光の反射が遅い

はじめに 光の反射については、瞳孔の機能をチェックするテストです。瞳孔は、光によって直接反射され、光によって間接的に反射されます。 光を直接反射します。通常、フラッシュライトで瞳孔を直接照らし、その動的応答を観察します。 通常の人では、目が光で刺激されると、瞳孔はすぐに縮小し、光源が取り外された後、瞳孔はすぐに回復します。 間接光反射とは、光が照射されると、もう一方の目の瞳孔がすぐに縮小され、光の瞳孔が除去されることを意味します。 間接光の反射が検出された場合、検査眼での光の直接反射を避けるために、片手で光を遮る必要があります。 瞳孔が懐中電灯で照らされている場合、変化は小さく、光源を取り除いた後の瞳孔の増加は明らかではありません。 瞳孔の瞳孔が遅いか消失し、com睡状態の患者に見られます。

原因

光によって反射された求心性線維は、視神経と視路を移動し、外側膝状体に近づくと、内側の束が分離されて上丘に到達し、頂点の前部の核が停止します。 介在ニューロンは、動眼神経交感神経交感神経交感神経交感神経交感神経交感神経交感神経交感神経交感神経交感神経交感神経交感神経核（EW）または自律神経核を接続します。 したがって、片方の目が刺激されると、もう一方の目の瞳孔も縮小します（間接的に光に反応します）。 反射経路はEW核から始まり、動眼神経に沿って毛様体神経節に移動し、最後のニューロンは毛様体神経節細胞から瞳孔括約筋に放出されます。 瞳孔の瞳孔が遅いか消失し、com睡状態の患者に見られます。

確認する

関連検査

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普通の人では、懐中電灯が瞳孔の片側を直接照らすと、光に刺激されるとすぐに側方瞳孔が減少することが観察できますが、このとき、光源を取り除いてすぐに瞳孔を回復できます。 対側の瞳孔も同じ方法で再び観察されました。 これは光の直接反射です。

片方の手を両目の間で垂直に置き、懐中電灯から反対側への光を遮断します。 このとき、瞳孔の片側は懐中電灯で照らされ、反対側の瞳孔はすぐに縮小され、光の瞳孔はすぐに除去されて復元されます。 同様に、反対側の瞳孔が検査され、パフォーマンスは上記と同じでした。 これは、光の間接的な反射です。

直接光反射と間接光反射の両方は、瞳孔を検出するための機能的な活動です。 瞳孔が懐中電灯で照らされている場合、変化は小さく、光源を取り除いた後の瞳孔の増加は明らかではありません。 瞳孔が光に反応しない場合、光に対する反応が消失すると呼ばれます。

鑑別診断

1.瞳孔異常：瞳孔は体のさまざまな部分と広範囲に関係しており、その開閉はさまざまな要因の影響を受け、その変化は臨床的に重要です。 sの直径が5 mmより大きく、たるみが連続している場合、は大きいと言われます。 瞳孔径が2mm未満の場合、瞳孔は縮小したと言われます。 時には瞳孔の変化によって、身体の一部の病変を反映することがあり、神経系の一部の病変も瞳孔の変化に基づいて診断を下すことができます。

2、収縮、まぶたの垂れ下がり、眼球収縮：いわゆるホーナー症候群は、頸部交感神経節の自律神経の損傷によって引き起こされる眼症状のグループを指します。 この疾患は、頸部交感神経経路のどの部分でも発生する可能性があります。 最初の胸髄より上の中枢神経系の病変によって引き起こされることは非常にまれです。 主に以下の症状が現れます：患部の瞳孔が縮小し、目が割れ、眼球が陥入し、顔の汗が少なくなるか、汗が出なくなります。 この現象はホーナー症候群と呼ばれます。 ホーナー症候群としても知られています。

3、動眼神経麻痺：動眼神経麻痺、上眼lidのたるみ、眼球内向き、上向きおよび下向きの活動が制限され、外斜視と複視が現れ、瞳孔拡張、調整、および凝集反射が消失します。 周期的な現象は、動眼神経に直接作用する中脳神経中枢の律動的なインパルスによって引き起こされます。

4.脳性麻痺：頭蓋腔の特定の腔に空間を占める病変がある場合、サブチャンバーの圧力は隣接するサブチャンバーの圧力よりも高く、脳組織は高圧領域から低圧領域に移動し、それにより一連の臨床を引き起こします脳性麻痺と呼ばれる症候群。

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