Neugeborenes Ödem

Einführung in das Neugeborenenödem Ein Ödem ist eines der häufigsten Symptome in der Neugeborenen-Periode. Seine herausragende Leistung ist die Gewichtszunahme. Es wird durch übermäßige Ansammlung von Körperflüssigkeiten im Zwischenraum verursacht und verursacht systemische oder lokale Schwellungen. Ein systemisches Ödem wird als fetales Ödem bei der Geburt bezeichnet. Hydropsfetalis), häufig begleitet von serösen Ergüssen, Ödemen, die durch verschiedene Ursachen nach der Geburt verursacht werden und als Neugeborenenödem bezeichnet werden und häufiger in den Extremitäten, im Rücken, im Gesicht und im Perineum auftreten. Das Ödem des Ödems wird als Depressionsödem und die Depression als nicht vertieftes Ödem bezeichnet.Im Fötus und Neugeborenen ist die extrazelluläre Flüssigkeit mehr als die intrazelluläre Flüssigkeit, so dass es ein physiologisches Ödem gibt. Dieses Ödem verschwindet von selbst innerhalb weniger Tage nach der Geburt. Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: 0,001% Anfällige Bevölkerung: Neugeborene Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: Sepsis

Ursachen von Neugeborenenödemen

Herz-Kreislauferkrankungen (30%)

Myokarditis durch intrauterine Infektion, schwere Arrhythmie, endokardiale Fibroelastose, verschiedene schwere angeborene Herzerkrankungen wie Pulmonalklappen- und Trikuspidalfehlbildung, Aortenstenose, linksventrikuläre Dysplasie, atrioventrikuläre häufig Herzversagen durch Kanal, einzelnen Ventrikel usw. oder aufgrund von Vena-Cava-Missbildungen, intrathorakaler Tumorkompression der Vena-Cava, Blockierung des venösen Rückflusses, Druckanstieg und Auftreten von Ödemen.

Schwere Anämie (20%)

Immunes fötales Ödem, verursacht durch Unverträglichkeit der Rh-Blutgruppe, zusätzlich zu den südöstlichen und südwestlichen Provinzen wie Guangdong, Guangxi, Sichuan, aufgrund von G-6-PD-Mangel, Alpha-Thalassämie, verursacht durch fötales nicht-immunes Ödem, fötales-fötales oder fötales Es kann auch eine ernsthafte Bluttransfusion verursacht werden.

Plasmaproteinreduktion (15%)

Angeborene Nephropathie Eine zu hohe Ausscheidung von Proteinen im Urin des Fötus, eine angeborene Hepatitis oder eine verringerte Proteinsynthese bei Leberzirrhose können ein fötales Proteinödem verursachen, das durch ein niedriges Plasmaprotein verursacht wird.

Sonstige Faktoren (10%)

Lungendysplasie, Lungenlymphangiogenese, gastrointestinale Obstruktion, angeborene Ovarialhypoplasie (Turners-Syndrom), Pterygium-Syndrom (Noonan-Syndrom), 21-Trisomie-Syndrom, Plazenta-Anomalien und Diabetes bei Schwangeren Schwangerschaftsinduziertes Hypertonie-Syndrom kann zu Ödemen im Fötus führen, und einige können die Ursache nicht finden, so dass Arrhythmien nicht rechtzeitig gefunden werden können.

