Stirn Kopfschmerzen

Einleitung Der Schmerz in der Stirn wird durch die Proliferation von Hypophysenadenomen in der Stirn und die Kompression nahegelegener Gewebe verursacht. Manchmal ist es kalt und der Wind kann Schmerzen in der Stirn verursachen. Da die Stirn in der Meridian-Theorie der traditionellen chinesischen Medizin zum Yangming-Klassiker gehört, wird der Stirnschmerz auch Yangming-Kopfschmerz genannt. 1 Typhus Yangming-Krankheit siehe Kopfschmerzen. "Lan Room Secrets · Kopfschmerz": "Yangming-Kopfschmerz, spontanes Schwitzen, Abneigung gegen Kälte, langsamer und langsamer Puls, Traubensilberkerze, Pueraria, Gips, weiße Pfingstrose." 2 Kopfschmerzen in der Yangming-Meridianlinie. "Kalte und traurige Worte und Kopfschmerzen": "Eine Person, die zu Yangming gehört, die Augen auf den Augen hat und vor seiner Stirn steht."

Ursache

Die Proliferation von Hypophysenadenomen unterdrückt benachbarte Gewebe. Beachten Sie die Gesetze des Lebens, vermeiden Sie übermäßige Müdigkeit, übermäßigen Stress und verhindern Sie den Zustand unter der Gesundheit.

Überprüfen Sie

Verwandte Inspektion

Endokrine Funktionstest des Gehirn-CT

1. Endokrinologische Untersuchung:

Direkte Messung von Hypophysenwachstumshormon, Prolaktin, adrenocorticotropem Hormon, Schilddrüsenstimulierendem Hormon, Melaninstimulierendem Hormon, Luteinisierendem Hormon usw. durch endokrinen Radioimmunoassay, bei dem Hypophysenadenom sehr früh diagnostiziert wird Großartige Hilfe.

2. Radiologische Untersuchung:

(1) Sella-Bild: eine der Grundinspektionen. Bei Hypophysentumoren kann der Sattel unverändert bleiben und mit zunehmendem Tumor eine Vergrößerung des Sella, Knochenzerstörung und Erosion des Sattelrückens verursachen.

(2) CT-Scan: Nach Anreicherung mit intravenösem Kontrastmittel kann ein Hypophysenadenom mit einer Größe von 5 mm auftreten. Kleinere Tumoren zeigen immer noch Schwierigkeiten.

Differentialdiagnose

Differentialdiagnose von Stirnkopfschmerzen:

Erstens Migräne:

Migräne ist eine häufige chronisch wiederkehrende Erkrankung, die durch intra- und extrakranielle Gefäßbewegungen und neurologische Funktionsstörungen verursacht wird. Die klinischen Merkmale sind ein plötzliches Einsetzen schwerer Kopfschmerzen. Die Kopfschmerzen können automatisch oder nach medikamentöser Behandlung gelindert werden. Häufige wiederkehrende Anfälle, sporadisch Keine Kopfschmerzen und Folgen. Die Krankheit ist im In- und Ausland weit verbreitet und die Prävalenzrate macht etwa 10% der Bevölkerung aus.

Die Ursache der Migräne kann mit genetischen, neurologischen und endokrinen Störungen zusammenhängen.Einige Migränepatienten, insbesondere solche mit Aura-Migräne, haben eine Familienanamnese.Viele Migränepatienten haben eine instabile autonome Nervenfunktion, mentale Stimulation, Umweltveränderungen, Übermäßige Müdigkeit, Schlafmangel usw. können leicht zu Kopfschmerzattacken führen. Das Auftreten von Migräne wird häufig durch endokrine Erkrankungen beeinflusst. Viele Patienten leiden unter Migräne, die im Jugendalter einsetzt. Weibliche Migräne ist häufig mit Veränderungen des Menstruationszyklus verbunden.Kopfschmerzen können nach Amenorrhoe gestoppt werden, es wurde jedoch über erhöhte Anfälle berichtet.

