Ascaris Darmverschluss bei Kindern

Einführung

Einführung in die pädiatrische Blattlaus-Darmobstruktion Ascaris ist eine der häufigsten parasitären Darmerkrankungen in China. Sie tritt häufiger bei Kindern im schulpflichtigen Alter auf und kann Komplikationen hervorrufen, z. Blattlaus-Darmobstruktion wird durch die mechanische Blockierung des Darms verursacht, die durch Agglomeration von Blattläusen verursacht wird.Die häufigste nicht-neoplastische obstruktive Darmobstruktionist eine einfache und teilweise Darmobstruktion. Die häufigste Verstopfungsstelle ist das Ende des Ileums. Aber es kann in jedem Teil des Dünndarms passieren. Grundkenntnisse Der Anteil der Kinder: Die Inzidenzrate der Kinder liegt bei 0,01% - 0,02% Anfällige Personen: Kinder Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: Bauchfellentzündung

Erreger

Ursachen von Blattläuse Darmverschluss bei Kindern

Ursache der Krankheit:

Wenn der Körper mit Blattläusen infiziert ist, sind die Blattläuse im Darm parasitär.Wenn die parasitäre Wirtsumgebung und die Darmfunktionsstörung stimuliert werden, wird die Erregbarkeit erhöht, die Aktivität im Darm erhöht und sie werden zu einer Masse verdreht, die den Darm leicht blockiert und verursacht. Behinderung.

Pathogenese:

Blattläuse sind mit einer Länge von 20 bis 40 cm eine der größten parasitären Nematoden im menschlichen Körper und ähneln Skorpionen und zweihäusigen Tieren. Die befruchteten Eier gehen in den menschlichen Stuhl über und entwickeln sich zu infektiösen Eiern.

Ungefähr 3 Wochen, durch den Mund in den menschlichen Körper geschluckt, im Dünndarm in den Auswurf geschlüpft, vom Darm zum Herzen, zur Lunge, zur Leber und schließlich zurück zum Dünndarm, um Erwachsene zu entwickeln. Es gibt nur eine Heuschrecke im menschlichen Körper, und es gibt Dutzende oder mehr.

Unter normalen Umständen bilden die Milben keine Masse und sind im Jejunum und Ileum parasitär. Sie leben auf dem Speisebrei im Darm, sind gewöhnlich ruhig, sind im Darmlumen verstreut und leben parallel zur Längsachse des Darms.

Wenn bestimmte Faktoren die Milben stimulieren, die Aktivität steigern und sich zu einer Masse im Darm verwandeln, kann der Darminhalt immer noch um die Milben herum wandern, sodass die meisten von ihnen eine unvollständige Darmobstruktion darstellen.

Wenn die Verstopfungszeit zu lang ist, zerstreuen sich die Insekten nicht und der Darmtrakt sputumiert weiter und stellt eine vollständige Verstopfung des Darms dar. Kopf und Mund der Milben können die Darmschleimhaut direkt schädigen, wodurch die Darmschleimhaut verstopft und ödematös wird und die Stoffwechselgifte die Darmwand stimulieren. Der Darm produziert Reflexkrämpfe und erhöht die Darmobstruktion.

Zusätzlich stimulieren die Metaboliten von Blattläusen die Darmwand, um Krämpfe zu verursachen und das Auftreten von Obstruktionen zu fördern. Die Anzahl der Blattläuse, die erforderlich sind, um eine spastische Obstruktion zu verursachen, ist gering, und manchmal können nur 1 oder 2 Blattläuse und Darmfisteln eine Intussuszeption verursachen.

Verhütung

Prävention von Blattläuse Darmverschluss bei Kindern

1, regelmäßige körperliche Untersuchung: zur Früherkennung, Früherkennung, frühzeitige Behandlung.

2, Verbesserung der körperlichen Fitness, Verbesserung der eigenen Immunität: Achten Sie auf Arbeit und Ruhe, mehr an körperlicher Bewegung teilnehmen, essen mehr frisches Obst und Gemüse reich an Vitaminen.

Komplikation

Komplikationen der Blattläuse Darmverschluss bei Kindern Komplikationen Bauchfellentzündung

Oft können Dehydration, Azidose, Darmnekrose, Perforation und Peritonitis sein, auch ein septischer Schock kann auftreten.