Pathogenese

1. Intravaskuläre und extrakorporale Flüssigkeitsaustauschstörungen Unter normalen Bedingungen besteht ein dynamisches Gleichgewicht zwischen Blut und interstitieller Flüssigkeit, das durch verschiedene Faktoren bestimmt wird, hauptsächlich aufgrund der Gefäßpermeabilität und des osmotischen Drucks. Die Ganzkörperkapillaren haben eine gewisse Permeabilität, und Wasser, anorganische Salze, Glucose und Harnstoff können die Blutgefäßwand ziemlich frei passieren, während kolloidale Substanzen wie Plasmaproteine von Makromolekülen beim Einströmen von Blut nicht leicht übertragen werden. Wenn die Kapillaren verwendet werden, ist die Stärke des arteriellen Endes größer als die Kraft des Rückflusses. Das Kristallmaterial im Plasma tritt mit dem Wasser in den Überwachungsraum ein und bildet eine Überwachungsflüssigkeit. Der kapillarosmotische Druck des Kapillardrucks und der interstitiellen Flüssigkeit, die Flussrate am venösen Ende ist größer als die gefilterte Menge, und das Kristallmaterial des größten Teils der interstitiellen Flüssigkeit kehrt durch die Kapillarwand zum Blut zurück, wodurch verhindert wird, dass die Flüssigkeit aus dem Blutgefäß herausgefiltert wird. Die Faktoren, die die Rückführung von Flüssigkeit aus dem Überwachungsraum fördern, sind der hydrostatische Druck der Überwachungsflüssigkeit und der kolloidosmotische Druck des Plasmas, und die andere Überwachungsflüssigkeit strömt durch die Lymphgefäße. Faktoren, die zu den Blutgefäßen zurückkehren, klinisch häufige intravaskuläre und externe Flüssigkeitsaustauschstörungen sind:

(1) Erhöhter Kapillardruck: Wenn eine systemische oder lokale Durchblutungsstörung auftritt, erhöht sich der Kapillardruck am venösen Ende, was die Absorption von Flüssigkeit zwischen den Geweben in den Blutkreislauf behindert und die Lymphflüssigkeit erhöht Der Auswurf bewirkt, dass sich die Flüssigkeit im Zwischenraum ansammelt, um ein Ödem zu bilden, das bei Herzinsuffizienz, Leberzirrhose und dergleichen auftritt.

(2) Senkung des osmotischen Plasmakolloiddrucks: Der osmotische Plasmakolloiddruck stellt den Hauptstabilisator für das intravaskuläre Blut dar. Wenn der osmotische Plasmakolloiddruck gesenkt wird, steigt das intravaskuläre Wasser, sinkt der Rückfluss, es kommt zu einer übermäßigen Ansammlung von interstitieller Flüssigkeit und es kommt zur Bildung von Ödemen. Die Höhe des osmotischen Plasmakolloiddrucks hängt vom Plasmaprotein ab.Wenn das Gesamtplasmaprotein weniger als 4,5 g% beträgt, Albumin weniger als 2 g% beträgt oder das Verhältnis von Albumin zu Globulin umgekehrt ist, kann ein Ödem auftreten.Kongenitales nephrotisches Syndrom, Zirrhose Und Unterernährungsödem ist der Fall.

(3) Erhöhte Kapillarpermeabilität: Protein dringt nicht leicht in die normale Kapillarwand ein, aber unter pathologischen Bedingungen kann die Permeabilität der Kapillarwand erhöht werden und das makromolekulare Proteinkolloid kann durch die Kapillarwand eintreten. Innerhalb des Gewebes ist der kolloidale osmotische Druck der interstitiellen Flüssigkeit erhöht und die interstitielle Flüssigkeit ist erhöht, wodurch ein systemisches oder lokales Ödem verursacht wird, und Faktoren, die eine Erhöhung der Kapillarwandpermeabilität verursachen, sind:

1 Gewebehypoxie, Stoffwechselstörungen, erhöhte saure Metaboliten, erhöhte Wasserstoffionenkonzentration usw. können eine Denaturierung und Verflüssigung der Basalmembran und der retikulären Faserkomponenten von Kapillarwandzellen verursachen.

2 Einige bakterielle Metaboliten zersetzen sich.

3 Der Körper produziert bestimmte vasoaktive Substanzen wie Histamin, Serotonin, Bradykinin und chronisch allergische Substanzen.

4 Entzündung, Erkältung.

Ödeme, die durch Arzneimittelallergien verursacht werden, gehen auch mit einer erhöhten Permeabilität der Kapillarwand einher.

6 Sympathikus erhöht, Plasma-Protein von idiopathischen Ödemen ist zu niedrig, zusätzlich zu einem erhöhten Katabolismus, sondern auch eng mit einem erhöhten Sympathikus verbunden.