(1) Klinische Merkmale:

Der erste Ausbruch tritt meist im frühen Stadium des Jugend- oder Erwachsenenalters auf, und es gibt mehr Frauen als Männer. Die Häufigkeit von Kinderanfällen ist nicht ungewöhnlich. Die Häufigkeit von Anfällen variiert von 1 Mal pro Monat bis mehrmals im Monat, mehrmals im Jahr, gelegentlich so oft wie alle Bis zu zweimal pro Woche. Die Leistung von Migräne kann in die folgenden fünf Typen unterteilt werden:

1. Häufige Migräne: Der häufigste Typ, der 80% der Migräne ausmacht, hat keine offensichtliche genetische Vorgeschichte, und die prodromalen Symptome sind nicht offensichtlich. Es gibt auch bilaterale Episoden, 2. Pulsation, 3. Schwere Patienten können die täglichen Aktivitäten beeinträchtigen, 4. Treppen oder ähnliche tägliche Aktivitäten können Kopfschmerzen verschlimmern, oft begleitet von Übelkeit, Erbrechen, Photophobie und Phobie. Die Kopfschmerzzeit ist im Allgemeinen länger und dauert 1 bis 3 Tage. Dies wird häufig durch mentalen Stress und Müdigkeit verursacht.

2, typische Migräne: Diese Art von Migräne macht etwa 10% der Migräne aus, 60% -80% haben eine genetische Vorgeschichte, oft beginnend mit der Pubertät, die Häufigkeit von 1 bis mehrmals täglich bis mehrmals monatlich Warten Sie, das Intervall ist ungewiss. Der Anfall ist in drei Phasen unterteilt: 1. Prodromalphase: Ungefähr eine halbe Stunde vor dem Einsetzen der Kopfschmerzen besteht die Hauptmanifestation darin, dass auf der kontralateralen Seite des Schmerzes ein blinkender dunkler Fleck vorliegt, manchmal scheint er einseitig hämophil zu sein, und es können Sprachstörungen, Lippen, Taubheit der Finger, Schwindel, blasser Teint, allgemeine Beschwerden usw. 2. Frühes Stadium der Kopfschmerzen: plötzliches Auftreten pulsierender Kopfschmerzen nach dem Verschwinden der Prodromalsymptome, meist auf einer Seite des Gesichts oder der Oberseite. 3. Kopfschmerzperiode: Kopfschmerzperiode: Der Kopfschmerz lässt allmählich nach und wandert in den Schlaf, wobei manchmal Erregung und Euphorie auftreten.

3, Augenspasmus Typ Migräne: Patienten mit oder ohne Migräne in der Vorgeschichte. Die Augensehne dieser Seite tritt auf, wenn die Kopfschmerzen nach einem Migräneanfall für 1-2 Tage allmählich nachlassen. Die meisten betroffenen Nerven sind okulomotorische Nerven, gefolgt von Nerven. Setzen Sie den Vorgang nach mehreren Tagen bis zu mehreren Wochen fort. Ungeplante Angriffe, meist auf derselben Seite. Nach mehreren Episoden können Sie für eine lange Zeit nicht heilen. Und kann die parasitären Läsionen ausschließen.

4, Netzhautmigräne: wiederholte blinde Flecken bei einem Auge oder Blindheit bei einem Auge dauerten weniger als 1 Stunde nach Auftreten von Augensymptomen bis zum Kopfschmerzintervall von nicht mehr als 1 Stunde, aber Kopfschmerzen können vor Augensymptomen auftreten und Augen- oder Gefäßläsionen ausschließen.

5, Kindheit periodisches Syndrom (Migräne-Allergien): kann eine Migräne-Aura sein oder von Migräne begleitet. Es kann unterteilt werden in:

(1) Gutartige Anfälle im Kindesalter: häufig eine sehr schwere Schwindelepisode bei gesunden Kindern mit kurzer Dauer, mit Gleichgewichtsstörung, Angstzuständen, Nystagmus und Erbrechen. Andere neurologische Untersuchungen waren normal und das EEG war normal.

(2) Alternierende Hemiplegie im Kindesalter: Säuglinge mit alternierender Hemiplegie, geistiger Behinderung und anderen paroxysmalen Symptomen wie tonischen Anfällen, abnormalem Muskeltonus, tanzenden Hand- und Fußbewegungen oder anderen abnormalen Augenbewegungen, autonomen Störungen .

(2) Hilfskontrolle:

1. Karte des zerebralen Blutflusses: Die Hauptveränderungen in der Karte des zerebralen Blutflusses der Migränepatienten während der Anfallsperiode und der intermittierenden Periode sind auf beiden Seiten asymmetrische Amplituden, eine Seite ist hoch oder eine Seite ist niedrig.

