Übertragener Kopfschmerz

Einleitung In einigen inneren Organen tritt in einem bestimmten Bereich der Körperoberfläche ein Phänomen der Hyperästhesie oder Schmerzempfindung auf, das als Schmerz bezeichnet wird. Die Kopfschmerzen werden durch die Ausbreitung von Schmerzen in der ursprünglichen Läsion verursacht, bei der es sich um "verwandte Kopfschmerzen" handelt. Die strukturelle Grundlage für die Schmerzursache kann sein: (1) Die primären Sinnesfasern des erkrankten Organs treten in das Rückenmark ein und enden einerseits an den einzigartigen Sekundärneuronen und andererseits an den Neuronen, die mit den Seitenästen der somatosensorischen Struktur verbunden sind. (2) Das erkrankte Organ und die primäre Sinnesfaser der entsprechenden Körperstruktur sind schließlich das gleiche sekundäre Neuron. (3) Es gibt verschiedene Seitenaltäre, die um die inneren Organe verteilt sind, und entsprechende Körperstrukturen um die primären sensorischen Neuronen. Die ursprünglichen Läsionen umfassen Vasodilatation, vaskuläre Traktion, Kompression oder Extensionsverschiebung, Stimulation der Hirnhäute, Nervenstimulation, Krampfkontraktion der Kopf- und Halsmuskulatur und radioaktive Traktion von Organen in der Nähe des Kopfes.

Ursache

(1) Krankheitsursachen

Häufige Ursachen für Kopfschmerzen sind:

1. Läsionen im Gehirn

(1) Infektion mit Meningitis, Meningoenzephalitis, Enzephalitis, Gehirnabszess usw.

(2) Gefäßläsionen: Subarachnoidalblutung, Gehirnblutung, Hirnthrombose, Gehirnembolie, hypertensive Enzephalopathie, zerebrale Insuffizienz, zerebrale Gefäßmissbildung, Thromboangiitis obliterans.

(3) Weltraumläsionen: Hirntumoren, intrakranielle Metastasen, intrakranielle Leukämie-Infiltration, intrakranielle Cysticercose (Cysticercose) oder Hydatidose (Hydatidose).

(4) Schädel-Hirn-Trauma: wie Gehirnerschütterung, Gehirnkontusion, subdurales Hämatom, intrakranielles Hämatom, Folgen eines Hirntraumas.

(5) Andere: wie Migräne, Cluster-Kopfschmerz (Histamin-Kopfschmerz), Kopfschmerz-Epilepsie.

2. Extrakranielle Läsionen

(1) Schädelkrankheit: wie Schädelbasisrezession, Schädeltumor.

(2) Zervixspondylose und andere Halskrankheiten.

(3) Neuralgie: wie Trigeminusnerv, Glossopharynxnerv und Occipitalneuralgie.

(4) Kopfschmerzen durch Augen-, Ohren-, Nasen- und Zahnkrankheiten.

3. Systemische Erkrankungen

(1) Akute Infektion: wie Influenza, Typhus, Lungenentzündung und andere fieberhafte Krankheiten.

(2) Herz-Kreislauf-Erkrankungen: wie Bluthochdruck, Herzinsuffizienz.

(3) Vergiftung: wie Blei, Alkohol, Kohlenmonoxid, organischer Phosphor, Drogen (wie Belladonna, Salicylsäure) und andere Vergiftungen.

(4) Andere: Urämie, Hypoglykämie, Anämie, Lungenenzephalopathie, systemischer Lupus erythematodes, Menstruationsperiode und Kopfschmerzen in den Wechseljahren, Hitzschlag usw.

4. Neurose, Neurasthenie und schnarchender Kopfschmerz.

(zwei) Pathogenese

Die Hauptpathogenese ist:

1 vaskuläre Faktoren, intra- und extrakranielle Vasokonstriktion, Dilatation und vaskuläre Traktion oder Extension, verursacht durch verschiedene Ursachen (intrakranielle raumgreifende Läsionen an Blutgefäßen, Extrusion);

2 die Hirnhäute werden stimuliert oder gezogen;

3 Die Hirnnerven mit Schmerzen (V, VI, X drei Hirnnervenpaare) und die Zervixnerven werden stimuliert, gequetscht oder gezogen;

4 Kopf-Nacken-Muskelkontraktion;

5 Gesichtsschmerzen, die durch Gesichtszüge und Gebärmutterhalsläsionen verursacht werden;

6 biochemische Faktoren und endokrine Störungen;

7 neurologische Störungen.

