Pestizid-toxische Nephropathie
Einführung
Einführung in die Pestizid-induzierte Nephropathie Die Nephropathyduetopesticideintoxication (Nephropathyduetopesticideintoxication) bezeichnet eine Nierenschädigung, die durch Atemwege, Hautresorption oder -missbrauch verursacht wird, selbst verabreichte Pestizide bei der Herstellung von Pestiziden, wobei Nierenschäden hauptsächlich durch eine Degeneration der Nierentubuli verursacht werden. Funktionsstörung. Proteinurie tritt klinisch auf. Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: 0,002% Anfällige Personen: keine besonderen Personen Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: Multisystem-Organversagen
Erreger
Ätiologie der Pestizid-induzierten Nephropathie
Ursache:
Vergiftungen und Nierenschäden können durch längeren oder unsachgemäßen Gebrauch und durch die Einwirkung verschiedener Pestizide verursacht werden.
Pathogenese
Es ist noch unklar und kann nach einer Vergiftung eine große Ansammlung von Acetylcholin im Körper verursachen, was zu Atem- und Durchblutungsstörungen, systemischer Dehydration, Schock und Nieren-Vasospasmus führt, wodurch Nierenischämie, Hypoxie und Gifte oder deren Metaboliten direkt von den Nieren ausgeschieden werden und die Nieren direkt schädigen.
Verhütung
Prävention von Pestizid-toxischer Nephropathie
Verhindern Sie aktiv das Auftreten von Krankheiten. Kontrollieren Sie die Dosierung und Methode genau und achten Sie auf den persönlichen Schutz. Achten Sie auf das Selbstgefühl während der Medikation. Wenn Sie Beschwerden haben, sollten Sie die Szene rechtzeitig verlassen, mit dem Gift umgehen und die Routine des Urins, die Urinenzyme und die Veränderungen der Nierenfunktion genau überwachen, um Nierenerkrankungen vorzubeugen. Giftiger Schaden.
Achten Sie darauf, Urin, Blut und angemessenen Drogenkonsum zu überprüfen, Krankheiten zu behandeln, um Leber und Nieren zu schützen, und die funktionelle Wiederherstellung des Körpers zu fördern.
Bei der Verwendung von Hormonen oder Zytostatika ist es notwendig, verschiedene toxische und Nebenwirkungen zu verhindern, und die entsprechenden Medikamente können in geeigneter Weise in das Syndromarzneimittel eingearbeitet werden, um sie zu verhindern und zu behandeln. Chinesische Medizin wie Qingrejiedu oder Qingli Damp-Heat kann die durch Hormone verursachte Nebenreaktion von iatrogenem Cushing reduzieren, und chinesische Medizin kann die Stimulation von Hormonen und anderen Magen-Darm-Trakten reduzieren, und chinesische Medizin mit Yishen-Füllung kann Immunsuppressiva gegen Knochenmark verhindern Und die übermäßige Hemmung der normalen Immunität des Körpers.
Komplikation
Pestizidtoxische Nephropathie Komplikationen Komplikationen, Organversagen mehrerer Systeme
Hauptsächlich durch systembedingten Ausfall mehrerer Systeme erschwert.
Das Multiple Organ Failure (MOF) ist ein klinisches Syndrom mit einer Vielzahl von Ursachen, einer komplizierten Pathogenese und einer hohen Mortalität. MOF bezieht sich auf ein Syndrom, bei dem zwei oder mehr Organstörungen, auch Funktionsstörungen, auftreten, nachdem der Körper schwere Schäden erlitten hat (z. B. schwere Krankheit, Trauma, Operation, Infektion, Schock usw.). MODS ist eine akute systemische Organfunktionsstörung, die in engem Zusammenhang mit Stress steht.
Symptom
Pestizidtoxische Nephropathiesymptome Häufige Symptome Müdigkeitsgefühl Eiweiß Hämaturie Bauchschmerzen Krämpfe Schwindel Ödeme Tremor Organophosphatvergiftung
Nierenleistung ist in der Regel nicht schwer, vor allem Proteinurie und mikroskopische Hämaturie, kann leichte Niereninsuffizienz haben, extra-renale Leistung ist offensichtlicher, vor allem Schwindel, Schwindel, Müdigkeit, Schwitzen, Bauchschmerzen, Zittern, schweres Aussehen Körperkrämpfe, Inkontinenz, Lungenödem, sichtbare erweiterte Pupillen, eine große Menge weißer schaumartiger Sekrete im Mund und in den Nasenlöchern und Geruch nach Knoblauch.