2. Transkranielle Doppler-Ultraschalluntersuchung (TCD):

(1) Intermittierende Anfallsperiode: TCD kann keine typischen und häufigen Kopfschmerzen identifizieren und kann nur eine Basis für rheologische Veränderungen liefern, wie z. B. erhöhte Blutflussgeschwindigkeit, asymmetrische Flussgeschwindigkeit auf beiden Seiten, Gefäßrauschen und instabile Blutflussgeschwindigkeit. .

(2) Migräneanfallsperiode: Die durchschnittliche Peak-Flow-Geschwindigkeit (Vm) von Patienten mit generalisierter Migräne nahm ab und das Gefäßgeräusch verschwand.

Diagnose:

1, Anamnese

Allgemeine körperliche Untersuchung, neurologische Untersuchung deutet nicht auf organische Krankheiten hin.

2, wiederholte Kopfschmerzen Attacken mindestens 5 Mal, jeweils für 4-72 Stunden, gibt es Anzeichen von Empfindung, Bewegung oder Vision vor dem Angriff.

3, Kopfschmerzen sind auf eine Seite oder beide Seiten beschränkt und zeigen pulsierende, mittelschwere oder schwere Kopfschmerzen, die das tägliche Leben beeinträchtigen.

4, begleitet von Übelkeit und (oder) Erbrechen und anderen autonomen Symptomen.

Zweitens Spannungskopfschmerz:

Der Kopfschmerz einer anhaltenden Kontraktion der Kopf- und Nackenmuskulatur wird Spannungskopfschmerz genannt. Es gibt zwei allgemeine Zustände, nämlich die Kontraktion der Kopf- und Nackenmuskulatur verursacht Kopfschmerzen und Reflexmuskelkontraktionen, die durch Nackenkrankheiten wie zervikale Osteoarthrose, Nackentrauma oder Bandscheibenerkrankung verursacht werden. Spannungskopfschmerz ist eine häufige Erkrankung, die durch Depressionen oder Angstzustände in den Kopf-, Gesichts-, Hals- und Schultermuskeln und / oder durch Vasokonstriktionsischämie verursacht wird. Das beginnende Alter ist mehr als 30 Jahre alt, mehr Frauen, nicht pulsierende, langfristige und häufige Schmerzen. Diese Krankheit tritt manchmal zusammen mit Migräne auf, die als gemischter Kopfschmerz bezeichnet wird, und tritt häufiger bei Migräneattacken auf. Bis auf die gelegentliche Entdeckung von Muskelkrämpfen wurden keine weiteren Befunde gefunden.

Es gibt verschiedene Theorien zur Pathogenese von Spannungskopfschmerz:

1. Kaliumionen-Pathogenese-Theorie.

2, die Theorie der erhöhten sympathischen Erregbarkeit.

3. Spirituelle Theorie.

4, Haltung, Tabak und Alkohol, etc., vor allem in einer bestimmten Position für Langzeitarbeit, wie Schreibtischarbeiter, lang gesenkt, Nacken beugen, chronische, lang anhaltende Kontraktion der Nackenmuskulatur verursachen, Schmerzen verursachen.

Klinische Manifestationen: häufiger bei jungen Erwachsenen, längere Dauer, gekennzeichnet durch anhaltende Symptome, leichte und schwere. Das Ausmaß der Kopfschmerzen ist meist leicht bis mittelschwer, es ist ein konstanter Druck, ein starkes Gefühl, eine Verspannung, Druck auf den Nacken und die Skapulamuskulatur, und manchmal können eine oder mehrere Verhärtungen erreicht werden. Myalgieknötchen werden durch eine langfristige Muskelkontraktion verursacht und diese Patienten müssen sich nicht im Bett ausruhen. Kopfschmerz-Episoden halten oft nach dem Aufwachen an und einige Patienten können aufgrund von Schmerzen nicht einschlafen. Schmerzen sind häufiger im hinteren Teil des Hinterkopfes, im Nacken, manchmal am Knöchel oder auf der Oberseite des Kopfes, auf der Oberseite oder auf beiden Seiten, manchmal begleitet von lokalen Schmerzen. Oft begleitet von Photophobie, Scham und Übelkeit, können einige Patienten von einem kurzen Blitz und Amblyopie begleitet sein. Psychologische Faktoren wie Angstzustände, Depressionen und schlechte Laune sind die Hauptauslöser. Darüber hinaus sind Körperhaltungen und Positionen, die durch spezielle Berufe definiert sind, auch häufige Krankheitsursachen. Die Krankengeschichte sollte detailliert abgefragt werden. Differentialdiagnose von Migräne und Spannungskopfschmerz.

