網膜出血
はじめに
はじめに 網膜出血は、独立した眼疾患ではなく、多くの眼疾患および特定の全身性疾患に共通の状態です。 臨床的には、一般に眼底出血として知られています。 網膜出血は、主に毛細血管内膜損傷、透過性の増加、血液滲出などの毛細血管病変で最も一般的であり、続いて、主に局所または全身病変、静脈血流または保持、血液の静脈からの出血が続きます粘度変化、静脈血栓症、静脈壁の炎症など;動脈からの出血は比較的まれで、主に血管壁の局所アテローム性動脈硬化症または血管塞栓症です。 漢方薬は、血液の温度は血液、うっ血は血液凝固、臨床的気の欠乏または気の欠乏が遅れている、または気の停滞がブロックされていると考えています。上眼底出血を引き起こすのは簡単です、うっ血は目の前の浮遊雲につながります旗が振られ、黒い斑点が見えない繰り返し攻撃されると、失明するまで目の痛みなどを引き起こす可能性があります。
病原体
原因
網膜出血を引き起こす多くの眼疾患があります。
(1)血栓などの機械的閉塞。
(2)炎症性疾患または免疫複合体は、網膜静脈周囲の炎症、視神経乳頭血管炎など、血管壁に侵入します。
(3)全身性血管疾患および高血圧、糖尿病、その他の網膜症などの血液疾患。
(4)網膜血管異常、網膜出血、滲出、微小血管腫、血管新生などのさまざまな原因によって引き起こされる同じ病理学的損傷。
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関連検査
検眼鏡検査のための眼球およびまぶたの超音波検査および眼のCT検査
眼および仙骨部のCT検査-
眼と側頭部のCT検査は、CTによって眼と側頭部を検査する方法です。
CTスキャンは、X線をエネルギー源として人間レベルの画像を表示する、高解像度のカットオフ画像とグレースケールの目の画像を提供します。 現在、CTは非常に人気があり、眼疾患の診断に優れた検査方法を提供しています。 しかし、さまざまな理由から、CT分析と眼病変の診断にはまだ多くの問題があります。 眼内疾患の診断用超音波はCTよりも優れており、眼窩病変の診断においてCTは超音波よりも優れています。 この記事では、眼窩病変のCT診断における問題のいくつかを説明し、診断に関連するCTの基本的な知識を紹介します。これは、眼のCTフィルムの包括的な分析に非常に重要です。
アイCTスキャン法
1.横方向のスキャン:患者は仰ear位の検査ベッドに置かれ、耳のラインの下にある1cmの頭蓋骨の上部から連続スキャンを行います。 薄層スキャン(1 mm層厚)の場合、すべてのまぶたにほぼ40層が必要です。
2.冠状スキャン:患者は検査台で仰pine位またはうつ伏せであり、頭の矢状線がベッドの表面と一致するように頭が伸びすぎています。両側の耳線はスキャンのベースラインに垂直で、外耳道は外耳道の前で4 cm連続的にスキャンされます。 〜5mm)。 眼内病変のCTスキャンでは、眼球が後方にスキャンを開始します。
3.コントラスト強調方法:造影剤の静脈内投与方法は、数分以内に造影剤を注入し、注入が完全に完了した後にスキャンを開始することです。
4.頸部圧迫検査:内腸骨静脈の内部CTスキャンが展開されない場合、または病変のごく一部のみが表示される場合、病変の全範囲と頸部圧迫検査を観察することが可能です。 血圧計の袋を患者の首に巻き付けて配置し、5.33 kPa(静脈圧よりも高い)に加圧してからスキャンします。スキャンの直後にバルーンが弛緩します。
5.視神経および視神経のスキャン方法
視神経障害(腫瘍、外傷など)の詳細な観察には、詳細なCT検査が必要になる場合があります。 まず、通常の視神経の厚さは約4mmであり、より厚い層は分析に役立たないため、1mmの薄い層が必要です。 2番目の特別なスキャン角度は、耳のラインに対してマイナス15°のスキャンラインを作成し、患者の目を上に向けることです。このとき、視神経はまっすぐで、スキャンラインと平行です。CTは1レベルで視神経を観察できます。チューブの内側セクションまたは内側セクションの長さ。
2.目のCTスキャン厚
従来の眼のCTスキャンの厚さは5 mm、通常のまぶたの通常の高さは約40 mmであるため、8層の一般的な水平スキャンには、すべての眼内構造を含めることができます。 腸骨稜の病変はサイズが大きく、厚さ5 mmのスキャン表面に適しています。 ただし、球内病変、外眼筋病変、視神経障害、または病変の直径が5mm未満、3mmまたは1mmの推定厚さスキャンなど、薄い厚さのスキャンが必要な特殊なケースまたは病変では、厚さが厚い場合があります。小さく、1つのレベルのみが病変を示しますが、これは診断と分析に役立ちません。 薄いセクションはボリューム平均の影響を受けにくいため、画像の解像度が向上し、病変がより明確に表示されます。
眼圧-
緑内障の検出方法の診断。
検眼鏡-
眼底検査は暗い部屋で行う必要があります。 患者は座り、医師は座るか、立つことができます。 右手持ちの検眼鏡は、患者の右側にあります。
目薬は適度に使用する必要があります。新聞やテレビを長時間読まないでください。40分後、2〜3分間休憩することをお勧めします。 同時に、喫煙が少なく、アルコールが少なく、刺激の少ない食べ物があり、お茶やコーヒーはありません。
診断
鑑別診断
1.突然、目の前が暗くなり、手動のみ、または明るくなります。
2.突然、目の前に丸い黒い影があり、目が回転しても浮遊せず、中央方向のオブジェクトが完全に失われ、両側のオブジェクトがぼやけます。
3.突然、特定の方向に黒い影の線があり、進行は急速で、徐々に増加し、最後に、目を覆うために、オブジェクトはぼやけて区別できません。
4.突然、彼の前に赤い光があり、次第に増加し、その結果、赤い光がいっぱいになり、オブジェクトが不明になりました。
5.病気のオーラ、それらのほとんどは目の腫れ、眼球の鼓動、その他の感情を持っています。
6.ほとんどの再発性エピソード、各エピソード、上記の症状のいくつかがあります、たとえ血液が後退しなくても、出血を続けているとき、上記の感情のいくつかがあるかもしれません。
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