肝頸静脈逆流サイン陽性

はじめに 正の頸静脈リターンサインは、右心不全が肝うっ血を引き起こすときの慢性うっ血性心不全の再発エピソードを指します。 主に星型線維症を伴う肝小葉の中心にある肝網状線維組織過形成をもたらす長期の鬱血と低酸素症、肝小葉の線維組織セグメンテーションにより不規則な細胞塊を形成し、肝臓を圧迫して頸静脈の怒りをよりはっきりさせる頸静脈の戻りが陽性。 肥厚性心膜は心臓を圧迫し、これにより心臓の拡張期充満が大幅に制限され、右心室拡張末期圧および右心房圧が増加し、その結果、肝静脈血流の閉塞、肝静脈圧の継続的増加、肝中洞拡張、鬱血、および出血が生じます。その結果、肝細胞は低酸素症と壊死を欠いています。

原因

1.肝腫瘍、膿瘍、嚢虫症、リンパ節の腫れにより、肝静脈が圧迫されます。

2.血栓は、肝静脈またはその枝に形成されます。

3.不完全な心機能を引き起こす肺疾患。

4.左心室不全を伴う心疾患。

5.寄生ダニによって引き起こされるサイクリング障害。

確認する

関連検査

心血管心電図

1.腹水の増加：肝うっ血、腸静脈、門脈および門脈の腸間膜、大網などによる。 さらに、肝細胞の病変はアルブミン合成を低下させ、血漿浸透圧を低下させます。 これらの理由により、腹水の漏出が増加します。

2.嘔吐：肝腫大および腹水の増加は胃を圧迫し、嘔吐を引き起こします。

3.うっ血性心不全中に現れる様々な症状。

4.精神が鈍い。

5.食欲不振。

6.減量。

鑑別診断

臨床的にしばしば左心不全と区別されます。

1、左心不全、呼吸困難：労働困難呼吸、重い、平らに座って、座って呼吸することはできません。

咳、咳、hemo血：痰しばしば白い泡、重いピンクの泡痰。

主な兆候は、拡張期ギャロッピングと交互の静脈の根尖期であり、肺の底は湿ったラレと喘鳴を嗅ぐことができます。

2、肝臓の肥大：うっ血、肝臓の血液量の増加、肝臓のサイズと重量の増加。 通常、rib骨後縁でアクセスできない肝臓は、この時点で触れることができます。

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