Síndrome de artralgia idiopática

Introdução à síndrome da artralgia idiopática A síndrome artroscópica idiopática (SAI) não é clara.Os fatores ambientais de vento, frio, umidade e carga física são os principais fatores de risco.As principais manifestações clínicas das vértebras de joelho e lombar são exame físico, exame físico e laboratorial. Uma síndrome reumática benigna observada sem anormalidades é também referida como dor reumática ou dor articular benigna ou dor articular inexplicável. Conhecimento básico Proporção de doença: 0,001% -0,002% Pessoas suscetíveis: nenhuma população específica Modo de infecção: não infecciosa Complicações:

A causa da síndrome de artralgia idiopática

(1) Causas da doença

Síndrome da dor articular idiopática, a causa atual não é muito clara, de acordo com dados epidemiológicos: IAS norte mais do que o sul, no frio, estação chuvosa, alívio estação quente, operadores ao ar livre mais de operadores indoor; Mais pessoas do que obreiros mentais, acredita-se que a causa das EEI pode estar relacionada a fatores ambientais como vento, frio, umidade e intensidade de mão-de-obra.Quanto dois mil anos atrás, "Su Wen Paradox" tem "vento, frio e água molhada, Dados meteorológicos também confirmaram que o vento, frio, umidade e outros fatores podem causar dor nas articulações.

(dois) patogênese

Patogênese, a patologia não é muito clara, a fim de confirmar os efeitos patogênicos do vento, frio, umidade, fatores de carga física, algumas pessoas realizaram experimentos de modelagem animal, Shanghai Wang Xuhui descobriu que os animais após o vento, frio, úmido, tecido As características patológicas mudaram, isto é, a exsudação e agregação plaquetária promove a hidrólise do ácido fosfatídico, causando mudanças correspondentes nos microvasos e plaquetas, liberando proteínas catiônicas de baixo peso molecular, promovendo infiltração celular multinucleada e liberando partículas densas e pequenas partículas, tornando a 5-HT local , fibrinogênio, íon potássio, íons permeáveis, aumento do conteúdo de quimiocinas, causando inflamação focal local, desequilíbrio do metabolismo do tecido sangüíneo, distúrbios do metabolismo energético, resultando em pH tissular, conteúdo de AMPc e capacidade de condução neuro-muscular diminuída, A capacidade de contração é enfraquecida e ocorre dor nas articulações.É relatado que os animais recebem estimulação de vento, frio e umidade, e é adicionada carga física.As proteínas de condensação do sangue (CIP) aumentam com a ação de fatores patogênicos e, em seguida, o peróxido de glutationa Redução de enzimas, metabolitos de peróxidos lipídicos (LPO) e proteoglicanos - monossacarídeos: alfa-manose (α-Man), beta-acetil O aumento de galactose (β-GalNAC) e β-galactose (β-Gal), especula-se que a carga física do vento, fria, úmida pode causar degradação e liberação de proteoglicano, e causar dor nas articulações, o mecanismo pode ser: 1 vento sinergia da carga física, fria, úmida, pode causar aumento da CIP plasmática, afetar propriedades reológicas do sangue e estimular a vasoconstrição periférica, relaxamento, levando à formação de lesão de isquemia-reperfusão em tecidos periféricos; 2 formação de lesão de isquemia-reperfusão Produz radicais livres, inibe o sistema de eliminação de radicais livres e causa peroxidação lipídica no organismo; 3 radicais livres podem promover a degradação e liberação de proteoglicanos na membrana sinovial e cartilagem da articulação, levando à dor e disfunção articular.

Prevenção da síndrome da dor articular idiopática

1. Melhorar o ambiente de trabalho e de vida, usando "peças de radiação infravermelha distante, infravermelho distante" para fazer escritórios, cadeiras, camas e paredes, etc., usando a alta permeabilidade do infravermelho distante para tratar e proteger o corpo humano.