Erstens Darmnekrose

Alias akute nekrotische Enteritis, alias akute hämorrhagische nekrotische Enteritis, akute hämorrhagische Enteritis, akute segmentale hämorrhagische nekrotische Enteritis. Die akute hämorrhagische nekrotisierende Enteritis (AHNE) ist eine lebensbedrohliche fulminante Erkrankung mit unklarer Ätiologie, deren Pathogenese mit Darmischämie und -infektion zusammenhängt und die im Frühjahr und Herbst häufiger auftritt. Das Einsetzen ist schnell und 1/3 kann eine Geschichte der unreinen Diät haben.

Klinische Manifestation

Die Hauptsymptome sind akute Bauchschmerzen, Blähungen, Erbrechen, Durchfall, Blut im Stuhl und systemische Vergiftungen.

Die Läsion betrifft hauptsächlich den Dünndarm und ist segmental, in einigen Fällen können jedoch auch alle Dünndärme und Dickdärme betroffen sein, die durch Blutungen und Nekrosen gekennzeichnet sind.

Zweitens Darmperforation

Die Darmperforation ist eine pathologische Veränderung des Darms, die durch eine Nekrose der Darmwand gekennzeichnet ist und letztendlich zur Perforation führt.

Klinische Manifestation

Die Symptome einer Darmperforation sind zunächst allgemeine Schmerzen und nehmen dann plötzlich zu. Während des Beginns der Darmperforation treten jedoch eine Reihe von Symptomen wie Fieber auf, wie beispielsweise akute Bauchschmerzen und Peritonealreizungen. Für das Krankenhaus kann Abdominalabnutzung zum Peritonealerguss getragen werden, in der Regel eine gelbgrüne Flüssigkeit, begleitet von Es gibt hohes Fieber, Anstieg der weißen Blutkörperchen und andere Leistungen.

Drittens Bauchfellentzündung

Peritonitis ist eine schwere Erkrankung, die bei Operationen häufig auftritt und durch bakterielle Infektionen, chemische Reize oder Verletzungen verursacht wird. Die meisten sind sekundäre Bauchfellentzündung, ursprüngliche Organinfektionen in der Bauchhöhle, nekrotische Perforation, Trauma und so weiter.

Klinische Manifestation

Die wichtigsten klinischen Symptome sind Bauchschmerzen, Empfindlichkeit des Abdomens, Verspannungen der Bauchmuskulatur sowie Übelkeit, Erbrechen, Fieber, erhöhte weiße Blutkörperchen, schwerer Blutdruckabfall und systemische Toxizität in schweren Fällen.Wenn nicht umgehend behandelt, kann es an toxischem Schock sterben.

Symptom

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Typische Symptome sind paroxysmale Bauchschmerzen und Erbrechen, die Blattläuse ausspucken können.

Bauchschmerzen

Die meisten anfänglichen Bauchschmerzen sind paroxysmal, leichter, faul, nicht zum Essen bereit. Sie können von deutlichen Bauchschmerzen in der Nabelschnur sprechen. Die Bauchschmerzen halten an, nachdem die Krankheit fortschreitet, der Geist ist schlecht, der Teint ist grau, gereizt und manche schreien laut Rufen Sie an.

Erbrechen

Die meisten von ihnen haben Erbrechen nach Bauchschmerzen, das meiste Erbrechen besteht aus Magensaft und Galle, einige spucken sogar Blattläuse aus, einige können auch Stuhlerbrechen haben. Im Allgemeinen ist kein Kaffee oder Blut im Erbrochenen.

3. Verstopfung

Die meisten von ihnen haben Verstopfung, einige haben nur eine geringe Menge Stuhl oder Blattläuse im Anfangsstadium, einige Darmobstruktion wird schwer durch Ischämie, Nekrose und Blutung verursacht, eine geringe Menge Blut wird abgeführt und wenn das Alter unter 2 Jahren liegt, muss es mit der primären Intussuszeption identifiziert werden. Nach Fortschreiten der Krankheit wurde die Auspuffdefäkation vollständig gestoppt, und die Abdominaldehnung war offensichtlich.

4. Bauchmasse

Der Bauch ist leicht angeschwollen und weich, und die Krankheit kann die meisten aktiven schnurartigen Massen berühren, und manchmal kann die Masse deformiert werden, und die veränderten Teile können in mehrere Teile unterteilt werden, die von Intussuszeption, Darmzysten, Abdominaltuberkulose usw. unterschieden werden sollten. Dies hat eine gewisse diskriminierende Bedeutung für die Masse der Intussuszeption bei Kindern. Es gibt keine Schwierigkeiten bei der Früherkennung. Es ist schwierig zu diagnostizieren, wenn die Abdominaldehnung stark ist. Wenn sich die Blattlausmasse nicht ausbreitet oder die Blattlaus gestorben ist, stimuliert das von der Blattlaus abgesonderte Gift die Darmwand. Darmfistel, Darmverschluss und -schwellung, Ischämie, Nekrose und sogar Perforation durch diffuse Peritonitis oder weil die Masse der Darmblattläuse zu schwer ist, wird der Darm im Mesenterium suspendiert, und die peristaltische Störung wird rückgängig gemacht, was zu einem strangulierten Darmverschluss führt Zu diesem Zeitpunkt verschlimmerten sich zusätzlich zu den oben genannten Symptomen systemische Symptome wie Fieber, Bluthochdruck, Dehydration, Azidose und sogar Schock.

