Urina turva
Introdução
Introdução Os pacientes com pielonefrite têm urina turva, podem ter hematúria macroscópica e têm muitos glóbulos brancos ou células pus na microscopia urinária de rotina. A razão mais comum para a turbidez urinária é que a urina é muito alcalina, causando precipitação de cristais de fosfato na urina e tornando a urina turva. Se este tipo de urina é adicionado com ácido, a turbidez branca desaparece, o que é exatamente o oposto da proteinúria. Depois de comer ou beber muito leite, é a causa do aumento de fosfato na urina.Todas as causas de turvação na urina são infecções sérias da urina.Ryluria rara é causada pela obstrução parasitária filamentosa dos vasos linfáticos. .
Patógeno
Causa
A pielonefrite é uma infecção da pelve renal, dos túbulos renais, dos túbulos renais e da infecção intersticial renal causada pela invasão direta de vários microrganismos patogênicos. Nos últimos anos, verificou-se que existem antígenos patogênicos no tecido cicatricial renal de alguns pacientes com pielonefrite, indicando que, na patogênese da pielonefrite, o dano no tecido renal imunológico também pode ser uma das causas da inflamação.
Primeiro, o patógeno:
A Escherichia coli é a causa mais comum de pielonefrite, seguida por Escherichia coli, Proteus, Streptococcus faecalis.
Em segundo lugar, a rota da infecção:
1, infecção ascendente: infecção ascendente é a via mais comum. Quando a resistência do corpo é reduzida e a mucosa uretral é levemente danificada, as bactérias tendem a invadir a bexiga e os rins e causar infecção. Como a uretra feminina é muito mais curta e mais larga que a masculina, a abertura uretral da menina geralmente é contaminada por fezes, o que é fácil de causar doenças. As bactérias que vão até os rins invadem primeiramente a mucosa da pelve renal, causando inflamação e, em seguida, invadem o parênquima renal através da pelve renal, do mamilo e dos túbulos renais.
2, infecção da linha de sangue: bactérias invadem a corrente sanguínea das lesões no corpo, atingem os rins causando inflamação, causando inflamação, quando o sangue é infectado, as bactérias chegam primeiro ao córtex renal e formam a maioria dos pequenos abcessos e então espalham os túbulos renais Bico do rim e pelve renal.
3. Infecção linfática.
4. Infecção direta: Quando uma infecção ocorre em um órgão que é traumático ou adjacente ao rim, a bactéria pode invadir diretamente a veia do rim e causar inflamação.
Examinar
Cheque
Inspeção relacionada
Teste de função renal de rotina da cadeia leve da imunoglobulina na urina
1. História:
A história da pielonefrite aguda pode ser usada como referência para o diagnóstico, mas não pode ser usada como base. Porque a maioria dos pacientes com pielonefrite crônica não obstrutiva não tem histórico de infecção urinária ou outra história de doença renal. Muitas vezes ocluídos, os sintomas da azotemia podem ser o primeiro sintoma do paciente, devem ser anotados no momento do diagnóstico.
2. manifestações clínicas:
Existem reações intermitentes de irritação do trato urinário, geralmente mais leves, não tão agudas quanto a pielonefrite aguda, muitas vezes acompanhada de fadiga, perda de apetite, dor nas costas, febre baixa ou febre baixa. No estágio avançado, os sintomas de uremia, como tontura, dor de cabeça, náuseas e vômitos, podem ocorrer devido à função renal prejudicada. Também pode haver poliúria, noctúria, hipocalemia, hiponatremia ou acidose tubular renal crônica. Alguns pacientes são insidiosos ou atípicos e devem ser anotados.
3. inspeção auxiliar:
(1) rotina de urina: proteína de urina é geralmente uma pequena quantidade ou uma pequena quantidade. Se a proteína na urina for> 3,0 / 24 horas, pode indicar a possibilidade de doença não infecciosa. Pode haver uma pequena quantidade de glóbulos vermelhos e glóbulos brancos no sedimento da urina. Se o elenco de leucócitos for útil para o diagnóstico, ele não é exclusivo dessa doença.
(2) cultura de urina: mesmo que pyelonephritis agudo, mas a taxa positiva é baixa, às vezes é necessário verificar repetidamente para obter um resultado positivo. Cerca de 20% dos pacientes com cultura bacteriana urinária negativa podem encontrar a cepa original do tipo pulpar.Em ação de drogas antibacterianas e anticorpos, as bactérias patogênicas podem obter uma capacidade de variação para sobreviver, a fim de se adaptar ao ambiente ruim. Mas a polpa original ainda está lá, e uma vez que o ambiente é favorável, ele pode se reproduzir. As bactérias da urina e as bactérias encapsuladas em anticorpos da urina, positivas após a esterilização da bexiga, podem ajudar a diagnosticar a doença, que pode ser diferenciada da cistite.
(3) teste da função renal: geralmente tem disfunção tubular renal (diminuição da concentração urinária, redução da excreção de fenol, etc.), sódio urinário, aumento da excreção urinária de potássio, acidose metabólica e potássio sérico quando a urina está baixa. Disfunção glomerular tardia, aumento do nitrogênio uréico e creatinina no sangue, e levar à uremia.
(4) angiografia por raio-X: pelve renal visível e deformação da pelve renal, sombras irregulares ou mesmo reduzidas.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Há uma substância gelatinosa espessa na urina:
As malignidades das vesículas seminais são raras. Como o câncer de bexiga in situ, o câncer de próstata, o câncer retal e o linfoma são fáceis de invadir e as vesículas seminais, é clinicamente difícil identificar se o tumor se originou na vesícula seminal. Histologicamente, os tumores malignos primários de vesícula seminal são o adenocarcinoma e o sarcoma. Sintomas clínicos, sangue, hematúria intermitente, micção freqüente, gelatina grossa na urina. Quando a massa é grande, pode causar dificuldade em urinar e até mesmo retenção urinária. No final da urgência e epididimite secundária. O sangue nas fezes sugere que o tumor invadiu o reto.
A urina é negra:
A urina preta é um dos principais sintomas da urina preta, sendo a urina negra, por isso é chamada de urina preta, que é uma hemólise aguda dos vasos sanguíneos, causando hemoglobina e icterícia hemolítica. Função incompleta.
Urina cetona:
Níveis baixos de açúcar no sangue em diabéticos severamente esfomeados ou não tratados levam ao aumento da gliconeogênese, a oxidação de ácidos graxos acelera a produção de grandes quantidades de acetil-CoA e a gliconeogênese faz com que o oxaloacetato se esgote, enquanto o acetil-CoA entra no ciclo do ácido cítrico. Necessário, em que acetil-CoA é direcionado para a direção do corpo cetônico. Um grande número de corpos cetônicos aparece no sangue e na urina.
Odor de urina:
Se houver uma infecção do trato urinário, a urina ficará turva e fétida.
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