角膜上皮びらん
はじめに
はじめに 角膜上皮侵食は、再発性角膜侵食によって引き起こされる臨床症状です。 角膜上皮の損傷(角膜破裂)の後に繰り返される角膜びらんが発生し、基底膜とバビット層への上皮再接着が十分にタイトではないため、目を閉じると目が開くことがあります。不完全に損傷した角膜は再び引き裂かれ、角膜の破裂の症状(眼のチクチク感、発赤、光への恐怖、涙、目を細めるなど)が何度も繰り返され、細菌も利用できます。機械は角膜の感染と潰瘍を引き起こします。 さらに、外傷の既往がない人もいますが、角膜上皮の基底膜に病変が存在し、原因がさらに解明されているために、再発性の角膜びらんの症状があります。 表面の点状角膜症は、角膜上皮の3種類の病変の一般的な用語です:点状上皮角膜炎、点状上皮びらん、点状皮下浸潤(点状)。上皮下浸潤)、それらはしばしば同時に存在しますが、病変の重量と範囲は偏っており、異なっています。
病原体
原因
1.細菌感染症:さまざまな細菌性結膜炎または眼bl炎では、角膜の上皮びらんや、表在性炎症および多膜縁部の上皮上浸潤を伴うことが多く、これらの病変は時々角膜に散在します。角膜全体、特に角膜の周辺部の拡散分布。
2.感染症:さまざまなウイルス性結膜炎の初期段階では、角膜の点状上皮侵食を引き起こすことがあります。
3.頻繁な目の刺激や紫外線刺激は、角膜上皮の侵食や炎症を引き起こす可能性があります。
4.機械的刺激は、上皮の摩耗、cause毛症、栄養失調を引き起こし、上皮のびらんや炎症を引き起こす可能性があります。
5.乾性角膜炎、春の結膜炎、薬物アレルギーなどの他の眼疾患は、角膜上皮の損傷を引き起こす可能性があります。
調べる
確認する
関連検査
糞便キモトリプシン血液検査角膜検査
(a)意識的な症状
Photo明、うずき、すりつぶし、かすみ目または霧。
(2)サイン
1、点状上皮性角膜炎:そのさまざまな原因と兆候によると異なります。
(1)単純カタル性角膜炎:高齢者に多くみられます。 輪部に沿った針状の灰白色の浸潤、または淡黄色のビーズ状の浸潤は、平行輪部を有する三日月型の浅い潰瘍をさらに発症させる可能性があります。
(2)ウイルス点状角膜炎:角膜上皮層のウイルス感染または皮下上皮混濁により、アデノウイルスはより一般的です。例えば、流行性角結膜炎によるアデノウイルス8型、エンテロウイルスによる流行性出血結膜炎はしばしば単眼または両眼の病変を引き起こします。 球結膜は、充血と軽度の浮腫の混合であり、結膜炎が治まった後、1〜2週間後に角膜上皮および瞳孔領域の上皮に炎症および浸潤を引き起こし、点は小さな灰色の点または2〜3日後、これらの点状の浸潤物は平らになり、すぐに樹状または地図状の浸潤になり、塊になります。
(3)表面の点状角膜炎:両方の目の角膜上皮先端の炎症として現れるが、上皮浸潤はなく、軽くて重く、数ヶ月続くことがあります。 高亀裂顕微鏡顕微鏡下では、点状の着色は楕円形であり、上皮表面よりわずかに高く、治癒後に角膜炎は瘢痕を残さなかった。
2、ドット上の次の浸潤
(1)気管支上皮下浸潤性角膜炎:角膜上部のトラコーマ血管攣縮の終わりに、厚くて表在性間質性潰瘍があり、治癒後にしばしば薄いまたはプラークを残す。
(2)金角膜炎:コインのような浸潤などの角膜瞳孔領域の上皮では、サイズが異なります。 細隙灯検査では、浸潤はほとんど表層ストロマ層にあり、多くの場合治癒後に傷跡が残ります。
3、点状上皮びらん
(1)単一または複数の点状上皮欠損、欠損領域は透明であり、その周囲の角膜上皮浮腫は直接溝の下で見つけるのは容易ではなく、目はしばしばまぶたおよび毛様体うっ血を伴う攻撃を繰り返しています。
(2)外傷性または化学的壊死組織切除後の表層角膜ジストロフィーの初期のケースでは、定期的な点状上皮侵食が頻繁に発生し、これらの欠陥が修復された後、上皮はしばしば指紋または渦混濁を有する。
診断
鑑別診断
表在性点状角膜炎は非特異的であるため、臨床によると原発性疾患から特定されます。 浅い点状角膜炎は非特異的であり、ドライアイ、眼bl炎、露出した角膜症、眼窩皮膚弛緩症候群などの疾患でよくみられます。 浅点状角膜炎は臨床的に一般的であり、さまざまな特徴があります。
診断の基礎は次のように分割されました。
1、ブドウ球菌性角膜炎:慢性結膜炎に関連することが多く、角膜の下部3分の1に集中しています。 それは、細かな点、楕円、または上皮の丸い浸潤を伴う点状の破壊された皮膚です。
2、赤目角膜炎:主に瞳孔角膜上皮または上皮点状浸潤、不均一なサイズ。
3、単孔性上皮性角膜炎:上皮点と線形浸潤はすぐに樹状の形に発達しました。
4、春の結膜炎症性角膜炎:主に春の結膜炎、角膜全体の点線上皮剥離。
5、トラコーマ角膜炎:角膜の上端、トラコーマの端にある上皮と上皮浸潤、びらん、浅い潰瘍。
6、表面点状角膜炎:角膜瞳孔領域のフルオレセイン染色は、テーブルの着色に焦点のような先端サイズの細かい点を持っています。
7、薬物誘発性角膜皮膚炎:角膜の細かい点の濁りの全表面に均一に分布し、眼の歴史の有用な点。
8、放射線角膜炎:高揚性眼炎、毛様鬱血、まぶた、涙および他の症状でより一般的、口蓋裂の角膜上皮の拡散剥離。
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