(4) Lymphdrainage-Störung: Unter normalen Umständen gelangt ein Teil der interstitiellen Flüssigkeit direkt aus dem interstitiellen Raum in das Blutgefäß und ein anderer Teil aus der Lymphe. Aufgrund der Permeabilität der Kapillarlymphwand kann das Protein in der interstitiellen Flüssigkeit frei passieren. Normalerweise werden täglich etwa 100 g Protein aus dem Blut in die interstitielle Flüssigkeit gefiltert, und etwa 95% davon werden durch die Lymphgefäße über den Ductus thoracicus in das Blut zurückgeführt. Wenn das lymphatische System wie Tumore, angeborene Erbkrankheiten usw. komprimiert wird, wird die interstitielle Flüssigkeit gebildet. Wenn das Blut nicht durch die Lymphgefäße in das Blut zurückgeführt werden kann, steigt der osmotische Druck des interstitiellen Flüssigkeitskolloids an, was zu Ödemen führt, die durch Ödeme, Herzinsuffizienz, Leberzirrhose, Aszites usw. verursacht werden und mit der Geschwindigkeit der Lymphflüssigkeitsproduktion zusammenhängen, die die Geschwindigkeit der Rückführvene übersteigt.

(5) intrazelluläre, externe Flüssigkeitsnatriumausscheidungsstörung: Unter normalen Umständen halten die inneren und äußeren Zellen das Gleichgewicht aufrecht, hauptsächlich aufgrund der Rolle des kristallosmotischen Drucks, während letztere durch die Konzentration von Kalium- und Natriumionen beeinflusst werden, Natriumionen sind extrazelluläre Flüssigkeit Die Hauptkomponente, während Kaliumion die Hauptkomponente der intrazellulären Flüssigkeit ist. Natriumion ist der Hauptfaktor, der den intrazellulären und extrazellulären Flüssigkeitshaushalt beeinflusst. Der osmotische Druck der extrazellulären Flüssigkeit wird hauptsächlich durch die Natriumionenkonzentration bestimmt. Wenn das Natrium im Körper zurückgehalten wird, um das Innere und Äußere der Zelle aufrechtzuerhalten. Der Flüssigkeitshaushalt wird durch die Einnahme von Wasser oder Nieren reguliert, wodurch das Wasser zurückbleibt, was zu einer Zunahme des Volumens und Ödems der extrazellulären Flüssigkeit führt.

2. Abgabe von Körperflüssigkeiten: Die Ausscheidung von Körperflüssigkeiten hauptsächlich über die Nieren, die Regulierung des Wasser- und Salzhaushalts durch die Nieren erfolgt durch glomeruläre Filtration und renale tubuläre Reabsorption Es ist 14 l, und 80 bis 100 ml werden aus dem Harnausfluss abgegeben. Es ist ersichtlich, dass 99% des Filtrats vom proximalen Tubulus, dem Markkamm, dem distalen Tubulus und dem Sammelkanal resorbiert werden. Wenn die Funktion dieser Teile beeinträchtigt ist, tritt ein Ödem auf. .

In der Neugeborenenperiode ist die Nierenentwicklung nicht ausgereift, die Filtrations- und Reabsorptionsfunktion der Nieren ist schlecht, und das endokrine System (mit Aldosteron, Antidiuretikum usw.) und das Enzymsystem sind unreif, was häufig die Regulation von Wasser und Elektrolyten in der Niere beeinträchtigt und leicht zu Ödemen führt Oder Dehydration, Azidose, in Abwesenheit von Wärme, sind die oben genannten Funktionen schlecht, anfälliger für Ödeme.

Prävention von Neugeborenenödemen

1. Gesundheit und Ernährung schwangerer Frauen: Die Gesundheit des Fötus hängt vollständig von der Gesundheit und dem Ernährungszustand der Mutter ab. Daher sollte zunächst die Gesundheitsversorgung schwangerer Frauen sichergestellt werden, um eine angemessene Ernährung zu gewährleisten, Anämie, Hypokalzämie, Hypoproteinämie usw. und Vitamin E vorzubeugen. Der Mangel an Eisen, Jod usw., die Vorbeugung von angeborener Hypothyreose und anderen Erkrankungen des Fötus, die Vorbeugung von fötalem und neonatalem Ödem und die Vermeidung verschiedener Infektionen wie Virusinfektionen in der Frühschwangerschaft, die häufig angeborene Herzerkrankungen usw. verursachen. Gute Gesundheit der schwangeren Frauen, vermeiden Sie Frühgeburten, können eine Vielzahl von Neugeborenenerkrankungen, wie z. B. Skleredem bei Neugeborenen verhindern.

