Flucht erscheint

Einleitung Das sogenannte Entweichen besteht darin, dass die diastolische Phase des rezessiven Schrittmachers eine Chance hat, das Schwellenpotential zu erreichen, wenn der Sinusknoten weniger erregt oder angehalten ist, wodurch Erregung hervorgerufen wird und das gesamte Herz angetrieben wird, das als Entweichen bezeichnet wird. Passiver ektopischer Herzrhythmus ist ein physiologischer Schutzmechanismus, der selbst keine Behandlung erfordert. Wenn die ventrikuläre Frequenz zu langsam ist, um Symptome oder Hypotonie hervorzurufen, ist es erforderlich, die ventrikuläre Frequenz zu erhöhen und eine Behandlung durchzuführen.

Ursache

Die Fluchtursache:

Der Herzschlag tritt häufig bei organischen Herzerkrankungen auf, an denen die Vorhöfe beteiligt sind, wie rheumatische Herzkrankheit, chronische Lungenherzkrankheit, Lungeninfektion, Emphysem, koronare Herzkrankheit, Myokardinfarkt, Myokarditis, Herzoperation, Digitalisvergiftung und Systemische Infektionen usw. Einzelne Fälle können bei Menschen ohne strukturelle Herzerkrankung gesehen werden, selten bei normalen Menschen. Ein beschleunigter Rhythmus der Vorhofflucht deutet auf eine gewisse Schädigung des Vorhofmuskels hin. Im Allgemeinen hat es jedoch keinen signifikanten Einfluss auf die Hämodynamik und es ist nicht einfach, sich zu Vorhofflimmern zu entwickeln.

Überprüfen Sie

Verwandte Inspektion

Elektrokardiogramm Herz-Gefäß-Ultraschall

Fluchtdiagnose prüfen:

1. Die Frequenz der QRS-Welle mit langsamer und breiter Deformität ist im Elektrokardiogramm 30-40-mal / min. Der Grad der breiten und breiten QRS-Deformität hängt von der Position des Herzschrittmachers ab. Befindet sich der Herzschrittmacher beispielsweise über der Atrioventrikulargabel, ist der Grad der breiten und breiten QRS-Deformität geringer und die ventrikuläre Frequenz beträgt mehr als das 40-fache / min. Unterhalb der Bifurkation ist der Grad der breiten und großen QRS-Deformität hoch, und die ventrikuläre Frequenz liegt häufig unter 40 Schlägen / min und häufiger zwischen 30 und 40 Schlägen / min.

2, der ventrikuläre Fluchtzyklus ist meist regelmäßig, aber einige unregelmäßig.

3, ventrikulärer Fluchtrhythmus, das Atrium und der Ventrikel sind unabhängig und erregt und bilden eine vollständige atrioventrikuläre Trennung.

Differentialdiagnose

Leicht zu verwechselnde Symptome:

1. Der Fluchtrhythmus der Übergangszone ist mit der Differenzialleitung in Innenräumen und dem ventrikulären Fluchtrhythmus verbunden: Die ventrikuläre Rate des Fluchtrhythmus mit intermittierender Differenzialleitung im Verbindungsbereich beträgt 40-60 Mal / min, und die QRS-Welle ist leicht deformiert. Es handelt sich um ein Blockschaltbild des rechten Bündels mit einer zeitlich begrenzten QRS-Wellenbreite und einer großen Deformität, meistens einphasig oder zweiphasig mit einer Zeitbegrenzung von> 0,12 s und einer ventrikulären Fusionswelle.

2, ventrikulärer Entweichungsrhythmus und beschleunigte ventrikuläre Entweichungsrhythmusidentifikation: Die frühere ventrikuläre Frequenz von 20 bis 40 Mal / min ist der passive Herzrhythmus des atrioventrikulären Übergangs, während die letztere ventrikuläre Frequenz 60 bis 110 Mal / min beträgt Aktiver Herzrhythmus der Herzkammer.

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