Vestibuläre Ataxie

Einleitung Die vestibuläre Ataxie wird durch eine Schädigung des Vestibularsystems verursacht und wird von Gleichgewichtsstörungen dominiert. Es ist gekennzeichnet durch eine Gleichgewichtsstörung zwischen Statik und Bewegung. Es hat die gleichen Punkte wie die Ataxie des Kleinhirns, z. B. eine breite Basis der Füße im Stehen, einen instabilen Körper, ein seitliches oder hinteres Absinken und eine Schräglage beim Gehen. Es gibt jedoch im Allgemeinen offensichtliche Schwindel-, Nystagmus- und abnorme vestibuläre Funktionstests. Bei der vestibulären Ataxie handelt es sich um eine vestibuläre Läsion, die eine räumliche Dysfunktion verursacht und von Gleichgewichtsstörungen dominiert wird, die ein instabiles Stehen aufweisen. Und Nystagmus und so weiter. Die vestibuläre Funktion des Innenohr-Temperaturänderungstests (heißes und kaltes Wasser) oder der Rotationstestreaktion nimmt ab oder verschwindet. Je näher die Läsion am Innenohr liegt, desto größer ist der Verlust.

Ursache

Je nach Läsion kann es in periphere vestibuläre Ataxie und zentrale vestibuläre Ataxie unterteilt werden, wobei erstere durch Läsionen des Nervus vestibularis vestibularis des Innenohrs und letztere durch Läsionen des Nucleus vestibularis und seines Zentralnervensystems verursacht werden.

(1) Virusinfektion: Nach der Krankheit wurden die Serumspiegel gemessen und die Herpes-simplex- und Herpes-Zoster-Virustiter signifikant erhöht.

(B) Nerven des Vestibularis werden stimuliert: Nerven des Vestibularis leiden an Gefäßkompression oder Arachnoidaladhäsionen und sogar an Stenosen des inneren Gehörgangs, die durch hypoxische Degeneration verursacht werden und durch die Stimulation der Nervenentladung verursacht werden.

(C) die Krankheitsfaktoren: Es kann eine eigene Immunantwort geben.

(D) Diabetes: Diabetes kann zu Degeneration und Atrophie der vestibulären Neuronen führen, was zu wiederholten Schwindelanfällen führt.

Überprüfen Sie

Verwandte Inspektion

Ataxie-Checkpoint-Hörnerv-Untersuchung Fußschlag-Test geschlossene Augen aufrechter Test Cross-Walk-Test

Körperliche Untersuchung

1. Fingernasentest: Wenn die Ataxie nachlässt, ist die Aktion leicht und schwer, und die Geschwindigkeit ist nicht gleich. Wenn Sie falsch verstehen oder sich anpassen, können Sie auf das Ziel zeigen. Wenn sich die Läsionen der Kleinhirnhemisphäre manifestieren, ist die Ataxie umso offensichtlicher, je näher sie am Ziel ist, und der geringe Abstand kann das Ziel oft überschreiten. Bei sensorischer Ataxie ist ein Wimpernschlag ein Hindernis für die Bewegung, aber wenn die Augen geschlossen sind, liegt eine deutliche Ataxie vor.

2, Kniekniebeugetest: Kleinhirnschaden durch schlechte Positionierung und absichtliches Zittern beim Heben von Beinen und Knien, oft schwankend beim Abwärtsbewegen, bei sensorischer Ataxie kann die Ferse des Patienten das Knie oft nicht finden, nach unten bewegen Die Schaukel ist ungewiss.

3, schnelle Rotationstest: Kleinhirnschaden, wenn die Aktion ungeschickt ist, ungleicher Rhythmus.

4, Rebound-Test: Kleinhirnläsionen Die Patienten verursachen häufig übermäßige Bewegungen und greifen sich selbst an.