2. Prävention der Neugeborenen-Hämolyse: Die vorgeburtliche Untersuchung der Blutgruppe kann die fetale Situation so früh wie möglich erfassen und so bald wie möglich verschiedene Überwachungsmaßnahmen für die Neugeborenen-Hämolyse vorbereiten.

Außerdem sollte der Antikörpertiter bei schwangeren Frauen mit Blutgruppe O gemessen werden. Die Untersuchungszeit beträgt: Die erste Schwangerschaftswoche beträgt 16, die zweite Schwangerschaftswoche 28 bis 30 und danach alle 2 bis 4 Wochen mehr als die Hälfte, mehr als die Hälfte Die schwangere Frau mit Blutgruppe bildet nach 28 Wochen Antikörper.Wenn der Antikörpertiter> 1: 128 ist, wird auf die Möglichkeit einer Hämolyse hingewiesen.Wenn der Fötus ein Hautödem, einen Pleuraerguss oder eine Leber hat, kann der B-Ultraschall auch zur Erkennung einer Hämolyse beitragen Bei Splenomegalie und Plazentavergrößerung sollte geprüft werden, ob die Möglichkeit einer Inkompatibilität der mütterlichen fetalen Blutgruppe besteht.

Komplikationen bei Neugeborenenödemen Komplikationen Sepsis

Einfache Sekundärinfektion, Sepsis, andere verschiedene primäre Komplikationen haben unterschiedliche Komplikationen, wie Nierenödem kann zu Nierenversagen, kardiogenes Ödem kann zu Herzversagen führen.

Symptome eines Neugeborenenödems Häufige Symptome Systemisches Neugeborenenödem, Atemnot, niedriges Herz, niedriger stumpfer Körper, Ödeme, Herzgeräusche, Schwierigkeiten bei der Säuglingsernährung, Blähungen, Gewichtszunahme, Hypoproteinämie, kardiogenes Ödem

1. Physiologisch: Die Gesamtkörperflüssigkeit normaler Neugeborener macht 80% des Körpergewichts aus und ist damit höher als in anderen Altersgruppen.Der erhöhte Anteil liegt hauptsächlich in der extrazellulären Flüssigkeit.Daher weisen normale Neugeborene ein gewisses Maß an Ödemen auf, insbesondere bei Frühgeborenen. Es kommt zu einer Fingervertiefung, die sich am Handrücken, am Fußrücken und an den Augenlidern bemerkbar macht und mit dem niedrigeren Gehalt an atrialem natriuretischem Peptid im Blutkreislauf von Neugeborenen, insbesondere Frühgeborenen, zusammenhängt. Nachdem die überschüssige Flüssigkeit abgelassen wurde, verschwindet das Ödem auf natürliche Weise.

2. Anämie: Eine schwere Anämie, die durch verschiedene Ursachen hervorgerufen wird, kann nach der Geburt des Neugeborenen zu einem Ödem führen, und der Grad des Ödems und der Anämie kann nicht vollständig parallel sein. Neugeborene, insbesondere solche mit einem Gewicht von <1500 g, haben weniger Vitamin E-Speicher und wachsen nach der Geburt schneller. Vitamin E benötigt eine große Menge. Wenn es fehlt, wird es im späten Stadium der Neugeborenenperiode ein Ödem haben. Der folgende Unterleib, die Vulva und der Oberschenkel sind offensichtlicher. Die Anämie ist nach 6-8 Lebenswochen offensichtlicher. Zu diesem Zeitpunkt nehmen die Retikulozyten zu, die Thrombozyten nehmen zu oder es kommt zu einer Deflation. Rote Blutkörperchen verschwanden nach Behandlung mit Vitamin E, erhöhtem Urinausstoß und Ödemen schnell.

