담낭 과민증

소개 담낭 운동 이상증의 원인은 담낭 벽의 신경 네트워크 장애, 담낭의 과민 반응 및 담낭 염증의 초기 단계입니다. 담도 운동 장애 증후군은 담도 기능 장애 (dysinesis), 이상 담도 음색 (dystonia) 및 운동 장애 (extaxic)를 포함합니다. 조정 장벽). 이 질병은 여성에게 더 흔하며 임상 증상은 담석과 매우 유사하며 주로 복통, 위 복부 또는 오른쪽 위 복부의 발작성 경련으로 나타납니다.

원인

(1) 질병의 원인

1. 담낭 모터 기능 향상

이러한 기능 장애는 일반적으로 담낭에 대한 알레르기 반응 또는 담낭의 염증과 관련이 있습니다.

(1) 담낭 운동과 기능 : 정상적인 담낭 장력, 그러나 뚱뚱한 식사의 과잉 운동으로 인해, 담낭 비우기는 식사 후 15 분, 대부분의 비우기.

(2) 담낭 장력이 너무 높음 : 담낭의 근육 장력이 너무 높지만 비우는 시간에는 영향을 미치지 않으며 정상, 가속 또는 지연 될 수 있습니다.

2. 쓸개 모터 기능이 감소합니다

(1) 담낭 운동 기능 저하 : 정상적인 담낭 장력이지만 식후 수축이 약해지고 비우기가 느립니다.

(2) 담낭 장력 감소 및 운동 기능 감소 : 단식시 담낭 장력이 감소하고 부피가 증가하며 식사 후 비우기가 느립니다.

3. 오디 괄약근 기능 장애

(1) Oddi 괄약근 장력이 너무 낮습니다 : 담낭 혈관 조영술시 담낭 충진이 좋지 않습니다.

(2) 오디 괄약근 경련 : 주로 정신적 요인에 기인하지만, 유두 염, 십이지장 염, 구근 궤양, 십이지장 기생충과 같은 인접한 기관에 이차적 일 수 있습니다. 선충 감염 등

(2) 병인

1. 담도계 운동의 기초 : 간내 및 간외 담도계의 해부학 적 구조는 다음과 같습니다 : 담관 → 헥셀 튜브 → 간엽 담관 → 간관 → 간관 담낭 → 기니 관 튜브 → 골반 췌장 관 → 십이지장, 담도계는 간에서 분비 된 담즙을 수용하여 저장, 농도 및 수송 체로서 기능하며 담즙이 소장으로 들어가는 속도를 조절합니다. 이 과정은 신체 내부와 외부의 많은 요인에 영향을 받아 담도계의 기능 장애를 유발할 수 있습니다.

Oddi 괄약근은 일반적인 담관 괄약근, 췌장 담관 괄약근 및 괄약근 괄약근의 세 부분으로 구성되어 있으며, 괄약근 괄약근은 고리 근육이며 다른 두 부분에는 고리 근육과 비스듬한 근육이 있습니다. 담낭 벽의 평활근은 두 개의 층으로 나뉩니다 : 내부 종 방향 및 외륜; 공통 간관 및 낭성 덕트에는 약간의 평활근이 있지만, 일반적인 담관 및 담낭보다 훨씬 적습니다 담즙 흐름의 역할에 대한 합의가 없습니다. 장 점막하는 십이지장 내림차순 세그먼트의 젖꼭지 구멍을 통해 담즙 및 췌장 앰풀 라를 약 2에서 17mm로 형성합니다. 몇 가지 췌장 덕트와 공통 담관은 만나지 않지만 십이지장에서 열립니다.