Drittens Cluster-Kopfschmerzen:

Cluster-Kopfschmerzen werden auch als Massenkopfschmerzen, Histamin-Kopfschmerzen bezeichnet. Es handelt sich um eine durch Kopfschmerzen gekennzeichnete neurovaskuläre Dysfunktionskrankheit, die durch wöchentliche Kopfschmerzen gekennzeichnet ist.Die Anfälle scheinen in Gruppen zu sein, die durch wiederholtes dichtes Haar gekennzeichnet sind. Häufiger bei Jungen, kann die Inzidenz mit Histamin, Prostata und so weiter zusammenhängen.

(1) Klinische Manifestationen

Die klinischen Manifestationen sind hauptsächlich Kopfschmerzen, die von der Seite des Beckenkamms ausgehen und auf beiden Seiten in den Sakralbereich, die Stirn und den Unterkiefer ausstrahlen (einige erreichen den Hals). Die meisten Folgen befinden sich auf derselben Seite. Die Art der Kopfschmerzen ist starker Schmerz, tief, nicht flüchtig, explosiv und gelegentlich pulsierend. Einige sind akupunkturähnliche oder eisähnliche Schmerzen. Der Schmerz ist meistens periodisch und jede Cluster-Episode ist fast zur gleichen Zeit und die Dauer ist im Grunde genommen ähnlich. Weitere finden von 10 bis 21 Uhr statt. Die meisten Anfälle dauern 30 Minuten bis 2 Stunden, die Häufigkeit der Anfälle beträgt mehrmals täglich bis einmal pro Zyklus, durchschnittlich 1 bis 3 Mal täglich.

(zwei) Begleitsymptome

1, Blutdruck, Verlangsamung der Herzfrequenz, Herzrhythmusstörungen, Hornhautzahnpulsation ist deutlich erhöht, insbesondere auf der Schmerzseite.

2, Augen- und Nasenreizung, Schmerzen, Augenseiten, Tränen, Bindehautverstopfung, verstopfte Nase und flüssig.

3, unvollständiges Horner-Syndrom Schmerzseite des Auges zeigte Ptosis, Pupillenverkleinerung. Erhöhtes Schwitzen, z. B .: Schwitzen an Stirn und Gesicht, Augenlidödem.

4, eine sehr kleine Anzahl von Patienten mit Kopfschmerzen, begleitet von Blitzillusion, blitzenden dunklen Flecken, Taubheitsgefühl im Gesicht, Schwindel und so weiter.

5, Cluster-Kopfschmerz - schmerzhaftes Krampfsyndrom. Die meisten der beiden Krankheiten treten gleichzeitig auf und einige können nacheinander auftreten.

(3) Hilfskontrolle

1, zerebrale Durchblutung: häufige Erweiterung der A. carotis externa, erhöhte Durchblutung.

2. Hämatologische Untersuchung: 5-HF zeigte einen moderaten Anstieg des Beginns und der 5-HF-Spiegel des Vollbluts verringerte sich während des Schmerzintervalls und der Remissionsperiode. Die Erythrozyten-Cholin-Konzentrationen sind reduziert, was sich in akuten Attacken und Remissionsperioden äußert.

3, EEG: Eine kleine Anzahl von Patienten kann abnormale Veränderungen aufweisen.

4, Ultraschall-Doppler-Untersuchung der Augenarterie: manifestiert sich als verminderte Durchblutung der Augenarterie.

5. Entsprechende Hilfskontrolle.

(4) Diagnosegrundlage:

Kopfschmerzen mit einer bestimmten Stelle, Art und periodischen Attacken. Es hat begleitende Symptome und Anzeichen von Augen, Nase, Gesicht usw. Aufgrund der oben genannten Symptome werden Blutdruck- und Herzfrequenzänderungen begleitet.

Viertens Kopfschmerzen nach einem Hirntrauma:

Kopfschmerzen, die durch traumatische Hirnverletzungen verursacht werden, umfassen organische und psychologische Faktoren. Organische Faktoren wie Kopf-Hals-Weichteilverletzung, Schädelbruch, intrakranielles Hämatom, erhöhter oder erniedrigter Hirndruck, wiederkehrende Kontraktion der Kopf-Hals-Muskulatur, Funktionsstörung der vasomotorischen Kopffunktion können Kopfschmerzen verursachen.