3. Herz: Eine Vielzahl von schweren Herzrhythmusstörungen, Myokarditis, angeborenen Herzkrankheiten und Fibroelastosen können in der Neugeborenenperiode von Herzinsuffizienz und Ödemen auftreten, die sich in Ernährungsschwierigkeiten, Gewichtszunahme (80 pro Tag Zunahme) äußern. 100g), Schwitzen im Gesicht beim Verzehr von Milch, Atemnot, schneller Herzschlag, geringe Herzstumpfheit, Galoppieren, Pulsschwächung, Herz, angeborene Herzkrankheit können Zyanose haben, Herzgeräusche, beide Lungen können inhaliert werden Und feine, feuchte Stimme, fortschreitende Schwellung der Leber, Ödem begann vor den Augenlidern und Tibia, schwere Ödeme verschlechtert, und es gibt Oligurie oder keinen Urin, die Spannung der Gliedmaßen ist niedrig, die Gliedmaßen sind kalt, Röntgenuntersuchung zeigt Herzvergrößerung, Herz Die Pulsation wird geschwächt, die Lungentextur wird erhöht und verdickt, und das Elektrokardiogramm weist häufig verschiedene Arrhythmien (wie prä-systolische Kontraktion, Tachykardie) auf, die von einer Leitungsverzögerung im Raum oder in Innenräumen, einer QRS-Niederspannung, einem ST-Segment nach unten, einer T-Welle nach unten oder begleitet werden Inversion, abnormale Q-Wellen können in der V4RV1-Ableitung auftreten Echokardiographie kann linksventrikuläre Vergrößerung und ventrikuläre Dysfunktion anzeigen Serologische Tests zeigen Aspartattransferase, Aspartataminotransferase, Lactatdehydrogenase und Phosphokreatinkinase. Seine Isozyme können in unterschiedlichem Maße erhöht werden.

4. Aus der Niere stammend: Neugeborene, insbesondere Frühgeborene, unreife Nierenfunktion, geringe glomeruläre Filtrationsrate, zum Beispiel Natriumaufnahme oder übermäßige intravenöse Flüssigkeit, die zu Ödemen neigt, andere wie angeborene Nephropathie, verschiedene Harnsysteme Missbildungen und Nierenvenenthrombosen können ebenfalls zu Ödemen führen. Die meisten der angeborenen Nephropathien weisen eine intrauterine Asphyxie auf. Nach der Geburt können blasse, abnormale Schreie, Atembeschwerden, Ödeme und Ödeme auftreten. In schweren Fällen können sich Brustkorb und Bauchhöhle ansammeln. Flüssigkeits-, Urinuntersuchung Neben einer großen Menge an Proteinurie können häufige rote Blutkörperchen unter dem Mikroskop, leichte Aminosäureurie und Diabetes, Hypoproteinämie, Serumalbumin und Gammaglobulin verringert, 2-Lipoprotein erhöht, Cholesterin erhöht oder Keine Zunahme, Urämie kann im späten Stadium auftreten, der Blutdruck ist nicht hoch, die Schwangerschaft ist oft von einer Schwangerschaftsvergiftung begleitet, vorzeitige Entbindung, Plazenta ist groß, oft mehr als 25% des Gewichts des Babys, bis zu 40%, starb die überwiegende Mehrheit der Infektion innerhalb von 1 Jahr nach der Geburt Es gibt auch Berichte über eine erfolgreiche Nierentransplantation.

5. Hypoproteinämie: Wenn das Plasmaprotein weniger als 40 g / l oder das Albumin weniger als 20 g / l enthält, kann es zu Ödemen in Leber, Nieren und anderen Erkrankungen führen. Die klinischen Symptome sind Ödeme, die häufiger im Gesicht, in den Augenlidern, den unteren Extremitäten, den oberen Extremitäten und auftreten Hals, Knöchel, Depressionsödeme, Ödeme können durch Körperpositionsveränderungen verschlimmert werden, die Haut ist kalt, blass, verlangsamt die Herzfrequenz, die Urinausscheidung nimmt ab, das Gesamtprotein und das Albumin im Plasma nehmen ab, das Hämoglobin und die roten Blutkörperchen nehmen ab, der Urin ist normal oder schwach Anormal.