5, Over-Finger-Test: vestibuläre Ataxie, wenn die oberen Gliedmaßen abnehmen, ist die Seite der Krankheit verloren, wenn die sensorische Ataxie, die Augen des Untersuchers oft nicht gefunden werden, wenn die Augen geschlossen werden.

6. Zehenfingertest: Der Patient liegt auf dem Rücken und hebt den großen Zeh an, um den ausgestreckten Finger zu erreichen.

7. Sit-up-Test: Mark und Rumpf des Patienten mit Kleinhirnschaden werden gleichzeitig gebeugt und die unteren Extremitäten werden angehoben, was als kombiniertes Flexionszeichen bezeichnet wird.

Hilfskontrolle

1, Kleinhirnataxie sollte Gehirn-CT oder MRT untersucht werden, um Kleinhirntumoren, Metastasen, Tuberkulose oder Abszesse und Gefäßerkrankungen sowie Degeneration und Atrophie des Kleinhirns auszuschließen.

2, tiefe sensorische Ataxie wie lokalisierte Läsionen im peripheren Nerven sollte EMG, somatosensorische evozierte Potential untersucht werden, wie in der hinteren Wurzelverletzung oder hinteren Nabelschnurverletzung sollte EMG, evozierte Potential, MRT der Läsion, Liquor cerebrospinalis untersucht werden Check oder Myelographie. Bei der Betrachtung des Thalamus oder des Parietallappens ist es am besten, die CT oder MRT des Gehirns zu überprüfen.

3, cerebrale Ataxie sollte für Gehirn CT oder MRI, EEG und so weiter überprüft werden.

4, vestibuläre Ataxie kann für elektrische Audiometrie, akustisch evozierte Potentiale, vestibuläre Funktionstests überprüft werden.

Differentialdiagnose

Sensorisch

Tiefengefühl spiegelt die Position und Bewegungsrichtung verschiedener Körperteile zum Zentralnervensystem wider. Die Ursachen sind:

(1) periphere Nerven oder Radikulopathie, (2) subakute kombinierte Degeneration des Rückenmarks, Schädelbasisdeformität, Myelopathie, Tumor, (3) vaskuläre Erkrankungen des Hirnstamms wie Infarkt, Blutung, Multiple Sklerose, Tumor, (4) Thalamic parietal pathway oder parietale Gefäßerkrankung, Tumor.

Vestibular

Das Vestibularsystem leitet Gleichgewichtsinformationen zum Zentrum des Herzens, wodurch eine Gleichgewichtsreaktion wie Körperposition, Einstellung der Sichtlinie und räumliche Positionierungsempfindung ausgelöst wird. Die Ursachen sind:

(1) Labyrinthitis, vestibuläre Neuritis, idiopathische bilaterale vestibuläre Erkrankung, (2) Stenose oder Okklusion der Arteria vertebralis, (3) Tumor unter dem Baldachin.

3. Kleinhirn

Das Kleinhirn ist das regulierende Übungszentrum. Die Funktion dieser Strukturen wird alle unter der einheitlichen Kontrolle der Großhirnrinde durchgeführt. Die Ursachen sind:

(1) erblich, (2) primärer oder metastasierender Tumor, (3) vaskulär wie Infarkt, Blutung, (4) entzündlich wie akute Kleinhirnentzündung, Abszess, (5) Vergiftung wie Alkohol, Lebensmittel, Drogen (6) Demyelinisierung, (7) Hypoplasie oder Unterernährung, (8) Erbkrankheit, (9) Trauma, (10) Verkalkung, (11) Missbildung.

Frontallappen

Die Läsion befindet sich vorne im Frontallappen und die Dysmotilität ist die kontralaterale Seite. Die Ursachen sind:

(1) Tumor, (2) Entzündung, (3) Gefäßerkrankung.

Das Material auf dieser Website ist zur allgemeinen Information bestimmt und stellt keinen medizinischen Rat, eine wahrscheinliche Diagnose oder eine empfohlene Behandlung dar.