원발성 변비

소개 1 차 변비는 유기 질환이 없기 때문에 발생하는 변비를 말합니다. 변비는 배변 횟수를 감소시키는 것으로 일주일에 대변의 수는 2 ~ 3 배 또는 대변 1 ~ 3 일 전이며 대변의 양이 적고 건조시 변비가 발생합니다. 그러나 소수의 사람들은 항상 2 ~ 3 일에 한 번 배변을 보였으며 대변 특성은 정상입니다.이 상황은 변비로 간주되어서는 안됩니다. 같은 사람은 대변이 하루에 한 번 또는 2 일에 한 번씩 바뀌면 2 배변이 하루에 한 번 이상 수행 될 때 변비를 고려해야합니다. 변비 환자는 변비의 원인을 찾을 수 있도록 충분한주의를 기울여야합니다.

원인

원인 :

일차 변비는 분변 성분, 정신적 요인 및 장 근육 강도 감소로 인한 변비입니다. 다른 유기 병변과 다릅니다.

1식이 요법은 너무 좋으며 대변의 구성이 적절하지 않습니다. 대부분 너무 적은 또는 너무 많은식이 요법으로 인해 음식이 셀룰로오스와 물에 심각하게 부족하여 대변 형성 후 장 벽을 자극하여 직장 연동 운동을 유발할 수 없으므로 대변이 장에 남아있게됩니다 대변은 건조하고 배출하기가 어렵습니다. 고지방 및 고 단백질을 주요 식품으로 섭취하는 국가에는 변비로 고통받는 사람들이 많이 있습니다.

2 세와 연약한 배변은 약합니다 : 노약자, 장기적인 침상, 모성 임산부 및 활동이 거의없는 사람들, 종종 횡격막의 수축 감소, 복부 근육, 항문 괄약근, 복부 압력 감소로 배설 력이 불충분합니다. 대변이 쉽게 배출되고 변비가 발생합니다.

3 정신 스트레스, 빈약 한 배변 습관 : 일과 공부 긴장, 정서적 슬픔과 불안과 같은 정신적 스트레스 증가, 여행으로 인해 생활 습관이 방해되거나, 배변 시간을 용인하거나 의도적으로 연장 시키거나 항문 균열로 고통받는 경우 항문 질환, 통증에 대한 두려움 및 장 운동의 통제. 반복적으로, 장기는 직장이 압력의 민감성을 감소시켜 습관적인 변비를 형성하게 할 수 있습니다.

4 과도한 수분 손실 : 많은 수의 발한, 설사, 구토, 혈액 손실, 고열은 내장의 배설물이 너무 많은 물을 재 흡수하여 건조 분뇨를 형성하고 배출하기 어렵게 만들 수 있습니다.

확인

관련 검사

기존 대변 형질 대변 현미경

실험실 검사 :

대변 ​​검사의 경우 변비에 의해 배출되는 대변의 형태와 점액 또는 혈액 부착의 유무가 관찰되어야합니다. 직장 변비는 딱딱한 대변이며, 직장 염증과 항문 손상이 자주 발생하기 때문에 대변에는 종종 점액과 소량의 혈액 부착이 있습니다. 중년 및 노인 환자에게 종종 소량의 혈액이있을 경우, 대장 암에 특별한주의를 기울여야합니다. 대장 변비 환자의 경우 대변은 양 배설물처럼 단단하고 울퉁불퉁합니다. 과민성 대장 증후군은 종종 많은 점액을 분비하지만 점액에는 적혈구와 백혈구가 거의 없습니다.

기타 보조 검사 :

1. 직장 검사 : 외부 치질, 항문 균열 및 항문 누공이 있는지 확인하기 위해주의를 기울여야하며 촉진시에는 내부 치질의 유무, 항문 괄약근에 가래가 있는지, 직장 벽이 매끈한 지, 궤양 또는 새로운 유기체가 있는지 여부에주의를 기울여야합니다.

2. X- 선 바륨 관장 검사 및 복부 평막 : X- 선 바륨 관장 검사는 결장, 직장 종양, 결장 협착증 또는 가래, 메가 콜론 및 기타 질병, 결장 운동 기능 (연동)의 진단에 도움이됩니다. 보다 포괄적 인 이해가 가능합니다. 다단계 액체 수준에서 발견되는 경우, X-ray 복부 평 막은 장 폐쇄의 진단에 중요합니다.

3. 대장 내시경 검사 : 대장 내시경 검사는 결장, 직장암, 장 폴립 및 기타 유기 장 협착증과 같은 변비를 일으키는 다양한 결장 병변의 진단에 매우 유용합니다. 진단 할 수 있습니다.

차별 진단

차별 진단 :

(1) 급성 변비 : 조만간 변비를 일시적인 성 변비와 증상 변비를 포함한 급성 변비라고합니다. 일시적인 기능적 변비는 생활 환경의 급격한 변화, 일시적인 우울증 및 너무 적은 식사로 인해 발생합니다. 원인이 제거되면 변비가 치유 될 수 있습니다. 증상 변비는 질병으로 인한 유기 변비이며, 종종 갑작스런 발병, 심한 복통, 구토와 같은 다른 증상이 동반됩니다. 이 유형의 급성 변비는 급성 장 폐쇄에서 더 흔합니다. 이 상황은 적시에 진단하고 처리해야합니다.

(2) 만성 변비 : 장기 반복 변비를 만성 변비라고합니다. 그것은 유기 변비와 기능성 변비로 나눌 수 있습니다. 만성 변비는 오랫동안 변비로 인해 인체에 유해하며 환자의 삶의 질에 심각한 영향을 미치고 심각한 결과를 초래할 수 있습니다.