2. Reforçar as medidas de proteção do trabalho para trabalhadores ao ar livre.

Complicações da síndrome da dor articular idiopática Complicação

Sintomas da síndrome da artralgia idiopática Sintomas comuns Dor nas articulações Rigidez matinal

Idade e sexo

IAS ocorre principalmente em jovens trabalhadores com idade entre 20-50 anos.A diferença entre os gêneros não é óbvia.De acordo com a análise de 2341 casos de dados clínicos em Zhang Fengshan de Harbin, a incidência de homens adultos no IAS é de 93,55%. 38,81% e 37,53% das mulheres, não há diferença entre homens e mulheres, enquanto a pesquisa de homens na área de mineração é de 3l%, as mulheres são 16,68%, homens> mulheres, a maioria dos mineiros envolvidos em operações subterrâneas são homens, enquanto as mulheres estão engajadas em força física leve no poço. Ou o trabalho mental, a diferença entre o ambiente e a carga física é grande, não a diferença de gênero.A investigação da taxa IAS na Fazenda Zhaoguang é de 11,77% para homens e 16,36% para mulheres, principalmente porque o inverno rural é a temporada de folga, trabalho físico externo. Na área florestal, a área de mineração é bastante reduzida, portanto, a taxa de trabalhadores agrícolas é significativamente menor do que a de trabalhadores florestais e mineradoras.No levantamento, as IAS são mais mulheres do que homens.Elas podem ser mais trabalhosas do que homens em áreas rurais, têm saúde pós-parto fraca e são expostas à água fria. Ou relacionado ao ambiente frio.

Sintomas clínicos

Articulação do joelho, dor articular lombar é o principal sintoma, muitas vezes mostrando dor articular múltipla, pode estar associada a rigidez matinal, articulações doloridas sem vermelhidão, dor articular anual dura 2 a 4 meses, sendo responsável por 60,57%; duração de 2 a 20 anos representaram 88,4%, muitas vezes no inverno ou outono e inverno, frio ou frio interno e úmido, diferença de temperatura interior e exterior.

1. Por mais de 2 meses, mais de 2 dores nas articulações, exame objetivo sem achados anormais:

(1) Repetidas mais de duas dores nas articulações, com carga pesada no joelho, as articulações lombares são as mais comuns, seguidas de expectoração, ombro, cotovelo, articulação do quadril, dor nas articulações, mas sem vermelhidão, sem deformidade.

(2) Dor articular dura mais de 2 meses em 1 ano, ou 2 anos de dor nas articulações, com duração de mais de 1 mês por ano.

(3) Frio, úmido pode causar dor nas articulações ou piorar.

(4) Exame laboratorial da taxa de sedimentação de eritrócitos, anti-O, fator reumatoide, proteína C-reativa, anticorpo anti-nuclear, etc.

(5) Radiografias de raios X das articulações dolorosas são normais, e algumas podem ter hiperplasia óssea leve.

2. Exclua outro reumatismo que possa causar dor nas articulações.

Exame da síndrome de artralgia idiopática

Mais de 1,96% dos pacientes com rotina de sangue, rotina de urina, taxa de sedimentação de eritrócitos, anti- "O" e outros testes são normais.

2. Exame imunológico Mais de 95% dos pacientes com FR, PCR, ANA, anticorpos anti-ds-DNA, anticorpos anti-ENA foram detectados na faixa normal.

Exame radiográfico das articulações dolorosas: nenhuma anormalidade foi encontrada em mais de 84% e hiperplasia óssea leve foi observada em apenas 16% dos casos.

Diagnóstico e diagnóstico da síndrome da artralgia idiopática

Diagnóstico

O diagnóstico baseia-se no desempenho clínico e no exame.

Diagnóstico diferencial

1. Artrite reumatóide invade as articulações e IAS, principalmente grandes articulações, mas tem uma história clara de infecção do trato respiratório superior, articulações muitas vezes têm vermelhidão, pele dos membros com eritema nodular e cardite, teste e anti-teste "O" (AsO) é geralmente 1: 600 U ou mais.

2. A artrite reumatóide infringe as articulações principalmente com pequenas articulações, é simétrica, pode haver deformidades nos estágios intermediários e tardios, os fatores reumatóides são frequentemente positivos e os filmes de raios X podem ter destruição óssea.

3. Osteoartrose Esta doença é causada principalmente por articulações que suportam peso, a radiografia tem hiperplasia óssea, semelhante à doença crônica IAS, mas geralmente é de 45 anos e não tem nada a ver com a estimulação fria.

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