5. Darmverschluss

Die Verdrehung des Darms der Milbengruppe stellt ein Symptom einer akuten erwürgten Darmobstruktion dar. Das Kind hat plötzlich schwere Bauchkrämpfe, Erbrechen und gelegentlich blutigen Stuhl, aber die allgemeine Menge ist nicht zu hoch. Der Allgemeinzustand des Kindes verschlechtert sich schnell, häufig mit Symptomen von Vergiftung und hohem Fieber. , Dehydration, Blähungen mit Zärtlichkeit und Muskelverspannungen, gelegentlich kann die Masse berühren, der Zustand ist oft sehr kritisch, Röntgenabdominalschicht ist teilweise mechanische Darmobstruktion, Obstruktionsstelle kann in der Darmhöhle der Milben Schatten gesehen werden (gegenseitig Bei den Knicken handelt es sich um ein Bündel von Schatten, die sich durch eine vollständig minderwertige Dünndarmobstruktion auszeichnen. Es können Röntgenanzeichen einer Strangulation oder einer verdächtigen Strangulation vorliegen. Der Anus einer Darmobstruktion kann noch entlüftet werden.

Untersuchen

Untersuchung von Blattläuse Darmverschluss bei Kindern

Zusätzlich zu den drei Hauptroutinen sollten der Natrium-, Kalium-, Chlor-, Kalzium- und Blut-pH-Wert routinemäßig überprüft werden: Die Gesamtzahl der weißen Blutkörperchen im Routine-Bluttest liegt bei 15 × 109 / L, und Eosinophile können mehr als 10% erreichen. Blattlaus Eier können gefunden werden.

Röntgeninspektion

Ein normaler Film des Abdomens ist eine teilweise mechanische Darmobstruktion, die ein erwürgtes oder vermutetes erwürgtes Röntgenzeichen aufweisen kann. In stehender Position sind mehrere Flüssigkeitsspiegel zu sehen. Gleichzeitig ist zu sehen, dass die Obstruktionsstelle den Schatten der Milben im Darmlumen verzerrt. Ein schnurartiger oder gefleckter Blattlausschatten.

2.B Ultraschalluntersuchung

Auch hilfreich für die Diagnose.

Diagnose

Diagnose und Diagnose von Blattläuse Darmverschluss bei Kindern

Diagnose

Das kranke Kind hat unreinen Gesundheitszustand, unsachgemäße Methoden der Johannisbrotmilben, unzureichende Medikamente usw., kranke Kinder haben paroxysmale Nabelschmerzen, Erbrechen, begleitet von Spastikmilben, Verstopfung und anderen Symptomen, der Bauch berührt die schnurartigen oder mehlartigen Klumpen Der Druck kann deformiert werden, und diejenigen ohne Empfindlichkeit sollten Blattlaus Darmverschluss verdächtigt werden.

Differentialdiagnose

Es sollte von Intussuszeption, Darmzysten, Abdominaltuberkulose usw. und schwerer Abdominaldehnung und mechanischer Darmobstruktion unterschieden werden.

Intussusception: Bezieht sich auf einen Darmabschnitt, der in das Darmlumen eingeführt wird und den Darminhalt durch die Barriere leitet.

Mechanische Darmobstruktion: keine Schädigung von Blutgefäßen oder Nerven durch einfache mechanische Obstruktion. Wenn es vollständig verstopft ist, sammeln sich die aufgenommene Flüssigkeit und Nahrung, der Verdauungssaft und das aufgenommene Gas in großer Menge an, der proximale Darmschlauch dehnt sich aus und das distale Darmsegment kollabiert. Die normale Sekretions- und Absorptionsfunktion der Schleimhaut ist gehemmt, Darmwandödeme und -stauungen, schwere Darmerweiterungen setzen sich fort und schreiten fort und verschlimmern die Darmperistaltik und -sekretionsstörung, wodurch Dehydration, Ischämie, Nekrose, Perforation, Peritonitis und Tod verstärkt werden Die Gefahr.

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