小児脳震盪
はじめに
小児脳震盪の紹介 ふすまの脳震盪は、意識の喪失の時間は「一時的」であると定義されているが、正確な時間であるが、脳組織構造に損傷を与えることなく検出できる一時的で可逆的な脳機能の喪失を指す。意識の喪失は数秒から数分続くと信じている学者もいますが、ほとんどの人は30分以内に意識が失われると考えています。 基礎知識 病気の割合:0.001% 感染しやすい人:子供 感染モード:非感染性 合併症:頭痛、不眠症
病原体
子供の脳震盪の原因
病気の原因
頭部は外力の影響を受けます(78%):
一般的な原因には、重力や高速振動による頭部への衝撃、高所から落下したときに足が最初に接地される、頭蓋骨の骨折が脳による脳圧迫などがあります。
病因
子どもの未熟な脳の構造的特徴は、外傷の直接的な影響に重要な役割を果たします。
子供の脳損傷の特徴:
1.幼児と幼児は頭蓋骨が薄く、弾力性があり、縫合糸は閉じていないため、外力の作用により変形しやすく、衝撃のエネルギーを緩衝し、加速損傷を軽減できます。
2.前中頭蓋窩は比較的平らで滑らかであり、動く脳組織に対する摩擦抵抗が小さいため、減速と衝撃による損傷を軽減できます。
3、子供のクモ膜下腔は大人のクモ膜下腔よりも小さく、脳組織をわずかに動かすことができるため、子供の外傷性脳損傷による脳表面brain傷は少なくなります。
4、脳幹伝導軸索せん断応力損傷、脳幹の網状核における大きなニューロンのクロマチン溶解の病理学的症状、および樹状突起におけるグリコーゲンの蓄積。
5、子供の血液脳関門の不完全な発達、組織の高い透過性、外傷後の浮腫および脳組織の腫脹により、しばしば二次的な脳損傷を悪化させる可能性があります。
防止
小児脳震盪防止
1.転倒や衝撃などの脳損傷を防ぐために、すべての年齢の子供をケアします。
2.脳震盪後の休息にもっと注意を払う。 脳震盪の患者は休息に注意を払う必要があり、脳を過度に使用しないでください。 軽度の症状がある患者の場合、徐々にベッドから出ることができます。 患者は軽い食べ物を食べるべきです。
合併症
小児脳震盪の合併症 合併症、頭痛、不眠症
脳震盪後遺症の患者のほとんどは、頭痛を特徴とする症状を抱えており、頭痛は脳、読書、振動、特別な臭い、空気の汚れ、多くの人々、精神的要因によって悪化する可能性があります。 さらに、多くの場合、不眠症、記憶喪失、不注意、過敏性、過敏性、外界への遅い反応、ならびにめまい、めまい、発汗、脱力感、動pit、息切れ、吐き気を伴います。
症状
小児の脳震盪の症状一般的な 症状めまい逆行性忘れられた顔色淡白感受性眠気頭痛血圧低下筋緊張低下障害
臨床症状:
脳震盪の患者は、外傷後の一時的な意識喪失を特徴とし、脳幹のせん断応力損傷により、大きな子供は目覚めた後、頭痛、嘔吐、めまい、精神的ストレス、逆行性健忘症を持続します。待って 病理学的症状は、脳幹の網状核の大きなニューロンのクロマチン溶解と樹状突起のグリコーゲンの蓄積です。
1.年長の子供では、臨床症状は通常大人に似ています:
1、意識の一時的な喪失、筋肉緊張の低下、腱反射が伴う;
2.下脳幹機能が阻害されると、血管神経中枢の障害と自律神経の調節が起こる場合があります。これは、心拍数の低下、血圧低下、顔色の低下、冷汗、無呼吸とそれに続く脱力などの一連の反応によって現れます。
3、一部の子供たちはまだ一時的な失明を持っている可能性があります。
第二に、乳幼児の場合、その臨床症状は次のとおりです。
1、意識の短期的な障害は明らかではなく、しばしば外傷後の短いヘアピンとして現れ、外部刺激に反応せず、四肢の動きを再開します。
2、眠気、いらいら、嘔吐。
3、乳児と幼児の脳震盪後、病理学的構造に変化はないかもしれないが、びまん性の脳腫脹が発生する可能性がある。
4、損傷後、いわゆる「小児脳震盪症候群」、すなわち、神経学的悪化、嘔吐および嗜眠の遅延。
「小児脳震盪症候群」の発生は、ヒスタミン様神経活性物質による迷走神経の刺激に関連している可能性があります。 症状の遅延は、そのような物質が側脳室および第3脳室から第4脳室の底部に拡散するという事実に起因する可能性があります。 乳幼児の無意識は、小児神経系の発達に関連している可能性がありますが、傷害メカニズムに関連している可能性が高くなっています。子供の外傷は、主に転倒床によって引き起こされます。ダメージが少ない。
調べる
小児脳震盪チェック
1.腰椎穿刺を使用して、脳脊髄液圧が正常範囲内にあるかどうか、赤血球や白血球などの脳脊髄液に異常な変化がないかどうかを測定します。
2、PET脳代謝試験は、脳組織のグルコース利用が著しく増加し、高い代謝率の変化を示したことを示しました。
3.脳脊髄液中の神経伝達物質の微量測定により、グルタミンなどの神経抑制伝達物質の含有量を増やすことができます。
4.軸索伝導または脳細胞の代謝に影響を与える多くの酵素系が乱れている可能性があります。
5、頭蓋骨のX線検査、脳震盪患者の頭蓋骨の脳震盪なし。
6、EEG検査、目に見える低または高振幅の速い波、時折拡散するδ波とθ波、正常に戻るまで1〜2日以上。
7. CT検査、脳CTスキャンおよび異常の異常なし。
8.単一光子放射型断層撮影(SPECT)検査、思春期の患者のほとんどは、小脳と後頭葉の血流が減少しています。
診断
小児の脳震盪の診断と診断
診断
脳震盪の診断は、外傷、一過性意識の喪失、逆行性健忘症、および神経系の正の兆候の病歴に基づいています。
1.頭部外傷の直後に一過性のoccurs睡が発生し、時間が30分未満の場合、覚醒後、物忘れ、頭痛、めまい、吐き気、食欲不振、嘔吐、耳鳴り、不注意などの症状が現れることがよくあります。
2、血圧、呼吸、脈拍は基本的に正常です。
3.神経系検査では陽性の兆候はありません。
4、腰椎穿刺検査脳脊髄液圧と正常の組成。
鑑別診断
さまざまな補助検査と軽度の脳con傷、脳出血、その他の同定に依存しています。
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