1, akute traumatische Hirnverletzung: akutes Hirntrauma zusätzlich zu Komapatienten können sich nicht beklagen, haben unterschiedlich starke Kopfschmerzen. Beispielsweise gibt es bei Patienten mit Gehirnkontusionen und -verletzungen zusätzlich zu Veränderungen der Gehirnfunktion nach traumatischen Kopfschmerzen Hirngewebeödeme, Blutungen und Tränen, von denen die meisten mit traumatischen Subarachnoidalblutungen einhergehen. Der Patient hatte nach der Verletzung ein längeres Koma, und die Kopfschmerzen waren heftig und hielten lange nach dem Aufwachen an, begleitet von hohem Hirndruck, der Übelkeit und Erbrechen zeigte. Die neurologische Untersuchung kann lokalisierte Anzeichen haben. CT-Scans können Bilder von intrakraniellen Blutungen und Schädelfrakturen zeigen. Die Lendenwirbelflüssigkeit ist blutig oder mikroskopisch mit roten Blutkörperchen. Schwere Patienten können Symptome und Anzeichen von Zerebralparese aufweisen.

2, chronische Gehirn außerhalb des Landes Kopfschmerzen: chronische Gehirn traumatische Kopfschmerzen bezieht sich auf Kopfschmerzen nach einem Hirntrauma oder Kopfschmerzen nach einem Hirntrauma einmal gelindert und allmählich verschlechtert. Meist aufgrund eines subduralen Hämatoms oder Ergusses nach einer traumatischen Hirnverletzung. Klinische Manifestationen haben unterschiedliche Ausprägungen außerhalb des Gehirns, die Kopfschmerzen haben sich gelindert oder sind verschwunden, und die Kopfschmerzen haben sich nach 3 Wochen allmählich verschlechtert. Es gibt Positionierungszeichen.

Fünf, Kopfschmerz-Epilepsie:

Epilepsie vom Typ Kopfschmerz ist eine spezielle Art von Epilepsie, die auch als vegetative Anfälle bezeichnet wird und eine spezielle Art von Epilepsie darstellt, obwohl sie durch verschiedene Ursachen einer hypothalamischen Dysfunktion mit Episoden von Kopfschmerzen und autonomen Symptomen verursacht wird. Im Allgemeinen kein Zucken des Körpers. Epilepsie vom Typ Kopfschmerz ist ein einfacher Teilanfall im Sinne klinischer Anfälle, der mit dem Fortschritt der Untersuchungsmethoden und der Erforschung der Wassermethoden einfach in primäre und sekundäre Merkmale unterteilt wird, die die Komplexität von Epilepsie, genetischer Veranlagung und Epilepsie im Gehirn nicht widerspiegeln können. Sexuelle pathologische Veränderungen sind die wichtigsten pathogenen Faktoren.

1, klinische Manifestationen: Episoden von starken Kopfschmerzen als die Hauptsymptome, können mit Übelkeit, Erbrechen, Herzklopfen, übermäßigem Schwitzen, Hautveränderungen, Durchfall und anderen autonomen Symptomen verbunden sein. Kopfschmerzen sind meist in der Stirn, am sakralen oder unilateralen Knöchel, im Hinterkopf, einige volle Kopfschmerzen, Dauer der Kopfschmerzen beträgt 10 Minuten bis eine halbe Stunde, sehr wenige sind länger als 1 Stunde, im Allgemeinen keine offensichtliche Aura, Einzelfälle in Kombination mit epileptischen Anfällen (Starke und klonische Anfälle), das Erkrankungsalter liegt zwischen 5 und 25 Jahren, und der typische Fall hat eine Familienanamnese, die Anwendung von Ergotamin ist unwirksam und die antiepileptische Wirkung ist offensichtlich.

2, Hilfsprüfung: EEG zeigt meist beidseitig paroxysmal hohe Amplitude oder Rhythmus, paroxysmale oder sporadische Spikes, scharf-langsame Wellen, spinal-langsame Wellen, einige sind auf sakral, apikal, okzipital begrenzt Die Wirbelsäulen-langsame Welle wird freigesetzt, und in jedem Fall erscheint jede Ableitung 6-mal pro Sekunde, und die positiven Phasenspitzen zeigen an, dass es eine Funktionsstörung in der tiefen Mittellinie des Gehirns gibt. Die Gehirn-CT kann primäre Läsionen einer sekundären Epilepsie erkennen.