6. Neugeborenen Skleredem: häufiger in der kalten Jahreszeit im Zusammenhang mit Erfrierungen, Infektionen, Hypoxämie und anderen Faktoren, kann aufgrund der Kapillarpermeabilität, interstitielle Flüssigkeit, kann konkave Ödeme, aber auch subkutan sein Koagulation gesättigter Fettsäuren, nicht konkaves Ödem, harte Schwellung beginnt in der Wade, später auf Gesäß, Rumpf, Gesicht, harte Schwellung mit depressivem Ödem, Schüttelfrost, dunkelrot, stark blau-lila, niedrige Körpertemperatur Das Weinen ist schwach, die Saugkraft ist schwach oder weigert sich zu essen, die Aktivität der Gliedmaßen ist geringer und die Häufigkeit von Frühgeborenen ist höher als bei normalen Neugeborenen.

7. Endokrin: Kinder mit angeborener Hypothyreose haben Schleimhautödeme, dicke Haut, nicht konkave Ödeme, oft begleitet von geringer Reaktion, physiologischer Ikterusverlängerung und Verstopfung, Nebennierenüberfunktion und neurohypophysärem Vasopressin Oder Nebennierenrinden-Aldosteron-Stoffwechselstörung kann Neugeborenenödem auftreten, sporadische Dysplasie tritt in der späten Neugeborenenperiode auf, es kann Schleimödem um die Augenlider sein, keine Depression, die Haut kann gemustert werden, niedrige Körpertemperatur, Lethargie, weniger Weinen Schwierigkeiten beim Füttern, langsames Saugen, sogar Essensverweigerung, Völlegefühl, Verstopfung, Atemnot, Schnarchen, anhaltender physiologischer Ikterus, normale Reflexmuskelkontraktion und langsamere Entspannung, Röntgenuntersuchung des distalen Femurs und der proximalen Humerusdysplasie Serumprotein in Kombination mit Jod erniedrigt, Schilddrüsen-freier, Serum-Thyrotropin-Radioimmunoassay erniedrigt, wenn die Serum-Thyrotropin-Konzentration nach 72 Stunden höher als 20 Mikroeinheiten pro ml ist, kann die Diagnose bestätigt werden, die Serum-T3-, T4-Konzentration wird erniedrigt oder Auf der marginalen Ebene ist die Absorptionsrate von Schilddrüsenjod signifikant verringert, und der Blutzucker und die alkalische Phosphatase im Serum sind erniedrigt.

8. Hypokalzämie: Kann bei Neugeborenen systemische Ödeme oder Ödeme der unteren Extremitäten verursachen. Die Pathogenese ist nicht vollständig aufgeklärt. Möglicherweise hängt sie mit der Beteiligung von Calciumionen an der Regulierung der Permeabilität von renalen tubulären Epithelmembranen zusammen, z. Ionen stehen auch in engem Zusammenhang mit der Durchlässigkeit von Blutgefäßen, sie können auch die Durchlässigkeit von Kapillaren erhöhen, die Flüssigkeit kann in den subkutanen Gewebsraum gelangen, das Ödem kann nach Ergänzung mit Kalzium schnell verschwinden, diese Krankheit tritt häufiger bei Frühgeborenen, Vollzeitkindern oder Müttern auf. Neugeborene, die an Diabetes oder schwangerschaftsbedingtem Bluthochdruck erkrankt sind, entwickeln häufig erst 3 bis 5 Tage nach der Geburt Symptome, die sich durch unterschiedlich starke Ödeme an den Beinseiten und eine depressive Depression auszeichnen. begrenzt, begleitet von geringen Kalziumkrämpfen, Blutkalzium ist im Allgemeinen weniger als 7,5 mg / dl, Blutphosphor ist normal oder erhöht, alkalische Phosphatase im Serum ist normal, Albumin ist hoch und Gammaglobulin ist niedrig, Elektrokardiogramm-Untersuchung kann QT-Intervall verlängert haben, gelegentlich Leitungsblockade, Bradykardie, Prognose dieser Krankheit ist gut, der Krankheitsverlauf ist 3 bis 7 Tage, kann natürlich erholen.

9. Idiopathisches Ödem: Die Ursache ist unbekannt, der Allgemeinzustand des Kindes ist gut, und das Ödem kann natürlich abklingen, das sogenannte idiopathische Ödem.