Untersuchen
Inspektion von Pestizid-induzierter Nephropathie
Urinuntersuchung
Sichtbare Proteinurie und mikroskopische Hämaturie, gelegentlich tubulärer Urin.
2. Bestimmung der Cholinesterase (CHE) -Aktivität im Blut
Es kann festgestellt werden, dass die Aktivität von CHE verringert ist und der Grad der Vergiftung und Prognose gemäß dem Grad der CHE-Aktivität beurteilt werden kann.
3. Identifizierung von Organophosphor-Pestiziden
Das Erbrechen, die Sekrete und die Zersetzungsprodukte von Organophosphor-Pestiziden im Urin können gemessen werden, um die toxische Spezies zu finden. Die Nierenpathologie wird hauptsächlich durch Nierentubulusschäden verursacht, Nierentubuluszelldegeneration, Schwellung und Nekrose können beobachtet werden.
Diagnose
Diagnose und Identifizierung von Pestizid-induzierter Nephropathie
Diagnose
Die Diagnose dieser Krankheit ist nicht schwierig, der Patient ist in der Vergangenheit Pestiziden ausgesetzt, die typischen klinischen Manifestationen einer Organophosphatvergiftung, die CHE-Aktivität im Blut sind signifikant vermindert, und bei den Sekreten wird das Gift diagnostiziert.
Differentialdiagnose
1. Identifizierung mit Opioidvergiftung
Opioide sind häufig in Opioiden, Morphin, Codein, Campherchinon, Papaverin, Meperidin, Methadon, Ethylmorphin und dem Medikament Paracetamol zu finden, die analgetische, antitussive und antidiarrhoische Wirkungen haben. Antispasmodika, Anästhetika und andere Wirkungen, klinische Anwendung ist weit verbreitet, aber die langfristige Anwendung führt zu Abhängigkeit, einmaliger Überbeanspruchung oder häufiger Anwendung kann zu Vergiftungen führen.
Patienten mit leichter akuter Vergiftung mit Schwindel, Kopfschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Erregung oder Depression oder Halluzinationen, Raum- und Zeitverlust, Verstopfung, Harnverhaltung und erhöhtem Blutzucker, Koma bei schwerer Vergiftung, nadelähnlichen Pupillen, Drei Merkmale einer starken Atemdepression, wie Erbrechen, Reizbarkeit, Krämpfe, Erröten, Tachykardie, aber bald in der Hemmungsperiode, blass, Zyanose, Mattheit, Muskelschwäche, langsame Atmung lethargische Pupillen sind signifikant reduziert und dann Koma, Rückenmarksreflexe, oft Krämpfe, geschlossene Kiefer, eckige Reflexe, Atmen zuerst flach, langsam, gefolgt von seufzerartigem Atmen oder Gezeitenatmen, Lungenödem, Zyanose. Die Gliedmaßen sind kalt, die Körpertemperatur sinkt, verschiedene Reflexe verschwinden und das Pyramidenbahnzeichen ist positiv, schließlich ist die Ateminsuffizienz gestorben.
2. Identifizierung der durch Biotoxin verursachten akuten tubulären Nekrose
Die wichtigsten Biotoxine, die eine akute tubuläre Nekrose verursachen, sind: rohe Fischgalle, giftige Milben, Schlangengift, Skorpiongift usw. Die wichtigsten klinischen Manifestationen ähneln einer Pestizidvergiftung, die häufig Nerven und andere Multisystemveränderungen verursacht. Schwere Fälle führen zu einer akuten Nierenerkrankung Man sollte zwischen Röhrchennekrose und Krankheit unterscheiden.
3. Identifikation mit zerebrovaskulären Unfällen
Mehr Bluthochdruck, Arteriosklerose in der Anamnese, Anzeichen des Nervensystems und eine CT-Untersuchung des Kopfes können bei der Diagnose hilfreich sein.
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