Positiver Knöchelstreckungstest mit geradem Bein

Einleitung Prüfmethode für Homans-Zeichen (Dehnungstest mit geradem Bein): Der Patient liegt auf dem Rücken, das Kniegelenk ist gerade und die Wade ist leicht angehoben. Der Prüfer hält den Fuß. Aufgrund der passiven Ausdehnung der Muskeln des Gastrocnemius und des Soleus werden die Venen in den Wadenmuskeln stimuliert, was zu tiefen Schmerzen in den Wadenmuskeln führt, was positiv ist und auf eine tiefe Venenthrombose der Waden hindeutet. Eine Manifestation einer Thrombophlebitis, wenn das Homans-Zeichen positiv ist. Phlebitis (Full Name Thrombophlebitis) bezeichnet eine akute aseptische Entzündung venöser Blutgefäße, die sich je nach Läsion in oberflächliche Phlebitis und tiefe Phlebitis unterteilen lässt. Eine kleine Anzahl von Patienten kann Fieber, erhöhte Gesamtzahl an weißen Blutkörperchen usw. haben. Patienten klagen häufig über Schmerzen und Schwellungen.

Ursache

1 Gefäßwandverletzung: Verletzung der äußeren Extremitäten, intravenöse Kanüle, intravenöse eingangsstimulierende Lösung, hypertonische Lösung oder bakterielle Toxine.

2 Stagnation des venösen Blutflusses durch endokardiale Hypoxie oder Degeneration: häufiger bei postoperativer Langzeitbettruhe, Herzinsuffizienz und Krampfadern der unteren Extremitäten.

3 Anomaler hyperkoagulabler Zustand des Blutes: wie Trauma, Verbrennungen, Geburt und durch starke Dehydration verursachte Blutentfeuchtung.

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Tiefe Venenthrombose: Tritt meist in der Wadenvene auf, lokale Schmerzen, Schwellungen und verstärkt beim Gehen. Der Dehnungstest mit geradem Bein (Homan-Zeichen) war positiv und der Wadenkompressionstest (Neuhof-Zeichen) positiv. Wenn sich die venöse Thrombose auf die Vena cava sacralis, femoralis und inferioris erstreckt, können die oben genannten Symptome bei häufigen Krampfadern mit systemischen Symptomen wie Fieber, Müdigkeit und Tachykardie verbunden sein. Wenn das Blutgerinnsel abfällt, kann es zu Lungenembolien kommen.

Diagnose: Nach den Merkmalen der oberflächlichen Venenrötung und des Schleims sowie der schmerzhaften Nabelschnüre kann eine oberflächliche Venenentzündung diagnostiziert werden. Entsprechend den klinischen Manifestationen einer tiefen Venenthrombose können das Homan-Zeichen und das Neuhof-Zeichen in Kombination mit Ultraschall, Radionuklidscan und Venographie die Diagnose einer tiefen Venenthrombose bestätigen.

Differentialdiagnose

Bein vom Typ "X": Das medizinisch als "Knie-Valgus" bezeichnete x-Bein ist eine sehr häufige Deformität der unteren Extremitäten.

"O" -förmige Beine: O-Beine sind medizinisch bekannt als Knie-Varus, allgemein bekannt als "Dachbeine", "Bogenbeine", "Hockbeine". Dies bedeutet, dass am Kniegelenk die Wadenschien um einen Winkel nach innen gedreht werden, was als "Knie-Varus" bezeichnet wird.

Die Definition des Knievarus wird leicht durch die Tatsache verwechselt, dass die Form der Läsion als gegeben vorausgesetzt wird: Die Definition des Knievarus wird nicht nach dem Winkel, sondern nach der Richtung der Wadentibia benannt. Knie-Varus, der Kniegelenkwinkel zeigt nach außen, daher wird er oft mit Knie-Valgus verwechselt.

Parästhesie an der medialen Seite des Beins: Symptome eines Bandscheibenvorfalls. Hauptsächlich Taille 4-5: Der betroffene Nerv ist L5, der Schmerz ist das Sprunggelenk, der Oberschenkel und die laterale Seite der Wade, der empfindliche Punkt ist die Seite der Wirbelsäule 4 bis 5, der vordere und laterale mediale Bereich der Wade ist abnormal. Die Muskeln der vorderen Kälberlateralmuskulatur waren dehnbar und die Nervenreflexe unverändert.

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