Untersuchung des Neugeborenenödems

Je nach Zustand sollten Sie die folgenden Labortests entsprechend auswählen.

1. Blut Routine: rote Blutkörperchen und Hämoglobin bei Neugeborenen Hämolyse, Hypoproteinämie, Anämie, etc. können reduziert werden, Retikulozyten erhöhen sich auch bei Hämolyse, die Gesamtzahl der weißen Blutkörperchen in der entzündlichen Person ist erhöht, wenn der Zustand ernst ist, die Reaktion des Körpers ist gering, das Virus Bei einer Infektion mit Staphylococcus aureus usw. kann die Gesamtzahl der weißen Blutkörperchen verringert werden, Neutrophile sind jedoch erhöht.

2. Blutuntersuchung

(1) Quantitatives Plasma-Gesamtprotein, Albumin und Globulin können bei der Diagnose von Leberzirrhose, angeborenem nephrotischem Syndrom und Hypoproteinämie hilfreich sein.

(2) Harnstoffstickstoff im Blut, Cholesterin, Elektrophorese von Serumproteinen usw. sind für die Diagnose einer Nephropathie hilfreich. Die Überprüfung von Serumelektrolyten wie Kalium, Natrium, Chlorid, Calcium und Magnesium ist für die klinische Diagnose eines Elektrolytungleichgewichts von großer Bedeutung.

(3) Anti-Human-Globulin-Test, freier Antikörper-Test IgG-positiv, je nach Blutgruppe, kann klinisch ABO bestimmen, Rh-Blutgruppen-Inkompatibilität verursacht Neugeborenen-Hämolyse.

(4) Die Serumproteinbindung von Jod nahm ab, die Serum-T3- und -T4-Bestimmung, wenn die Patientenkonzentration abnahm, ist dies für die Diagnose einer sporadischen Dysplasie von Bedeutung.

3. Urinanalyse: Einschließlich Urin-Routine, spezifisches Gewicht des Urins, Trichol-, Galactose- und Aminosäure-Urin.

1. Röntgenuntersuchung: Thoraxfluoroskopie, falls erforderlich, Knochenröntgenuntersuchung hat diagnostische Bedeutung für Osteomyelitis und sporadische Dysenterie, Verdacht auf Herzgefäßfehlbildung, machbaren Herzkatheter oder kardiovaskuläre Angiographie.

2. Elektrokardiogramm und Echokardiographie: Es ist hilfreich für die Diagnose von Myokardläsionen, insbesondere die zweidimensionale Echokardiographie kann die Herzfunktion, die Größe des Atrioventrikels und die Dicke der Wand dynamisch beobachten.

Diagnose und Diagnose von Neugeborenenödemen

Diagnose

Je nach Anamnese, Symptomen, Anzeichen und Hämaturie kann die Ursache eines Neugeborenenödems diagnostiziert werden.Für einige seltene Ursachen sollte eine spezielle Immunitäts-, endokrine oder Chromosomenuntersuchung durchgeführt werden.Vor der Geburt sollte ein Fetalödem durchgeführt werden. Diagnose: Die Dicke der Haut des Fötus kann mit B-Ultraschall gemessen werden, z. B. 5 mm oder Plazentavergrößerung. Ein seröser Erguss kann zur vorläufigen Diagnose herangezogen werden. Eine Herzfehlbildung kann mit B-Ultraschall festgestellt werden. Die Blutgruppe des Fötus kann durch Fruchtwasser und Immunität gegen die Blutgruppe nachgewiesen werden Substanzen, Bilirubin, Karyotyp oder DNA und Hämoglobin-Elektrophorese tragen zur Diagnose und Behandlung von Ätiologien bei.

Differentialdiagnose

1. Lymphödem: Hauptsächlich bei idiopathischem hereditärem Lymphödem, auch als angeborene hereditäre Kautschukkrankheit oder Milroy-Krankheit bekannt Symmetrisch, individuell kann mit Chylothorax und / oder Chylothorax kombiniert werden.

2. Einseitige Extremitätenhypertrophie: Bei angeborener Dysplasie, einseitiger oder einseitiger Extremitätenhypertrophie keine weiteren Anomalien.

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