Talusfraktur Luxation

Einführung in die Talusfraktur und Dislokation Der Talus in den Knochen des gesamten Körpers ist der einzige Knochen ohne Muskelstillstand. Nur die Synovialmembran, die Gelenkkapsel und das Ligament sind miteinander verbunden, so dass die Blutversorgung schlecht ist und die nicht heilende und aseptische Nekrose häufiger auftritt. Das Auftreten solcher Verletzungen macht etwa 1% der Fußfrakturen aus. Obwohl es sehr selten ist, verursacht es viele Probleme, und es ist eines der schwierigen Probleme, auf die in der klinischen Praxis jeder achtet. Der Talus ist in Kopf, Hals und Körper unterteilt, der Kopf und das Skaphoid bilden das Skapuliergelenk und der hintere ist der schmale Talushals, der Talus befindet sich im hinteren Bereich, der nicht nur der größte ist, sondern der obere Teil wird durch die Trochleaform und das untere Ende der Tibia gebildet. Hier kann der Teil mit der konzentriertesten Kraftübertragung leicht beschädigt werden: Etwa 60% der Oberfläche des Talus sind von der Knorpeloberfläche bedeckt, und der Rand der oberen Gelenkoberfläche hat auch eine Knorpelfortsetzung. Der Talus kann im "Blinken" vorwärts und rückwärts gleiten. Es kann auch nach links und rechts kippen und drehen. Auf der Rückseite des Talus befindet sich ein hervorstehender hinterer Knoten. Wenn er während der Entwicklung nicht mit dem Körper verwachsen ist, bildet er einen freien dreieckigen Knochen. Der periphere Teil ist glatt und befindet sich häufig auf dem Röntgenfilm, der leicht mit der Abrissfraktur zu verwechseln ist. Der Talus hat keinen Muskelaufbau, sondern ist mit der Gelenkkapsel und der Synovia verbunden und mit Blutgefäßen verbunden.Wenn während eines Traumas ein Riss auftritt, kann es leicht zu einer ischämischen Nekrose aufgrund einer Unterbrechung der Blutversorgung kommen. Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: 0,036% Anfällige Personen: keine besonderen Personen Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: ischämische Nekrose, traumatische Arthritis

Ursachen für Talusbruch und Luxation

Ursache der Krankheit

Oft verursacht durch Kompression und Kompressionsgewalt. Die meisten von ihnen entstehen durch Kompressionen beim Stürzen aus der Höhe oder durch gewaltsames Zusammendrücken, insbesondere wenn der Fuß gestreckt ist, ist die Wahrscheinlichkeit größer. Zu diesem Zeitpunkt ist der Talushalsbruch mehrfach, der zweite ist der Talusbruch und der Fuß befindet sich in der mittleren Position. Die Talusfraktur ist häufiger im Talus und die Talusfraktur im Seitenzahnbereich häufiger. Die ähnliche Gewalt kann zu einer Luxation des Talus führen.

Talusfraktur und Luxationsprävention

Meistens verletzt durch direktes gewaltsames oder indirektes Quetschen durch hohen Boden. Achten Sie daher auf die Sicherheit in Ihrem Leben. Ergreifen Sie relativ sichere Maßnahmen. Achten Sie auf das tägliche Leben, achten Sie auf die Ernährung und nehmen Sie eine leichte und nahrhafte Diät ein, um die Stimulierung von scharfem Essen zu vermeiden.

Komplikationen bei Talusbruch und Luxation Komplikationen ischämische Nekrose, traumatische Arthritis

1. Avaskuläre Talusnekrose Aufgrund der Blutversorgungseigenschaften des Talus treten solche Komplikationen häufiger auf, insbesondere bei totaler Talusluxation.

(1) Früh: Die nicht-chirurgische Behandlung stellt die Hauptmethode dar, mit der gewichtsbelastete, lokale Brems- und blutaktivierende Medikamente vermieden werden können. Bei Bedarf können Talarbohrungen auch zur Einleitung der Blutversorgung eingesetzt werden.

