전히 높은 소변량을 가진 환자는 젖산 증의 가능성에주의해야합니다. 일부는 DKA 만 단독으로 당뇨병을 앓고 있으며, 일부는 요독증, 뇌 혈관 사고 등과 같은 다른 질병으로 인한 혼수로 인해 복잡합니다. 일부는 다른 질병으로 인해 혼수 상태 후 케톤 산증을 유발할 수 있음을 신중하게 식별해야합니다 . 일반적으로, 병력, 신체 검사, 요당, 요로 케톤 혈당, 혈액 케톤 및 이산화탄소 결합 혈액 가스 분석 등을 명확하게 진단 할 수 있습니다.

2. 당뇨병의 급성 대사 장애 및 저혈당으로 인한 진성 당뇨병의 급성 합병증에 의해 유발 된 DKAHNDC 및 LA의 확인.

진단의 핵심은이 질환에서 높은 수준의 경계와 충분한인지 능력을 갖는 것입니다. 유산 산증은 때때로 케톤 산증 및 고 삼투압 비 대사성 고혈당 혼수를 동반하여 진단의 복잡성을 증가시킬 수 있습니다. 또한, 요독증 및 살리실산 증과 같은 다른 원인에 의한 산증이 필요합니다.

산증이있는 쇼크 상태에서, 산성 젖산 중독없이 젖산 증으로 진단 될 수 있지만, 조직 관류가 불량한 산증의 경우, 진단을 결정하기 위해 혈액 젖산 수준을 감지해야합니다.

당뇨병 성 유산증의 주요 진단 포인트는 다음과 같습니다.

1. 당뇨병이 있지만 대부분의 환자는 혈당이 낮고 심각한 케톤 산증이 없습니다.

2. 젖산의 수준이 현저히 증가하고 5mmol / L 이상이 젖산 증의 진단의 주요 기초입니다. 혈중 젖산의 수치는 정상보다 높으며 (> 1.8mmol / L) 2 ~ 5mmol / L 인 경우 대부분 보상 성 산증이며, 젖산이 높고 산증이없는 사람은 고 lactosis로 진단 될 수 있습니다.

3. pH <7.35, 혈액 중탄산염 <20 mmol / L, 음이온 갭> 18 mmol / L 등과 같은 산증의 증거. 혈중 젖산 수준의 현저한 증가와 함께 케톤 산증 및 신부전 진단을 배제 할 수 있다면 당뇨병 성 유산 산증으로 확인할 수 있습니다.

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