セッラ変形

はじめに 空のサドルは、サドルと下垂体の茎からトルコsellに挿入されるくも膜下腔で、脳脊髄液が満たされ、サドルが拡大して変形し、下垂体が圧縮されて平らになります。 空sell症候群（ESS）とは、頭痛、視覚障害、脳脊髄液性鼻漏、内分泌機能障害、高血圧、肥満など、sellが肥大し下垂体組織が圧迫される症候群を指します。

原因

病因はまだ完全には解明されておらず、いくつかの要因が存在する可能性があります：一部の患者では、間葉組織の発達障害による先天性欠損により、サドルの発達不良が引き起こされ、サドルの穴（すなわち、漏斗の穴）が大きくなります5mm）、サドルはボディハンドルおよび関連する構造で完全に満たされていません。 空のサドルを伴うカルマン症候群、または妊娠中の脳下垂体の減少と分娩後収縮によるサドルの症例報告もあります。

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関連検査

脳CT検査の脳MRI検査

MRI所見：冠状および矢状の画像を最初に選択したMR検査では、T1WIは下垂体の形態との解剖学的構造、視神経と下垂体の茎の位置を良好に表示でき、T2WIは下垂体とsの信号の変化を観察できます。 主なパフォーマンスは次のとおりです。

1サドルが拡大され、サドルの底部が薄くなります。

2サドルは脳脊髄液で満たされています。これは、長いT1、長いT2水サンプル信号によって特徴付けられ、信号強度は脳脊髄液相に近いです。

3下垂体はサドルの底に押し付けられて平らになり、上端は凹面になります。 矢状位置は湾曲しており、冠状脳下垂体の茎は伸びています。 断面の下でサドルの底に取り付けられた薄い紙のような下垂体は、アンカーのような形をしています。

4下垂体の茎は中央にあり、後方に伸ばすことができます。

鑑別診断

空のsell板のX線所見は、のaddleの肥大や慢性頭蓋内圧の増加と混同されやすい。 サドルでは、腫瘍のサドルが変形して拡大し、カップ状、球形、または扁平です。サドル結節が前方に移動し、サドル底部が沈み、サドルが垂直になります。したがって、典型的なサドル腫瘍はこの病気と区別するのが困難ではありません。 、識別はより困難です。 しばしば骨吸収を伴う慢性頭蓋内圧の増加によって引き起こされるトルコsellの肥大も、この疾患と区別することが困難であり、最後に、CTおよびMRIで診断する必要があります。

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