Autoimmunhämolytische Anämie

Einführung in die autoimmune hämolytische Anämie Autoimmune hämolytische Anämie (AIHA) ist eine Gruppe von B-Lymphozyten-Dysfunktionen, die Anti-Erythrozyten-Antikörper produzieren. Diese Anämie wird durch die vermehrte Zerstörung roter Blutkörperchen verursacht. Manchmal kann die Zerstörung roter Blutkörperchen durch die Bildung einer Knochenmark-Erythropoese kompensiert werden, und es gibt keine klinische Anämie, dh nur eine Autoimmunhämolyse (AIH). Andere können nur Anti-Selbst-Antikörper gegen rote Blutkörperchen (KI) ohne offensichtliche Anzeichen einer Hämolyse messen. Evans wird genannt, wenn der Körper sowohl Anti-Selbst-Erythrozyten-Antikörper als auch Anti-Selbst-Blutplättchen-Antikörper (auch Leukozyten-Antikörper) produziert, was wiederum Anämie und Thrombozytopenie (oder die Reduktion ganzer Zellen) verursacht. Die klinischen Manifestationen dieser Krankheit sind multi-terminale, warme, meist chronisch auftretende Antikörper vom Typ AIHA, die sich leicht wiederholen lassen. Bei einigen Patienten sind akute Anfälle, Schüttelfrost, Fieber, Gelbsucht, Rückenschmerzen usw. aufgetreten. Hämoglobinurie ist bei paroxysmaler Kälte häufig Hämoglobinurie ist selten bei Kälte-Agglutinin-Erkrankungen, häufig wiederholt und später schwer zu kontrollieren. Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: 0,0155% - 0,0228% Anfällige Personen: keine bestimmte Bevölkerung Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: Anämie

Ursache der autoimmunen hämolytischen Anämie

Autoimmunerkrankungen: systemischer Lupus erythematodes, rheumatoide Arthritis, Sklerodermie, Colitis ulcerosa, Myasthenia gravis, Autoimmunthyreoiditis, Hypogammaglobulinämie, abnormale Globulinämie, perniziöse Anämie. Immunbedingte reine Aplasie der roten Blutkörperchen, autoimmune Lebererkrankung usw.

Neoplastische Erkrankungen: Lymphom, Leukämie, Plasmazellerkrankung, Histiozytose, bestimmte solide Tumoren usw. Primäre AIHA hat keine eindeutige Ursache für AIHA als primäre AIHA, und inländische Berichte machen 39,7% bis 58,7% aus.

Infektion: Sekundäre AIHA AIHA kann bei verschiedenen Virusinfektionen, Mycoplasma-Pneumonie, Tuberkulose, subakuter bakterieller Endokarditis, Syphilis usw. bei den folgenden Krankheiten sekundär sein.

Prävention der autoimmunen hämolytischen Anämie

Prävention : Erkältung Agglutinin-Krankheit, Erkältung Hämoglobinurie-Patienten sollten Kälte vermeiden, die üblichen nackten Teile sollten nicht ignoriert werden, es gibt keinen offensichtlichen Anreiz für das Einsetzen von warmen Antikörper-Typ AIHA-Hämolyse, einige Patienten mit Anfällen im Zusammenhang mit Trauma, Operation, Schwangerschaft, geistiger Stimulation Sollte versuchen, zu vermeiden, das Grundkonzept der Krankheit zu Patienten, Präventions- und Behandlungspunkten zu erklären, die Bedeutung von Präventions- und Umsetzungsmethoden zu erläutern, Patienten zu ermutigen, sich selbst zu trainieren und unter den Bedingungen einer angemessenen medikamentösen Behandlung zu pflegen, um die körperliche Fitness zu verbessern.

a, Lebenskonditionierung: Infektion, Müdigkeit, geistige Stimulation, etc. werden oft die Ursache für eine akute Hämolyse der Krankheit, Lebenskonditionierung ist wichtig, um regelmäßig zu leben, mit den Veränderungen des Klimas, rechtzeitig Kleidung zu erhöhen oder zu verringern, äußere Gefühle zu vermeiden.

b, Diät Konditionierung: Die Pathogenese dieser Krankheit ist eine virtuelle Aufnahme, die Krankheit ist meist Qi und Blutverlust, die Niere ist Milz und Niere, die Ebene basiert hauptsächlich auf virtuellen oder virtuellen, tabu kalten Früchten, um Schäden an Milz und Magen zu vermeiden, würzige Ernährung Das Produkt sollte auch vermeiden oder weniger essen, immer auf die Milz und den Magen achten.

c, geistige Konditionierung: richtige Behandlung von Krankheiten, vermeiden Sie schwere körperliche Arbeit, vermeiden Sie geistigen Stress, flirten Sie, seien Sie nicht aufgeregt, können Sie richtig trainieren, um die körperliche Fitness zu verbessern Virtuell.

Komplikationen bei autoimmuner hämolytischer Anämie Komplikationen Anämie Gelbsucht

Individuum kombiniert mit Immunthrombozytopenie, begleitet von Blutungssymptomen, verursacht durch Syphilis oder Virusinfektion, wie Schüttelfrost, hohes Fieber, Anämie, Gelbsucht, Hämoglobinurie und andere akute Hämolyse, schwerwiegender lebensbedrohlicher, kalter hämolytischer Test.