Überprüfen Sie

Verwandte Inspektion

Blut Routine Gehirn CT-Untersuchung

Laboruntersuchung

1. Blutbiochemie, Elektrolyte und Zytologie

Erfahren Sie mehr über Veränderungen in Blutzellen und Biochemie und deren Beziehung zu Kopfschmerzen.

2. Untersuchung der Liquor cerebrospinalis

Es ist wichtig für die Diagnose von Krankheiten wie Subarachnoidalblutung und intrakranielle Entzündung.

Bildgebende Untersuchung

Je nach Situation EEG, Gehirnultraschall, Radionuklid-Gehirn-Scan, zerebrale Blutangiographie und andere Untersuchungen. Die rasante Entwicklung der bildgebenden Diagnostik stellt eine wichtige Grundlage für die Diagnose von Hirnkrankheiten dar. Beispielsweise haben CT und MRT eine starke Auflösung des Hirngewebes, also von Gefäßläsionen (wie Gefäßmissbildungen, zerebralen Aneurysmen) und Die Diagnose von raumgreifenden Läsionen (Gehirn und bösartige Tumoren) ist eine große Hilfe: Sie kann den Ort der Läsion, die Größe, die strukturellen Veränderungen des betroffenen Teils und den Grad des Hirnödems in der Umgebung sowie den Druck auf die Ventrikel anzeigen. Die Magnetresonanztomographie ist bei der Diagnose von zerebrovaskulären Erkrankungen besser als die CT. Transkranielle Doppler-Sonographie (TCD) kann in den Schädel eindringen und direkt Informationen über die intrakranielle Durchblutung erhalten, was für die Diagnose von zerebrovaskulären Erkrankungen und die Durchblutung des Gehirns von großer Bedeutung ist. CT, MRT und TCD sind nicht-invasive Methoden, die von den Patienten leicht akzeptiert werden können und ein wichtiges Mittel zur Diagnose von Hirnläsionen darstellen.

Differentialdiagnose

Differentialdiagnose der Kopfschmerzen:

1. Kopfschmerzen, die von starkem Erbrechen begleitet sind, deuten auf einen Anstieg des Hirndrucks hin. Kopfschmerzen können bei Migräne nach Erbrechen auftreten.

2. Kopfschmerzen mit Schwindel treten bei Kleinhirntumoren und vertebrobasilarer Insuffizienz auf.

3. Kopfschmerzen mit Fieber treten häufig bei systemischen Infektionskrankheiten oder intrakraniellen Infektionen auf.

4. Chronisch fortschreitende Kopfschmerzen mit psychiatrischen Symptomen sollten intrakranielle Tumoren berücksichtigen.

5. Plötzlich auftretende chronische Kopfschmerzen und bewusstseinsbedingte Störungen lassen auf eine Zerebralparese schließen.

6. Kopfschmerzen mit Sehbehinderung können bei Glaukom oder Hirntumoren auftreten.

7. Kopfschmerzen mit meningealer Reizung deuten auf eine Meningitis oder eine Subarachnoidalblutung hin.

8. Kopfschmerzen mit Epilepsie können bei zerebralen Gefäßmissbildungen, intrazerebralen parasitären Erkrankungen oder Hirntumoren auftreten.

9. Ein Kopfschmerz mit einer neurologischen Störung kann ein neurologischer Kopfschmerz sein.

10. Cluster-Kopfschmerzen treten häufiger bei Männern mittleren Alters auf. Vor dem Anfall treten keine Aura-Symptome auf. Wenn sie plötzlich nachts oder im Schlaf auftreten, sind die Schmerzen intensiv und intensiv und nehmen schnell ihren Höhepunkt. Sie beginnen an der Seite eines Auges oder der Seite des Auges und breiten sich schnell aus. Auch auf die Schulter und den Nacken der gleichen Seite verteilt, ist es ein Schmerz oder brennender Schmerz, das Stehen kann gelindert werden, begleitet von Rötung, Tränen, verstopfter Nase, laufender Nase usw., der Schmerz dauert 10 Minuten bis 2 Stunden, kein offensichtliches Nervensystem Positive Anzeichen, falls erforderlich, kann ein Histamin-Test die Diagnose erleichtern.

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