心房期外収縮

はじめに 心房期外収縮と呼ばれる心房期外収縮は、洞結節外の心房の任意の部分から発生します。 正常な成人は24時間ECGモニタリングを受け、約60％が心室性期外発達を起こしました。 さまざまな器質性心疾患は、早期発症の人で発生する可能性があり、多くの場合、急速な心房性不整脈の前兆です。 心房性期外収縮の症状は、主に動、胸の圧迫感、前胸部の不快感、めまい、疲労、断続的な休止です。 無症候性の人もいます。 収縮が長時間続き、患者が順応した可能性があります。 また、収縮前の症状は患者の精神状態と密接に関係しており、多くの患者の症状の多くは収縮前と恐怖、不安、その他の感情に対する誤った理解によるものです。

原因

普通の人では時期尚早の拍動が起こります。 ただし、心臓神経症と器質性心疾患の患者は発症する可能性が高くなります。 感情的、神経質、疲労、消化不良、過度の喫煙、飲酒またはお茶の飲用は、発作を引き起こす可能性があるか、明らかなインセンティブ、ジギタリス、去expect薬、キニジン、交感神経刺激薬、クロロホルム、リングを引き起こさないプロパン麻酔薬、カリウム欠乏症、心臓手術または心臓カテーテル法などの毒性作用が引き起こされる可能性があります。 冠状動脈性心臓病、進行性僧帽弁疾患、心臓病、心筋炎、甲状腺機能亢進症、僧帽弁脱出症などは、しばしば早発性の鼓動を起こしやすいです。

確認する

1.心房性期外収縮のP波は事前に発生します。 拡張期の初期に発生する場合、それは前の拍動の不応期ではなく、伝導遮断（ブロックまたは早期心房期外収縮と呼ばれる波）または遅い伝導（PR後）を引き起こす可能性があります期間延長）現象。

2.早発性心房収縮の初期に発生するP波は、前のT波と重なる可能性があり、心室に伝達できないため、QRS波は発生せず、洞停止または洞伝導ブロックと誤解されやすい。

3. T波パターンに異常がないか注意深く確認する必要があります。 早期の心房収縮により洞結節が事前に脱分極し、収縮の前後の2つの洞P波の間隔が含まれます。これは、不完全な補償間隔と呼ばれる洞PP間隔よりも短くなります。

4.時期尚早の心房期外収縮が発生する場合、または洞結節周辺の組織の不応期が長い場合、洞結節のリズムは乱れず、PP間の収縮は収縮前後の洞の収縮の2倍になります。間隔の完全な補正。

鑑別診断

（1）機能的早拍

若者や中年の人々の間では珍しくなく、彼らのほとんどは病理学的なインセンティブを見つけることができません。 緊張、過労、喫煙、アルコール依存症、お茶を飲む、コーヒーを飲むことが原因であることが多く、通常は静かになる前や寝る前に起こり、運動後に早発性の拍動は消えます。 機能的な時期尚早のビートは、一般的に体の健康に影響を与えませんが、一定期間が経過すると、これらの時期尚早のビートのほとんどは治癒するため、治療の必要はありません。 しかし、仕事と休息の組み合わせに注意を払い、過度の緊張と疲労を避け、楽観的であり、規則正しい生活を送り、過食ではない、過度の飲酒、および適切な運動を毎日行う必要があります。

（2）病的な時期尚早のビート

早発性拍動は、心筋炎、冠状動脈硬化性心疾患、リウマチ性心疾患、甲状腺機能亢進症、僧帽弁逸脱、ジギタリス中毒の患者でしばしば起こります。 これは、高齢者や子供に発生する病的な早発性の拍動であり、運動後に早発性拍動の数が増加します。心疾患と診断された元のECG検査では、早発性拍動に加えて他の異常な心電図の変化がしばしば見られます。 病的な時期尚早の拍動の場合、それは高く評価されるべきであり、病院は午前中に心電図であり、医師の指導の下で治療されるべきです。 重度で頻発する早発性拍動がある場合は、観察と治療のために入院するのが最善です。

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