Autoimmunhämolytische Anämiesymptome Häufige Symptome Rückenschmerzen, Immunität, vermindertes Hämoglobin, Taille, Knie, Säuregehalt, Schwindel, immunhämolytische Qi-Stagnation, Blutstauung, Gelbsucht, kurze Proteinurie

[Typ]

Unterteilt in primäre AIHA und sekundäre AIHA AIHA wird außerdem hauptsächlich nach den Merkmalen ihres eigenen Erythrozyten-Antikörpers klassifiziert und derzeit in drei Kategorien unterteilt, nämlich Warm-Antikörpertyp, Kalt-Antikörpertyp und Warm-Kalt-Doppel-Antikörpertyp Verschiedene Untertypen.

[klinische Manifestationen]

Die klinischen Manifestationen dieser Krankheit sind multi-terminale, warme, meist chronisch auftretende Antikörper vom Typ AIHA, die sich leicht wiederholen lassen. Einige Patienten haben in der Anamnese akute Anfälle, Schüttelfrost, Fieber, Gelbsucht, Schmerzen im unteren Rücken usw.. Hämoglobinurie ist bei paroxysmaler Kälte häufig Hämoglobinurie, selten bei kaltem Agglutinin, warme Antikörper Typ AIHA ist äußerst selten, oft wiederholt, oft illusorischer, die Eigenschaften dieses virtuellen Standards, die Krankheit basiert auf virtuellen, Qi und Blutverlust, auch Die Milz und die Niere sind imaginär, die Krankheit ist leicht zu sehen, Weiß, Atemnot, faule Worte, Schwindel, Tinnitus, weniger Stuhl, schwache Taillen- und Knieembolie, Eingeweidesyndrom und Niere, Milz und Eingeweide sind eng miteinander verwandt, der Standard oder das Übel feuchter Hitze. Oder für kaltes Übel, langfristige Krankheit in die Kollateralen durch Qi-Stagnation und Blutstauung, die Bildung von Blockbildung im späten Stadium, die frühe Behandlung dieser Krankheit sollte mit klarer feuchter Hitze und Tonikum kombiniert werden, gibt es eine Hämoglobinurie.

Autoimmun-hämolytische Anämie-Kontrolle

1. Blut: Hämoglobin ist reduziert, positive Zellen sind pigmentierte Anämie, weiße Blutkörperchen und Blutplättchen sind normal, Retikulozyten sind erhöht, kleine kugelförmige rote Blutkörperchen sind erhöht und junge rote Blutkörperchen sind zu sehen.

2. Knochenmark: Hyperplasie mit offensichtlicher Vermehrung junger roter Blutkörperchen, normaler Granulozyten- und Megakaryozyten-Zelllinien.

3. Indirektes Erythropoetin im Blut erhöhte sich, Serum-Haptoglobin verringerte sich oder verschwand, Plasma-freies Hämoglobin erhöhte sich und Hämosiderin im Urin war negativ.

4. Direkter Anti-Human-Globulintest positiv, indirekter Anti-Human-Globulintest positiv oder negativ (warme Autoimmunhämolytische Anämie vom Antikörpertyp).

5. Positiver Kaltagglutinationstest (Kaltagglutinin-Syndrom).

6. Der Heiß- und Kalt-Hämolysetest ist positiv und der Urin-Hämosiderin-Test ist positiv (paroxysmale Kalt-Hämoglobinurie).

Diagnose und Diagnose der autoimmunen hämolytischen Anämie

Diagnosekriterien

Die allgemeine Untersuchung der AIHA wird hauptsächlich verwendet, um festzustellen, ob das Subjekt anämisch, hämolysiert, mit oder ohne Autoimmunität oder einer anderen Grunderkrankung ist.

1, Blut: Anämie oder begleitet von Thrombozyten, Abnahme der Leukozytenzahl, Erhöhung der Retikulozytenzahl (signifikante Verringerung des Risikos einer aplastischen Anämie).

2, Knochenmark: mehr proliferative Anämie (rot ist hauptsächlich rot und mittelrot) Knochenmark, aplastische Anämie kann aplastische Anämie Knochenmarkveränderungen sein.

3. Plasma oder Serum: Hyperhämoglobin und / oder Hyperbilirubinämie.

4, Urin: hohe Gallenflüssigkeit im Urin oder hohe freie HB oder hohe Hämosiderin.

5, Immunindikatoren: Die Menge an Gammaglobulin kann erhöht werden, C3-Spiegel können gesenkt werden, Anti-O, Erythrozyten-Sedimentationsrate, Rheumafaktor, Anti-Kern-Antikörper, Anti-DNA-Antikörper und andere Indikatoren für Anomalien.

6, andere: einschließlich kardiopulmonaler Leber- und Nierenfunktionstests, können verschiedene Grunderkrankungen in verschiedenen Organen unterschiedliche Leistungen aufweisen.

Differentialdiagnose

1. Hereditäre Sphärozytose: Familienanamnese, peripheres Blut, kleine kugelförmige rote Blutkörperchen> 10%, Test auf osmotische Zerbrechlichkeit der roten Blutkörperchen positiv, Autolysetest: Hämolyse> 5%.

2. Paroxysmale nächtliche Hämoglobinurie: Säure-Hämolyse-Test, positiver Giftfaktor-Hämolyse-Test, Urin-Hämosiderin-Test positiv.

3. Glucose-6-phosphat-Dehydrogenase-Mangel: Methämoglobin-Reduktionstest positiv, Fluoreszenz-Spot-Test, Nitrotetrazolium-Papier-Korb-Methode: G6PD-Aktivität verringert.

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