3, Diagnosepunkte: wiederkehrende Episoden von starken Kopfschmerzen, Selbstremission, oft begleitet von autonomen Dysfunktionen. Bei der beginnenden oder intermittierenden neurologischen Untersuchung traten keine positiven Anzeichen auf. Herkömmliche Elektroenzephalographie- oder Induktionstests zeigen epileptische Entladungswellen. Die allgemeinen Analgetika sind unwirksam und die Antiepileptika sind wirksam.

Sechs weitere Kopfschmerzen:

1. Kopfschmerz durch intrakranielles Aneurysma: Die meisten von ihnen haben nach dem mittleren Alter ähnliche Migräneattacken. Der Schmerz ist einseitig fixiert, keine Periodizität. Einige Patienten haben möglicherweise eine Lähmung des N. oculomotorius oder andere Symptome des N. cranialis und haben möglicherweise eine Arachnoidea In der Anamnese der Vena cava inferior kann eine zerebrale Angiographie diagnostiziert werden.

2, zerebrale Gefäßfehlbildungen: häufiger zu Beginn der Kopfschmerzen, kann Anfälle oder Subarachnoidalblutung oder Hirnblutung Geschichte haben, kann zerebrale Angiographie diagnostiziert werden.

3, intrakranielle Tumoren: frühe Kopfschmerzen können zu einer Seite voreingenommen sein, länger andauernd, können fokale Symptome haben und erhöhter Hirndruck wie Kopfschmerzen, Erbrechen, Papillenödem, Gehirn-CT oder MRT können die Diagnose bestätigen.

4, Epilepsie: fokale Anfälle in der Art von sensorischen Anfällen, Aphasie und motorischen Anfällen, der Zeitverlauf ist viel kürzer als die Migräne-Aura und ständig Kopfschmerzen. Bei Episoden wie Migräne, die nicht typisch sind, muss dies in Kombination mit der Anamnese berücksichtigt werden.

Bei Kindern mit okzipitaler Lappenepilepsie, die durch visuelle Halluzinationen, paroxysmale Kopfschmerzen und Bewusstseinsstörungen gekennzeichnet ist, kann die Bewusstseinsänderung kurz und nicht offensichtlich sein. Darüber hinaus können EEG-Aufzeichnungen einiger Migräneattacken eine fokale langsame Aktivität aufweisen, sogar scharfe Wellen, Spitzen, insbesondere eine Migräne vom Typ hemiplegischer und basilarer Arterien. Der Unterschied besteht darin, dass es keine lokalen Anomalien oder epileptischen Aktivitäten im EEG gibt, wenn die Migräne nicht auftritt.

5, Neurose: Neurose-Kopfschmerz tritt selten ab der Pubertät auf, der Beginn ist nicht derselbe. Neurose-Kopfschmerzen, oft begleitet von anderen Beschwerden wie Schlaflosigkeit, Gedächtnisverlust, Unfähigkeit, sich zu konzentrieren, etc., sind oft eher vorhanden als Anfälle.

6. Chronisch paroxysmaler einseitiger Kopfschmerz: Diese Art von Kopfschmerz ähnelt dem Cluster-Kopfschmerz. Der Unterschied besteht darin, dass die Dauer zwischen 2 und 15 Minuten kürzer ist, Krampfanfälle häufiger auftreten, bei Frauen häufig sind und Indomethacin wirksam ist.

7. Kopfschmerz durch Gesichtsmerkmale: Die Läsionen in den Augen, Ohren, Nasennebenhöhlen, Zähnen usw. können den durch Kopf und Gesicht verursachten Strahlenschmerz ausbreiten oder reflektieren. Bei der lokalen Untersuchung der entsprechenden Organe liegen in der Regel positive Befunde vor, wie lokale Empfindlichkeit und eitrige Sinusitis bei akuter Nasennebenhöhlenentzündung.

8, psychogene Kopfschmerzen: Wenn die äußere Umgebung der schlechten mentalen Stimulation, kann der Patient Angst, Angst und andere emotionale Reaktionen, wie Neurasthenie, Rachitis oder Depression, verursachen, haben oft Kopfschmerzen, genannt psychogene Kopfschmerzen.

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