Distúrbio de coagulação

Introdução Coagulopatia refere-se à anormalidade de um ou mais fatores de coagulação, como deficiência congênita ou adquirida do fator de coagulação, dano à parede vascular, disfunção plaquetária, falta ou aumento de substâncias anticoagulantes, e ativação excessiva do sistema fibrinolítico pode levar à coagulação sanguínea Obstáculos Coagulopatia congênita: hemofilia A, B, C, doença de von Willebrand (DVW, doença de von Willebrand), doença por deficiência do fator de coagulação (os seguintes fatores de coagulação são deficiência congênita) Sintomas - I, II, V, VII, X, XI, XII, XIII, calicreína). Deficiência de fator de coagulação adquirida: deficiência de vitamina K, doença hepática, terapia anticoagulante, CIVD, fibrinólise primária aguda, grande infusão de estoque de sangue, substância inibitória do fator de coagulação.

Causa

1. Deficiência congênita ou adquirida do fator de coagulação, dano à parede vascular e disfunção plaquetária.

2. Falta ou aumento de substâncias anticoagulantes e ativação excessiva de sistema fibrinolitichesky.

O sangue humano normal está em estado líquido nos vasos sanguíneos. Quando o vaso sanguíneo é danificado, o sangue flui para fora do vaso sanguíneo e é bloqueado em um bloqueio na parte quebrada, para que o sangramento pare. O mecanismo de hemostasia ocorre devido à ativação do sistema de coagulação, ou seja, ocorre uma série de processos bioquímicos nos fatores de coagulação do sangue, o que acaba levando à formação de coágulos de fibrina. Ao mesmo tempo, há uma série de fatores anticoagulantes e sistemas fibrinolíticos no plasma, que podem efetivamente prevenir a coagulação excessiva do sangue e voltar a dissolver os coágulos formados para reabrir a cavidade do vaso sanguíneo. Esses mecanismos estão interligados e restritos no corpo, garantindo assim as funções fisiológicas normais do corpo. Portanto, embora uma pequena quantidade de fibrina seja formada no vaso sanguíneo no tempo normal, o estado de fluxo sanguíneo é mantido devido à dissolução contínua. Uma vez que o equilíbrio muda, vários fenômenos patológicos ocorrerão.

Os anticoagulantes fisiológicos de ocorrência natural incluem antitrombina III, proteína C, heparina, macroglobulina a2, antitripsina ai, anti- plasmina a2 e semelhantes. Sua deficiência congênita pode produzir uma alta tendência à trombose. Muito anticoagulante fisiológico é raro. O aumento de substâncias anticoagulantes patológicas é encontrado no corpo quando o corpo produz anticorpos específicos para um determinado fator de coagulação (adquirido), o que pode levar à coagulopatia.

Cheque

Inspeção relacionada

Teste de gel Etanol Teste de geração de trombina simples Teste de calicreína plasma Teste de geração de trombina simples Teste de atividade do fator de coagulação (fator VIII: C, IX: C)

1. Pergunte com cuidado sobre o histórico médico.

2. Verifique a função de coagulação e compare-a com os valores normais relevantes.

Está dividido em duas categorias: congênita e adquirida. Coagulopatia congênita: hemofilia A, B, C, doença de von Willebrand (DVW, doença de von Willebrand), doença por deficiência do fator de coagulação (os seguintes fatores de coagulação são deficiência congênita) Sintomas - I, II, V, VII, X, XI, XII, XIII, calicreína). Deficiência de fator de coagulação adquirida: deficiência de vitamina K, doença hepática, terapia anticoagulante, CIVD, fibrinólise primária aguda, grande infusão de estoque de sangue, substância inibitória do fator de coagulação.

Manifestações clínicas A hemorragia causada por deficiência congênita do fator de coagulação, como a hemofilia, manifesta-se principalmente por sangramento traumático ou pós-operatório, sangramento da pele e das mucosas, hemorragia muscular e articular grave, formando um único hematoma profundo. Deficiência de fator de coagulação adquirida, muitas vezes falta de fatores comuns, sangramento com corrimento nasal, gengivas, pele, trato digestivo, sangramento do trato urinário, também pode ser hematoma muscular, hemorragia conjunta ou intracraniana é rara. Com manifestações clínicas de doença primária e trombocitopenia, disfunção da parede vascular ou hiperfibrinólise.

Diagnóstico diferencial

O diagnóstico deve ser diferenciado dos seguintes sintomas:

1. Distúrbios da função do fator de coagulação: A coagulopatia é uma doença hemorrágica causada por deficiência ou disfunção do fator de coagulação, que pode ser dividida em duas categorias principais: hereditária e adquirida. A coagulopatia hereditária é geralmente uma deficiência de fator de coagulação única, principalmente sintomas de sangramento em bebês e crianças pequenas, principalmente história familiar, coagulopatia adquirida é mais comum, pacientes de reabilitação muitas vezes têm deficiência múltipla de fatores de coagulação, principalmente na idade adulta Clinicamente, além do sangramento, há sintomas e sinais de doença primária.

2. Disfunção da coagulação: A coagulopatia é uma doença hemorrágica causada por uma deficiência ou disfunção dos fatores de coagulação, que pode ser dividida em duas grandes categorias: hereditária e adquirida. A coagulopatia hereditária é geralmente uma deficiência de fator de coagulação única, principalmente sintomas de sangramento em bebês e crianças pequenas, principalmente história familiar, coagulopatia adquirida é mais comum, pacientes de reabilitação muitas vezes têm deficiência múltipla de fatores de coagulação, principalmente na idade adulta Clinicamente, além do sangramento, há sintomas e sinais de doença primária.

3. Coagulação intravascular: vista na coagulação intravascular disseminada, também conhecida como CIVD, é causada por várias causas de coagulação de pequenos vasos sanguíneos, a formação de uma ampla gama de microtrombos, um grande número de fatores de coagulação são consumidos e ativação secundária de fibrinólise, resultando em Sangramento sistêmico extenso grave. A doença também é conhecida como: síndrome de desfibrina, coagulopatia de consumo ou síndrome de coagulação intravascular-desfibrinolítica.

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