Neuromiopatia cancerosa
Introdução
Introdução à doença neuromuscular cancerosa Doen neuromuscular cancerosa refere-se a uma doen de doen neuromuscular cancerosa e disfuno causada por invas directa n tumoral de um doente com tumor maligno, isto n tem nada a ver com a infiltrao do cancro, mas ocorre antes e ap os sintomas do tumor primio do cancro. Lesões neurológicas, mentais e miopáticas únicas. A patogênese ainda não foi totalmente elucidada, e sua patogênese não está relacionada a toxinas, infecções, distúrbios metabólicos e distrofias, e pode estar relacionada a respostas imunes causadas por autoimunidade ou câncer. Conhecimento básico Proporção de doença: 0,0001% Pessoas suscetíveis: nenhuma população específica Modo de infecção: não infecciosa Complicações: 瘫痪
Patógeno
Causa de doença neuromuscular cancerosa
A patogênese ainda não foi totalmente elucidada, e sua patogênese não está relacionada a toxinas, infecções, distúrbios metabólicos e distrofias, podendo estar relacionada à resposta imune causada pela autoimunidade ou câncer, não havendo relação fixa entre o curso da doença neuromuscular e o câncer. A gravidade da doença neuromuscular não é paralela com o tamanho e a taxa de crescimento do câncer, e alguns sintomas podem aparecer antes do aparecimento dos sintomas do câncer, e até mesmo procurar tratamento médico baseado em sintomas neuromusculares. Comum no câncer de pulmão, seguido por câncer de mama, câncer do trato digestivo, câncer do colo do útero, câncer retal, câncer de próstata, linfoma, mieloma múltiplo e assim por diante.
Prevenção
Prevenção de neuromiopatia do câncer
A patogênese dessa doença ainda não foi totalmente elucidada, não há medidas especiais para a prevenção, sendo a detecção precoce e o tratamento precoce a chave.
Complicação
Complicações da doença neuromuscular cancerosa Complicações
1. Se for uma lesão cerebral, pode levar ao retardo mental.
2. Atrofia muscular, fraqueza e, eventualmente, levar à paralisia.
3. Pacientes com doença medular, casos graves levam à morte.
Sintoma
Sintomas da doença neuromuscular cancerosa Sintomas comuns Sensação profunda do sono do membro Involuntary movement Fraqueza muscular Facial Distúrbio sensorial Ataxia
Em primeiro lugar, a neuropatia periférica
(1) Neuropatia periférica sensitiva, principalmente subaguda ou de início tardio, manifestada principalmente por diferentes graus de dormência, dor ou sensação anormal na extremidade distal das extremidades, progredindo gradualmente e se desenvolvendo até a extremidade proximal, na forma de luvas ou meias curtas. Distúrbios sensoriais profundos e rasos, freqüentemente acompanhados por degeneração subcutânea e cortical subaguda, proteína normal ou elevada no líquido cefalorraquidiano.
(2) A neuropatia periférica do tipo sensório-esportivo é mais comum em pacientes com câncer de pulmão e o início é mais urgente, sendo as principais manifestações a fraqueza muscular simétrica nas extremidades distais, atrofia muscular e reflexos sacrais, podendo ser acompanhada por membros mais leves. Desordem do sentimento, o líquido cefalorraquidiano é mais normal.
Em segundo lugar, doença muscular
(1) A síndrome miastenia grave do câncer, que é comum no câncer pulmonar indiferenciado de células pequenas, manifesta-se principalmente como fraqueza muscular nos membros, pode também envolver os músculos dos lábios e garganta, pronúncia e expressão e força muscular após o exercício ativo. Aumentado, a maior parte da falta de resposta a neostigmina, eletromiograma repetir estimulação elétrica sem fenômeno declínio de amplitude, que é diferente da miastenia gravis.
(2) Miastenia grave, mais comum no timoma ou no câncer do timo, os sintomas são os mesmos da miastenia gravis.
Em terceiro lugar, a doença da medula espinhal
Clinicamente, pode ser caracterizada por atrofia muscular espinhal progressiva, esclerose lateral amiotrófica, doença necrosante subaguda da medula espinhal ou mielite transversa, que progride rapidamente e pode levar à morte.
Em quarto lugar, encefalopatia
(1) Degeneração cortical cerebelar subaguda, de início agudo ou subagudo, manifestada principalmente como ataxia cerebelar, podendo também apresentar nistagmo e transtornos mentais.
(2) Psicose orgânica crônica, principalmente lenta, manifestada como retardo mental, comprometimento da memória, depressão ou euforia, ocasionalmente síndrome de Korsakov, também pode ter episódios de convulsões, paralisia, afasia e movimentos involuntários.
(3) encefalite marginal, apenas no exame patológico do sistema límbico do hipocampo, bandado de volta, lobo frontal e outras alterações cerebrais, mas clinicamente não "desempenho encefalite" -like.
Examinar
Exame da doença neuromuscular cancerosa
Exame físico clínico: graus variados de dormência, dor ou sensação anormal na extremidade distal das extremidades. Gradualmente prossiga e desenvolva-se até o final próximo, com uma barreira sensorial profunda e rasa em luvas ou meias curtas. Frequentemente acompanhada de degeneração subcutânea e cortical subaguda.
Exame laboratorial: O exame do líquido cefalorraquidiano por punção lombar mostrou proteína normal ou elevada no líquido cefalorraquidiano. Exame de rotina de sangue, os glóbulos brancos aumentam frequentemente. Eletromiografia, sedimentação eritrocitária, função hepática, exame da função renal, etc.
Diagnóstico
Diagnóstico e diagnóstico de doença neuromuscular cancerosa
Diagnóstico
O diagnóstico pode ser baseado na história médica, nos sintomas clínicos e nos achados laboratoriais.
Diagnóstico diferencial
No diagnóstico diferencial, a neuropatia periférica do câncer é diferenciada da neurite periférica causada por várias causas e da neuropatia periférica causada por drogas anticâncer, e as alterações musculares devem estar associadas à miastenia grave, polimiosite não cancerosa e dermatomiosite. Identificação, lesões da medula espinhal devem ser diferenciadas de doença do neurônio motor, mielite transversa aguda e outras encefalopatias.
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