간외 담도의 담즙 흐름은 유체 역학의 원리에 따르며, 압력은 유량에 저항을 곱한 값과 동일하므로 압력이 상대적으로 고정 된 경우 저항이 증가하고 유량이 감소합니다. 담도계의 저항은 크게 Oddi 괄약근 톤과 관련이 있습니다. 괄약근 압력은 담도의 10 ~ 30mmHg를 초과하며, 압력은 2 ~ 8 회 / 분의 수축으로 100mmHg에 도달 할 수 있습니다. 상기 언급 된 원위 담도 시스템 구조 중 일부는 특정 양의 압력을 생성하고 담관으로부터 십이지장 또는 담낭으로 담즙의 흐름을 결정하거나 담관에 일시적으로 저장된다. 결석과 그 손상 및 기타 부상도 담즙이 담낭에 들어가는 데 영향을 줄 수 있습니다.

2. 담도 시스템의 운동 기능에 영향을 미치는 요인 : 담도 시스템의 움직임은 신체 내부와 외부의 다양한 요인에 의해 영향을받습니다. 정상적인 상황에서 간외 담도의 담즙 흐름은 다음과 같은 몇 가지 고유 요인에 의해 영향을받을 수 있습니다.

(1) 간 담즙 분비의 압력, 담관의 압력.

(2) 간 담즙의 양.

(3) 담도 폐쇄도.

(4) 담낭 벽 탄성, 담낭 근육 장력 및 수축 기능.

(5) 담낭과 담즙의 응축.

(6) 담관 괄약근의 장력 및 반응성.

(7) 십이지장 벽의 긴장과 움직임.

(8) 십이지장 유두 폐쇄.

(9) 소화관 연동 운동 및 소화관의 다른 부분이 담도계에 미치는 영향.

(10) 방출 된 콜레시스토키닌의 양, 수송 효율 및 불 활성화 속도.

확인

관련 검사

복부 혈관 초음파 촬영에 의한 간, 담낭 및 비장의 CT 검사

1. 담낭의 담석에 양의 징후가없고, 돌이 너무 크면 담낭에 닿을 수 있습니다.

2, 담낭 튜브 돌, 오른쪽 위 복부 압통, 머피 기호 양성, 오른쪽 위 복부 확대 담낭을 만질 수 있으며, 담낭 천공의 발생과 같은 압통이있을 수 있습니다. 일부 환자는 황달이있을 수 있습니다.

3, 복부 대동맥 동맥류의 복부 혈관 초음파 검사는 종양의 전후 직경, 긴 직경 및 넓은 직경을 측정 할 수 있으며, 복부 대동맥 동맥류의 바람직한 방법으로 사용할 수 있습니다.

차별 진단

차별 진단 :

1, 담낭 수축 기능 장애 : 담도 저혈압 증후군의 진단은 지방 식사 담낭 수축 기능 장애 후 찾을 수 있습니다. Chiray 증후군으로도 알려진 담도 저 산증 증후군은 담도 장력이 지연되고 담낭 비우기가 지연되며 소화 불량이 발생하여 지방 음식을 견딜 수 없으며 오른쪽 상 사분면에 통증이있는 ​​증후군 그룹을 나타냅니다. 담낭 지연 증후군이라고도하는 담도 기능 장애 증후군의 범주에 내재되어 있습니다.

2, 담도 기능 장애 : 담도 기능 장애 (발성 장애, 즉 비정상적인 담도 비움 속도), 담도 이상 (이상증, 담도 근육 긴장 이상) 및 담도 운동 실조증을 포함하는 담도 운동 장애 증후군 (담도 운동 장애 증후군) (담관의 다양한 부분 사이의 조화, 장애). 이 질병은 여성에게 더 흔하며 임상 증상과 담석은 주로 복통, 위 복부 또는 오른쪽 위 복부의 발작성 경련과 매우 유사하며 일부 환자는 메스꺼움과 구토가 동반 될 수 있으며 기름기가 많은 음식을 먹음으로써 유발 될 수 있습니다. ~ 3h, 진경제 약 후 증상이 완화됩니다.

3, 담낭 벽 섬유증 : 담낭 벽 염증과 섬유증이있을 때, 담낭은 수축 상태, 소위 만성의 종말 성 담낭염입니다.

이 사이트의 자료는 일반적인 정보 용으로 의도되었으며 의학적 조언, 예상되는 진단 또는 권장 치료를위한 것이 아닙니다.