Doença parenquimatosa renal específica
Introdução
Introdução a doenças parenquimatosas renais específicas As causas mais comuns de insuficiência renal aguda nefrogênica são: glomerulonefrite aguda ou rápida, nefrite intersticial aguda e nefropatia tóxica. A etiologia ainda não é clara, e as doenças parenquimatosas renais específicas incluem necrose tubular aguda e necrose cortical aguda, causada pela coagulação intravascular intravascular, sem urina e com prognóstico desfavorável. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,001% Pessoas suscetíveis: nenhuma população específica Modo de infecção: não infecciosa Complicações: sepse, desidratação, obstrução do trato urinário
Patógeno
Causa específica da doença parenquimatosa renal
A etiologia ainda não está clara.As doenças parenquimatosas renais específicas incluem necrose tubular aguda e necrose cortical aguda, causada pela coagulação intravascular intravascular, que pode causar anúria e prognóstico desfavorável.Durante a Segunda Guerra Mundial, Lücke descreveu pela primeira vez Um grupo de pacientes com necrose tubular aguda após lesão por esmagamento e choque, ele acredita que as alterações tubulares renais distais - Próximo nefrone nefrose é causada por isquemia.
Prevenção
Prevenção de doença parenquimatosa renal específica
Nenhuma precaução efetiva.
Complicação
Complicações específicas da doença renal parenquimatosa Complicações da desidratação da sepse obstrução do trato urinário
As seguintes condições foram combinadas: 1 sepse ou desidratação, 2 obstrução do trato urinário, 3 rim isolado.
Sintoma
Sintomas específicos da doença do parênquima renal Sintomas comuns Dor de garganta, dor no escarro na área do rim, dor na cintura esquerda e direita, área dos rins, sensibilidade, hematúria, edema sistêmico persistente, dor inchada na região do rim
Sintomas e sinais: Os pacientes geralmente apresentam história de dor de garganta ou infecção do trato respiratório superior, utilizaram antibióticos ou outros medicamentos nefrotóxicos, podendo ocorrer até mesmo dor lombar bilateral ou mesmo dor intensa, podendo haver hematúria macroscópica.
A pielonefrite é rara na insuficiência renal aguda, a menos que as seguintes condições sejam combinadas: 1 sepse ou desidratação, 2 obstrução do trato urinário, 3 rins isolados.
Doenças sistêmicas que causam insuficiência renal aguda incluem: púrpura de Henoch-Schonlein, púrpura trombocitopênica trombótica, lúpus eritematoso sistêmico e esclerodermia, e infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV) podem causar nefropatia por HIV, que pode ser aguda Insuficiência renal, o prognóstico do paciente é extremamente pobre.
Examinar
Exame específico da doença renal do parênquima
Inspeção de laboratório:
1 urina: um grande número de glóbulos vermelhos, glóbulos brancos e uma variedade de tipos de tubos de células ou partículas pode ser visto ao microscópio. Eosinófilos são vistos na urina de pacientes com nefrite intersticial alérgica. A concentração de sódio é de 10 a 40 meq / l.
2 Sangue: Durante a deposição de imunocomplexos, os componentes do complemento sérico são reduzidos. Sob certas condições, os complexos imunes circulantes podem ser detectados. Outros testes podem encontrar doenças sistêmicas, como lúpus eritematoso e púrpura trombocitopênica trombótica.
3 biópsia renal: a biópsia renal mostrará as alterações patológicas características da nefrite intersticial aguda ou da glomerulonefrite. A formação em crescente crescente pode ser vista na cápsula glomerular.
Inspeção de raio x:
Uma urografia intravenosa ou uma varredura isotópica do rim podem se manifestar como um desenvolvimento deficiente. Como os agentes de contraste têm um efeito nefrotóxico, a urografia de rotina por via intravenosa deve ser evitada. O ultra-som é a melhor maneira de descartar a obstrução do trato urinário.
Diagnóstico
Diagnóstico e identificação de doenças parenquimatosas renais específicas
O diagnóstico pode ser baseado na história médica, nos sintomas clínicos e nos achados laboratoriais.
Deve ser diferenciado de doenças como obstrução do trato urinário.
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