Calcificación intrahepática

Introduccion La calcificación intrahepática se refiere a un eco fuerte o imagen de alta densidad que se asemeja a un cálculo en el hígado en una imagen de ultrasonido B o TC. Es más común en personas de 20 a 50 años. La incidencia de hombres y mujeres es igual. Por lo general, es una calcificación única, y el hígado derecho es más. En el hígado izquierdo, hay pocas calcificaciones hepáticas izquierda y derecha.

Porque

Hay muchas lesiones que forman calcificaciones intrahepáticas, incluidas

1 los cálculos del conducto biliar intrahepático son los factores más comunes;

2 inflamación crónica o trauma en el hígado;

3 infecciones parasitarias;

4 tumores hepáticos benignos y malignos y calcificación metastásica intrahepática;

5 desarrollo congénito, el feto en el útero tiene calcificación intrahepática, a menudo asociada con malformación congénita, la tasa de descubrimiento es del 0,057%.

Cheque

Inspección relacionada

TC, imagen radiológica del hígado, la vesícula biliar y el bazo

1, el diagnóstico y la identificación de calcificaciones intrahepáticas preferían la ecografía B.

2, la resolución CT es alta, mostrando calcificación clara, utilizada principalmente para la ecografía B para identificar calcificación intrahepática, especialmente cuando se sospecha metástasis intrahepáticas.

3. La mayoría de las calcificaciones intrahepáticas se descubren accidentalmente durante el examen físico normal.Para los focos calcificados aislados únicos o múltiples en el hígado, no hay síntomas y signos, y no hay anomalías en el tamaño y la morfología del hígado, lo que puede estar relacionado con el desarrollo congénito y la nutrición. Alteraciones, trastornos o daños en el metabolismo del calcio y el fósforo y otros factores, también pueden ser algunas lesiones, como cálculos en el conducto biliar intrahepático, absceso hepático o cicatrización de heridas hepáticas. La imagen de ultrasonido B de este tipo de calcificación intrahepática se caracteriza por un fuerte eco disperso en forma de "carácter" o "signo igual". Se desplaza fuera del conducto biliar, principalmente sin sombra sonora ni sombra clara, y sin conducto biliar intrahepático. Expansión No hay necesidad de tratamiento para este tipo de calcificación intrahepática. Por precaución, este tipo de calcificación puede seguirse durante 2 a 3 años, y la ecografía B se revisa cada 3 a 6 meses.

Diagnóstico diferencial

Diagnóstico diferencial de calcificación intrahepática:

1, amiloidosis hepática: patogénesis de la oclusión venular hepática: síntomas de expansión del seno hepático en la fase aguda y la fase subaguda.

En la fase aguda, el hígado se agranda y la superficie es lisa, y se observan expansión de los vasos linfáticos y signos de "llanto hepático". Bajo el microscopio óptico, la vena central y la íntima venosa inferior se hincharon significativamente, la luz se estrechó u ocluyó, el flujo sanguíneo se bloqueó y el seno hepático obviamente se dilató y congestionó con grados variables de turbidez, hinchazón y necrosis de los hepatocitos. Los hepatocitos desaparecieron en el área de necrosis, andamios residuales de fibra reticular, glóbulos rojos infiltrados en el seno hepático y el espacio de Dissel, y los cambios típicos de necrosis hemorrágica.

En la fase subaguda, la superficie del hígado se reticula, y la vena central y el endotelio venoso subvalvular proliferan y se espesan para formar fibrosis y estenosis.

2, fibrosis hepática: la fibrosis hepática se refiere al proceso patológico de proliferación anormal del tejido conectivo en el hígado causada por diversos factores patogénicos, lo que lleva a un depósito excesivo de matriz extracelular difusa en el hígado. No es una enfermedad independiente, sino muchas enfermedades crónicas. La enfermedad hepática puede causar fibrosis hepática, y su etiología se puede dividir aproximadamente en infecciosa (hepatitis viral crónica B, C y D, tsutsugamushi en la sangre, etc.), defectos metabólicos congénitos (degeneración hepatolenticular, color de la sangre) Enfermedad, deficiencia de 1-antitripsina, etc.) y defectos metabólicos químicos (enfermedad hepática alcohólica crónica, enfermedad hepática crónica inducida por fármacos) y hepatitis autoinmune, cirrosis hepática primaria y colangitis esclerosante primaria.

Diagnóstico:

La calcificación intrahepática es la primera opción para la ecografía B; la resolución de la TC es alta, mostrando calcificación clara, utilizada principalmente para la ecografía B para identificar la calcificación intrahepática, especialmente cuando se sospecha metástasis intrahepáticas. La mayoría de las calcificaciones intrahepáticas se descubren accidentalmente durante el examen físico normal. Para calcificaciones fusionadas aisladas simples o múltiples en el hígado, no hay síntomas y signos, y el tamaño y la forma del hígado no son anormales, lo que puede estar relacionado con el desarrollo congénito y la desnutrición. Los trastornos o daños en el metabolismo del calcio y el fósforo y otros factores también pueden ser algunas lesiones, como cálculos en el conducto biliar intrahepático, absceso hepático o cicatrización de heridas hepáticas. La imagen de ultrasonido B de este tipo de calcificación intrahepática se caracteriza por un fuerte eco disperso en forma de "carácter" o "signo igual". Se desplaza fuera del conducto biliar, principalmente sin sombra sonora ni sombra clara, y sin conducto biliar intrahepático. Expansión No hay necesidad de tratamiento para este tipo de calcificación intrahepática. Por precaución, este tipo de calcificación puede seguirse durante 2 a 3 años, y la ecografía B se revisa cada 3 a 6 meses.

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