(2) Spätstadium: Ein Teil des nekrotischen Knochens oder der gesamte nekrotische Knochen sollte entfernt werden, und anschließend sollte der künstliche Talus implantiert werden, oder es sollte eine Blair-Operation oder eine Fersenfusion durchgeführt werden.

2. Traumatische Arthritis ist auch häufiger, insbesondere bei Patienten mit geringer Reduktion, aber auch sekundär zum Talus.

Nach ischämischer Nekrose.

(1) Früh: Reduzieren Sie oder kein Gewicht, das Knöchelgelenk kann mit Zinkoxidcreme oder Knöchelschutz gebremst werden.

(2) Spätstadium: Bedarf an Arthrodese, je nach Bedarf, bei der Fusion von drei oder vier Gelenken, wobei letztere so wenig wie möglich oder als letzte chirurgische Option verwendet wird.

3. Die Entstehung einer Taluspseudoarthrose tritt häufiger bei Talusfrakturen auf. Zu diesem Zeitpunkt ist bei normalem oder nahezu normalem Knöchelgelenk eine Gelenk- oder Dreigelenkfusion möglich. Wenn das Knöchelgelenk Okklusionsschwankungen aufweist oder mit Arthritis assoziiert ist. Vier gemeinsame Fusion ist erforderlich.

Talusbruch und Luxationssymptome Häufige Symptome Belastungsstörung der unteren Extremitäten Schwere Schmerzen Extremitätenischämie

Der Knöchel ist geschwollen, starke Schmerzen, offensichtliche Schmerzen, aktive Gelenkaktivität und Belastungsstörung der unteren Extremitäten verschwinden.

Die Talusfraktur wird im Allgemeinen in die folgenden 5 Typen unterteilt:

1. Ein Talusbruch: zerkleinerter, seltener.

2. Talushalsbruch: Je nach Bruchsituation können mehr Haare geteilt werden.

(1) Einfache Talushalsfraktur ohne Luxation.

(2) Die Talushalsfraktur mit posteriorer Dislokation des Talus ist komplizierter und weist im späteren Stadium mehr Probleme auf.

3. Talusfrakturen: können auch in 3 Typen unterteilt werden:

(1) Ein Talusbruch ohne Verschiebung.

(2) verlagerte Talusfrakturen.

(3) zerkleinerte Talusfrakturen.

4. Hinterer Talusbruch: leicht mit dem dreieckigen Knochen zu verwechseln.

5. Talusknorpelfrakturen: Meist durch geringere Gewalt, insbesondere bei Schocks und Gewalt.

Untersuchung von Talusfrakturen und Luxationen

Die Talusbruch- und Dislokationsuntersuchung Röntgenuntersuchung der positiven Position, lateralen Position und Schräglage kann die Diagnose bestätigen.

Die Dichteauflösung von CT CT ist signifikant besser als die von Röntgenfilmen. Dies ist günstiger, um die Größe, das Ausmaß und die Dichte von Gelenk- und Weichteilläsionen sowie das Eindringen von Knochenerkrankungen in benachbarte Gewebe zu klären. Bestimmte Arten von Frakturen und knorpelgeschädigten Läsionen sind Indikationen für die CT-Untersuchung.

Die visuelle Untersuchung ergab eine Schwellung des Sprunggelenks, starke Schmerzen, offensichtliche Schmerzen, eine verschwundene aktive Gelenkaktivität und eine Störung der Belastung der unteren Extremitäten.

Diagnose und Diagnose von Talusbruch und Luxation

Im Allgemeinen stellt dies keine Schwierigkeit dar. Die Diagnose richtet sich nach der Vorgeschichte des Patienten mit Trauma, klinischen Symptomen und Röntgenbild (positive Position, laterale Position und schräge Position). Die wichtigsten klinischen Symptome sind Schwellung des Sprunggelenks, Schmerz- und Aktivitätsbegrenzung, Empfindlichkeit. Die Punkte beschränken sich meist auf die Unterseite des Sprunggelenks und stimmen mit der Frakturklassifikation und der Frakturlinie überein. Neben der Talus-posterior-Fraktur ist die Belastung der unteren Extremitäten schwieriger.

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