Neugeborene Purpura

Einführung in die Neugeborenen-Purpura Neugeborenen Purpura, die Inzidenz von mehr als 2 bis 7 Tagen nach der Geburt, Blutungen ist durch langsame und kontinuierliche Exsudation gekennzeichnet. Die Erkrankung stellt eine hämorrhagische Erkrankung im Neugeborenenalter dar. Sie kann nicht als eigenständige Erkrankung angesehen werden. Die Ursache ist kompliziert. Sie beruht auf dem Mangel an Vitamin K beim Neugeborenen und ist eine Blutgerinnungsstörung, die durch eine unzureichende Synthese von Blutgerinnungsfaktoren in der Leber verursacht wird. Die Inzidenz der Neugeborenen-Purpura beträgt mehr als 2 bis 7 Tage nach der Geburt, und Blutungen sind durch langsame, kontinuierliche Exsudation gekennzeichnet. Oft Erbrechen oder teerartiger Stuhl, gefolgt von Nabelschnur-, Haut- und Unterhautblutungen. Letzteres tritt häufig in anderen Bereichen als der Unterdrückung auf, wie beispielsweise der Ferse, dem Knöchel und dem Hauptteil. Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: 0,01% - 0,03% Anfällige Personen: Kinder Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: intrakranielle Blutung

Neugeborene Purpura

Selbstverursacher (35%):

Die autologe Ursache der Purpura bei Neugeborenen ist ein Mangel an Vitamin K, der durch eine Malabsorption oder eine schlechte Entwicklung des Körpers verursacht wird. Aufgrund angeborener Ursachen ist der Blutplättchengehalt bei Neugeborenen verringert, und die Symptome der Purpura treten häufig auf.

Krankheitsursachen (25%):

Sekundäre hämorrhagische Erkrankung bei Neugeborenen, die durch andere Krankheiten verursacht wird. Wie Thrombozytopenie bei Neugeborenen, Störungen der Thrombozytensynthese bei Neugeborenen, schwere Leberschäden bei Neugeborenen, Vitamin-K-Absorptionsstörungen bei Neugeborenen.

Pathogenese

Es ist bekannt, dass die Blutgerinnungsfaktoren II, VII, IX und X alle in der Leber synthetisiert werden und Vitamin K beteiligt sein muss.Daher werden diese Faktoren auch als Vitamin K-abhängige Faktoren bezeichnet.Die Neugeborenenperiode ist im Darm steril und kann kein Vitamin K produzieren. Eine kleine Menge Nahrung kann aus der Nahrung extrahiert werden, und die Leberfunktion ist noch nicht ausgereift. Die von Vitamin K abhängigen Blutgerinnungsfaktoren II, VII, IX und X sind innerhalb weniger Tage nach der Geburt signifikant niedriger, und ein vorübergehender "physiologischer" Abfall wird verursacht, der vorübergehend verursacht Geringe Prothrombinämie: Wenn die Prothrombinaktivität 2 bis 7 Tage nach der Geburt unter 15% bis 20% des Normalwerts abfällt, tritt eine Blutung auf, die sich größtenteils als gastrointestinale Blutung manifestiert.

Prävention der Purpura bei Neugeborenen

Schwangere, die Antikoagulanzien, Salicylsäure oder eine große Anzahl oraler Antibiotika einnehmen, stehen im Verdacht, einen Vitamin-K-Mangel zu haben.Vor der Geburt sollten Schwangere 3 bis 5 Tage lang Vitamin K34 mg / d erhalten, um dies zu verhindern, und versuchen, das Baby frühzeitig zu füttern. Um die Bildung der Darmflora zu fördern, um die Synthese von Vitamin K zu erleichtern

Komplikationen bei neonataler Zyanose Komplikationen intrakranielle Blutung

Gelegentlich kommt es zu intrakraniellen Blutungen, es können auch andere Organgewebe betroffen sein. Eine Blutung tritt auf, wenn die Prothrombinaktivität unter 15% bis 20% des Normalwerts fällt, wobei sich die meisten als gastrointestinale Blutungen manifestieren.

Neugeborenen Purpura Symptome häufige Symptome Hautblutung Plaqueöl intrakranielle Blutung wiederholte Hämatemesis Kopfhaut Narben

Die Inzidenz liegt meist innerhalb von 2 bis 7 Tagen nach der Geburt.Die Blutung ist gekennzeichnet durch langsame, kontinuierliche Exsudation, häufig Hämämie oder teerähnlichen Stuhl, gefolgt von Nabelschnur-, Haut- und Unterhautblutungen, wobei letztere häufig außerhalb des stressanfälligen Bereichs auftreten. Mit dem Schleim und dem Kopf und anderen Teilen, vor allem Ekchymose, gelegentliche intrakranielle Blutungen, können auch andere Organgewebe betroffen sein, die Höhe der Blutungen variiert von Person zu Person.

Vitamin-K-Mangel-Blutungen können auch auftreten, wenn Vitamin K nicht ausreichend eingenommen wird und chronischer Durchfall Störungen der Vitamin-K-Synthese im Darm verursacht.

Untersuchung der Neugeborenen-Purpura

Es gibt eine Gerinnungszeit, die Prothrombinzeit ist verlängert, aber Blutplättchen und Blutungszeit sind normal.

Laboruntersuchung

(1) Der Strahlarmtest ist positiv oder negativ, die routinemäßige Untersuchung der Hämostasefunktion ist jedoch normal.

(2) Bei einer kleinen Anzahl von Patienten sind die Blutplättchen in Bezug auf ADP und Adrenalin-induzierte Aggregation abnormal, und die Adhäsionsrate an der Perlensäule ist verringert.

Diagnose und Diagnose von Neugeborenen Purpura

Diagnose

Entsprechend den klinischen Manifestationen können die Merkmale von Hautläsionen und die Merkmale von Labortests diagnostiziert werden.

Differentialdiagnose

Säuglinge mit Blutungen zwischen 2 und 7 Tagen nach der Geburt sollten von anderen Krankheiten ausgeschlossen werden, wie:

1. Nabelschnurblutungen sollten von der Nabelschnurligatur ausgeschlossen werden.

2. Angeborene hämorrhagische Erkrankung: Hämophilie durch Faktor VIII-Mangel, angeborene thrombozytopenische Purpura, angeborener Fibrinmangel.

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