(3) 기능성 변비 : 생활 습관, 우울증,식이 요법 요인, 대장 습관 및 약물 효과의 변화로 인한 기능성 변비 라 불리는 위장 기능의 변화로 인한 변비. 예를 들어, 해외 여행을하는 사람들은 생활 패턴의 변화, 주변 환경의 변화 및 피로와 같은 요인으로 변비를 겪을 수 있습니다.이 변비는 기능적 변비입니다. 간단한 변비와 과민성 대장 증후군이 기능합니다. 변비; 질병의 경과가 몇 년 이상 변하지 않으면 기능성 변비가 더 암시됩니다.

(4) 유기 변비 : 신체의 질적 병변으로 인한 장 기능에 직접 또는 간접적 인 영향으로 인한 변비 (유기 변비). 예를 들어, 장 폐쇄, 수술 후 장 접착, 대장, 악성 종양, 난소 낭종과 같은 큰 복부 종양 및 유기 변비로 인한 기타 변비. 이 경우 변비가 종종 환자의 유일한 증상은 아니며 대부분의 환자도 일차 질환을 앓게됩니다. 유기 변비가있는 환자는 1 차 질병으로 치료해야하며, 변비가있는 일부 환자는 변비를 최종적으로 해결하기 위해 수술이 필요할 수도 있습니다.

(5) 결장 변비 : 대변은 결장에 유지되며 결장 변비라고합니다. 체질이 약한 사람, 내장 처짐, 노년기, 주요 질병 또는 신체적 쇠퇴를 동반하는 경우가 종종 있습니다.

(6) 직장 변비 : 직장 변비라고 불리는 직장에 대변이 유지됩니다. 대변이 이미 직장에 도달했지만 신경 반응이 느리기 때문에 의도를 유발할 수 없으므로 대변이 직장에 너무 오래 머무르고 퇴원하지 않으므로 배설의 어려움이라고도합니다. 이러한 유형의 변비는 정상적인 장 습관, 치질, 항문 균열 및 잦은 관장이없는 사람들에게서 발생합니다. 심한 직장 변비, 건조하고 딱딱한 대변 덩어리가 종종 배설물 충격이라고 불리는 직장에 내장됩니다.

(7) 이완 변비 : 결장 및 직장 평활근 이완, 장 수축 약화로 인해 결장의 음식 잔류 물이 변비 지연이라고 불리는 변비가 느리게 발생합니다.

(8) 경련 변비 : 결장 운동이 너무 강하여 결장 및 직장 평활근 경련을 유발하고, 장 내강이 너무 좁아서, 객담 변비 라 불리는 대변의 무능력으로 인한 변비. 예를 들어, 정신적 및 신경 학적 요인으로 인한 과민성 대장 증후군은 장의 평활근 긴장 또는 대장 경련 및 변비를 유발할 수 있습니다.

(9) 기계적 폐쇄성 변비 : 기계적 변비는 주로 유기 변비로 인해, 장 또는 장에서의 기계적 방해로 인해 장 내용물의 작동에 장애를 일으킨다. 장 폐쇄는 결장암, 증식 성 장 결핵 및 장 비틀림으로 인한 결장 폐쇄에서 흔합니다. 장외 압박 방해는 수술 후 장 접착, 결핵성 복막염, 임신 등에 일반적입니다. 이 변비는 종종 일차 질환의 증상을 동반합니다.

(10) 배출구 폐쇄 변비 : 기능적 배출구 폐쇄 변비라고도하는 배출구 폐쇄 변비 및 유기 질환으로 인한 기계적 방해로 인한 변비, 종종 직장 시그 모이 드 접합 과도한 수축, 항문 직장 운동 이상, 직장 배변에 대한 감수성 감소 및 항문 누공이 관련됩니다.

(11) 결장 느린 출력 변비 : 결장 느린 출력 변비는 식민지 운동성이 감소하고 식사 후 결장 추진력 운동이 감소 또는 사라져서 결장 비우기가 느려지고 변비를 유발하기 때문에 대부분 결장 약화입니다. 내용물 (배설물)의 수분이 과도하게 흡수되어 대변이 건조하고 변비가 심해집니다.

(12) 정상적인 변비를 통한 결장 :이 유형의 변비는 소수이며, 결장의 장 내용물의 통과 시간은 정상적이며 변비는 배변 수용체에 대한 직장 임계 값의 증가와 주로 관련이 있습니다.

(13) 혼합 변비 : 혼합 변비는 결장의 동시 존재와 느린 방전 및 정체로 인한 변비를 말합니다.

(14) 이차 변비 : 이차 변비에는 여러 가지 이유가 있으며, 종종 장 질환 및 장외 질환으로 인한 변비에 이차적입니다. 유기 변비는 이차 변비입니다.

(15) 습관성 변비 : 노인에서 더 흔하게 나타나는 장기적인 만성 기능성 변비를 말합니다.

진단 :

기능성 변비, 단순 변비 및 특발성 변비가 주요 변비입니다.

1. 간단한 변비 :식이 섬유 부족으로 음식물 찌꺼기가 불충분하고 식민지 운동의 자극이 감소합니다. 배변 습관이 방해받으며 정신적 요인, 생활 패턴의 변화, 장거리 여행 등으로 인해 매일의 과실이 무시됩니다. 적시에 배설; 강한 완하제 남용, 장의 민감성을 약화시켜 완하제에 대한 의존성을 형성합니다.

특발성 변비 : 유기 질환이 없으며, 여전히 불분명 한 난치성 변비를 특발성 변비라고도합니다.

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