Coreia da gravidez
Introdução
Introdução à gravidez e dança A coreia da gravidez (coreagravidarum) é uma complicação de gravidez rara e atualmente é considerada uma coreia de início tardio causada pela gravidez.A causa dessa doença não é clara.A gravidez é apenas uma indução.A síndrome da hipertensão induzida pela gravidez pode causar essa doença. Uma história de infecção ou doença cardíaca, a ação de dança pára imediatamente após o término da gravidez. Alguns autores acreditam que a coreia da gravidez pode ser induzida por fatores mentais, toxemia sistêmica ou infecções (como a encefalite leve). Conhecimento básico A proporção de doença: 0,005% Pessoas suscetíveis: mais comuns em primíparas de 17 a 23 anos Modo de infecção: não infecciosa Complicações: aborto
Patógeno
A causa da coreia da gravidez
(1) Causas da doença
A verdadeira causa da coreia da gravidez não é clara.A gravidez pode ser apenas um fator predisponente, não a causa subjacente da coreia.
(dois) patogênese
Alguns pacientes têm história de febre reumática ou escarlatina no passado: cerca de 40% dos pacientes têm história de doença da dança pequena em idade precoce e a frequência de reumatismo é semelhante à da coréia pequena, portanto, mais pessoas pensam que essa doença Está relacionado ao reumatismo.
Outra pessoa encontrou na autópsia que o cérebro do paciente estava quase cheio de congestão e sangramento. Outros descobriram que o cérebro, fígado, rim e baço têm degeneração e alterações inflamatórias, mas não há evidência de endocardite, então há relatos de que a doença É causada por encefalite leve causada por síndrome de hipertensão induzida pela gravidez ou doença infecciosa.O motivo da síndrome de hipertensão induzida pela gravidez é que o paciente não tem histórico de infecção ou doença cardíaca.Após o término da gravidez, a ação de dança pára imediatamente.
Alguns autores acreditam que a gravidez e a doença da dança podem ser induzidas por fatores mentais, toxemia sistêmica ou infecção, e também há pessoas na Europa que acreditam que a gravidez e a coréia são causadas por anormalidades no feto.
Prevenção
Prevenção da coreia da gravidez
Preste atenção ao período perinatal das gestantes, especialmente os cuidados perinatais, que devem ter atenção especial para prevenir a reincidência do reumatismo, a infecção e a síndrome de hipertensão induzida pela gravidez, e interromper a gravidez, se necessário.
Complicação
Complicações da coreia da gravidez Complicações
A taxa de mortalidade fetal é 2 vezes maior que o normal, e os pacientes freqüentemente apresentam aborto espontâneo.
Sintoma
Sintomas da gravidez e coréia sintomas comuns aborto dança-como andar, falta de concentração, irritabilidade, falha sistêmica
A doença é mais comum em primíparas com idade entre 17 e 23 anos, podendo ocorrer em outra gestação, sendo extremamente rara em mulheres nascidas na faixa etária dos 30 anos ou mais.
Os sintomas clínicos dessa doença são semelhantes aos da coréia pequena mais pesada.Quando o movimento semelhante à dança ocorre várias semanas antes, muitas vezes há dores de cabeça e alterações de personalidade.Os sintomas de falha sistêmica podem aparecer mais cedo do que a coréia pequena.É relatado na literatura que a doença está morta. A taxa é de 13,1%, e a taxa de mortalidade do feto é cerca de 2 vezes maior, mas a maioria dos bebês nascidos a termo é normal, apenas alguns recém-nascidos são malformados e os abortos podem ocorrer durante a gravidez ou após o parto. Parou por si só dentro de 1 mês, e também foi relatado para ser interrompido imediatamente após o aborto.
Examinar
Exame de coreia de gravidez
1. Sangue, urina, taxa de sedimentação de eritrócitos, proteína C-reativa e título de anti-estreptolisina "O", com diagnóstico diferencial.
2. Existem muito poucas anormalidades no exame do líquido cefalorraquidiano.
3. O exame EEG pode ter pequenas anormalidades, mas essa alteração anormal não é específica.
4. Exame tomográfico, ressonância magnética tem um significado diagnóstico diferencial.
Diagnóstico
Diagnóstico e diagnóstico de coréia gestacional
Diagnóstico
De acordo com a história da gravidez, as manifestações clínicas típicas, os sintomas e a pequena coreia são semelhantes, muitas vezes há dores de cabeça e alterações de personalidade nas primeiras semanas de movimentos semelhantes à dança.O diagnóstico não é difícil.
Diagnóstico diferencial
Deve prestar atenção à identificação de outras causas de coréia e sintomas semelhantes:
1. A coréia reumática é uma manifestação comum da febre reumática no sistema nervoso e é mais comum em crianças e adolescentes.
2. A doença de Huntington é mais comum na meia idade, geralmente com história genética e demência.
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