顔面神経炎
はじめに
顔面神経炎の紹介 顔面神経炎は、茎内部の顔面神経の非特異的な炎症によって引き起こされる末梢顔面神経麻痺を指します。 若年成人はしばしば発症し、一部の患者は発症前の最初の数日間に同側下顎角、耳および乳様突起領域の痛みがあります。病歴は風邪の発症前後の予防措置などに注意を払う必要があります。ほとんどの患者は朝洗うときに突然発見されます頬が機能していないか歪んでいる、表情が快適ではない、額の線が消えている、目が割れている、鼻唇溝が平らである、口が垂れている。 局所的な血液循環を改善し、顔面神経の炎症と浮腫を排除し、その後、主な治療原理として神経機能の回復を促進します。 基礎知識 病気の割合:0.06% 感受性のある人:若年成人 感染モード:非感染性 合併症:片側顔面けいれん
病原体
顔面神経炎
原因:
顔面神経炎は、細くて長い骨管の解剖学に関連する脳神経疾患でより一般的です。岩骨が異常な場合、顔面神経管はより狭くなることがあり、これは顔面神経炎の病因の本質的な要因です。顔面神経炎の外的原因は明らかにされていません。一部の人々は、主に顔面神経浮腫、ミエリン、および軸方向の空間の変性の程度が異なる初期の顔の病理学的変化を持っています。虚血、低酸素症、および一部の人は、ウイルス感染に関連すると考えていますが、ウイルスは分離されていません。近年、免疫応答であると考えられています。ヘルペスウイルス感染は、膝状神経節および顔面神経の炎症を引き起こします。
防止
顔面神経炎の予防
急性期は、顔の温かさの継続に注意を払いながら、適切に休息させる必要があります。 外出時にはマスクを着用し、寝ているときには窓の近くにいて、風邪にならないようにします。 冷たい水で顔を洗わないように注意し、冷たい空気を吹き飛ばさないようにし、天候の変化に注意を払い、風邪を防ぐために間に合うように服を着ます。
合併症
顔面神経炎の合併症 合併症、顔面筋痙攣、けいれん
顔の筋肉のけいれんや顔の筋肉のけいれんがある場合があります。前者は病気側の鼻唇溝の深化として現れ、口の角度は病気の側に引っ張られ、目の亀裂は小さくなり、健康な側は病気の側と簡単に間違えられ、後者の側の筋肉はそうではありませんいくつかの副鼻腔側には、「ワニの涙」、つまり、食べるとき、涙するときの眼の側面が、顔面神経修復中の神経再生の神経機能である可能性があり、隣接する機能に迷い込む可能性がありますさまざまな神経鞘経路において、筋電図と顔面神経伝導機能の測定は、顔面神経の損傷の程度と回復の可能性の程度を判断する上でかなりの価値があります。
症状
顔面ニューロンの症状症状顔面筋肉の一般的な顔面症状が口の筋肉から消え、顔面の筋肉の痛み、ドラムスティック、口drumの漏出、鼻唇溝、浅い口の垂れ下がった過敏症、涙を食べる
若年成人はしばしば発症し、一部の患者は発症前の最初の数日間に同側下顎角、耳および乳様突起領域の痛みがあります。病歴は風邪の発症前後の予防措置などに注意を払う必要があります。ほとんどの患者は朝洗うときに突然発見されます頬が機能していないか歪んでいる、表情が快適ではない、額の線が消えている、目が割れている、鼻唇溝が平らである、口が垂れている。
1.茎の幹の下の顔面神経枝は、末梢性顔面神経麻痺の影響を受けます。病気の前線が消えます。眼は折りたたむことができず、目の亀裂は大きくなり、閉じたり閉じたりすることはできません。ベルサイン(目を閉じると眼球が上向きになります。白い強膜)、鼻唇溝は浅くなり、口の角度は垂れ下がり、口の角度は健康な側に偏り、ばち状核突起およびwhiの漏れがあり、一般的な食物は病気の側の頬にとどまります。
2、損傷は末梢性顔面神経麻痺に加えて鼓膜上の顔面神経枝に影響を及ぼし、同側の舌にも2/3の味覚障害があります。
3.聴覚過敏症は、腸骨稜筋の上の顔面神経枝が関与し、舌の前で2/3の味覚障害と周辺の顔面麻痺が起こるときに起こります。
4、骨格神経節の関与、過敏症に加えて、同側舌2/3味覚障害および末梢顔面麻痺、ならびに同側乳様突起の痛み、耳介および外耳道感覚、外耳道または鼓膜ヘルペス、ハントと呼ばれる症候群。
調べる
顔面神経炎検査
顔面神経炎の補助検査
特別な検査は必要ありません。 ただし、次のテストは、非定型患者の診断と鑑別診断、および神経の損傷と回復の診断に役立ちます。
1、脳脊髄液の検査:タンパク質のない現象を確認し、脳の細かい分離がグリーンバレー症候群を除外できます。
2、電気診断電気診断検査:EMG、神経伝導時間測定、神経興奮性および顔面神経ネットワークを含む。 顔面神経ブロックと変性の程度を理解できます。 健康な側と同側神経の興奮性の違いは3.5MA以上であり、予後が悪いことを示しています。
3、血液、血液ルーチン、脳および他のテスト:原因を特定し、決定するのに役立ちます。
診断
顔面神経炎の診断と鑑別
診断
診断は、臨床成績および関連検査に基づいて行うことができます。
鑑別診断
まず、中枢性顔面神経麻痺:対側皮質脳幹の損傷のため、顔面筋痙攣の反対側の病変のみ。
第二に、他の原因によって引き起こされる末梢顔面麻痺の特定:
(A)急性感染性多発性神経炎:末梢性顔面神経麻痺がありますが、多くの場合、両側性であり、ほとんどが他の脳神経および四肢対称性脑および脳脊髄液タンパク質細胞分離現象を伴います。
(2)橋の脳損傷:大脳核およびその線維性損傷は末梢性顔面神経麻痺を持っている可能性がありますが、多くの場合、外転神経、三叉神経、錐体路、脊髄およびその他の損傷など、橋内部の隣接構造を伴います。同側の外眼直筋腱、顔面機能障害、および対側肢の痙攣(cross)は、腫瘍、炎症、血管疾患などに現れます。
C運動失調および対側肢の痙攣および「小脳大脳角症候群」と呼ばれる他の症状は、腫瘍、炎症などのこの部分でより一般的です。
(4)顔面神経管に隣接する構造病変:中耳炎、乳様突起、中耳乳様突起手術、頭蓋底骨折などで見られ、対応する病歴と臨床症状がある場合があります。
(5)茎と毛穴以外の疾患:おたふくかぜ、耳下腺腫瘍、顎頸部および耳下腺領域の手術で見られ、末梢性顔面神経麻痺に加えて、対応する疾患の病歴と臨床症状があります。
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