Estenose brônquica

Introdução A estenose traqueobrônquica é causada por obstrução das vias aéreas, causando falta de ar e dificuldade para respirar, e quando a atividade física e as secreções respiratórias aumentam, ela é freqüentemente agravada. Pacientes com traqueotomia prévia e intubação que apresentem os sintomas acima devem primeiro considerar a estenose da cicatriz traqueal. Os tomogramas traqueais anterior, lateral e oblíquo mostram claramente a localização, a extensão, o comprimento e as alterações morfológicas da estenose.

Causa

Esta doença é comum na traqueotomia, quando o local da traqueostomia é muito alto, danifica o primeiro anel cartilaginoso, pode levar à erosão da cartilagem do anel, lesões inflamatórias e de difícil reparo do anel de estenose grave subcondral. Quando a traqueotomia é realizada, o tecido excessivo da parede anterior da traquéia é removido, e uma grande quantidade de tecido de granulação e tecido cicatricial fibroso pode ser formado no futuro. O tubo traqueal comprime a parede anterior da traquéia, fazendo com que o tecido colapse internamente acima da incisão e o tubo conectado fora do tubo traqueal para sobrecarregar a parede da traquéia, fazendo com que o tecido seja esmagado e erodido e tecido cicatricial fibroso possa ser formado no futuro.

Além disso, a ventilação extra do tubo traqueal usado para fechar o tubo traqueal é muito alta e também pode comprimir a parede traqueal durante toda a semana, causando erosão tecidual e necrose.Em casos graves, cicatrizes anulares se formam no futuro, fístula esofágica traqueal e traquéia são desconhecidas. Espasmo arterial. Nos dois últimos casos, a taxa de mortalidade é alta. Portanto, a traqueotomia e a intubação devem ser observadas no local da traqueostomia, o tecido da parede anterior deve ser removido em demasia, o tamanho e o comprimento do tubo traqueal devem ser apropriados, a pressão de insuflação não deve ser muito alta e o encanamento conectado deve ser leve. Suave para reduzir a incidência de complicações da estenose traqueal.

Incisão traqueal e estenose traqueal após intubação

(1) incisão alta causa estenose

(2) estenose do balão

(3) estenose da incisão traqueal e balão

(4) estenose traqueal e fístula traqueoesofágica

(5) A parede da traquéia é amolecida e inflamatória entre a traquéia e a artéria inominada direita.

Cheque

Inspeção relacionada

Broncografia torácica

História médica

Tumores benignos da traquéia (incluindo papiloma de células escamosas, osteocondroma, lipoma, hemangioma, fibroide e leiomioma) e tumores malignos (carcinoma espinocelular, carcinoma adenoide cístico), diagnosticados como "asma" "E uma história de atelectasia.

2. Sinais

Pode cheirar e chiar, ou pode cheirar baixo no lado dos pulmões.

3. inspeção auxiliar

Verificação de linha 1x. Radiografia de tórax, a tomografia traqueal pode ser vista na sombra da massa traqueal.

Verificação de verificação 2ct. A localização do tumor traqueal, o tamanho do tumor e a relação entre o tumor e o tecido circundante podem ser vistos.

3 broncoscopia de fibra ótica. A localização e o tamanho da lesão podem ser determinados e uma biópsia pode ser realizada.

Diagnóstico diferencial

Para distinguir de bronquite e asma brônquica, atelectasia. A asma freqüentemente ocorre de repente na infância ou juventude, e geralmente não tem história de tosse e tosse crônica, caracterizada por asma paroxística. Ambos os pulmões estão cheios de chiado durante o ataque, e podem ser assintomáticos após a remissão.Há muitas vezes uma história de doenças alérgicas pessoais ou familiares. A bronquite crônica com chiado no peito é mais comum no meio e na velhice, sendo a tosse, a tosse acompanhada por sibilos e sibilos as principais manifestações clínicas, podendo aliviar os sintomas após o controle da infecção, mas a sibilância pode ser ouvida nos pulmões.

Bronquite crônica ocorre em idosos, mas as pessoas com corpo enfraquecido ou exposição freqüente a certas substâncias irritantes, como gases químicos, tabagismo, poeira e vírus, infecções bacterianas e outros fatores podem causar bronquite crônica. Com base na bronquite crónica, bronquite asma pode ser desenvolvida, e com base na asma brônquica, bronquite crônica pode ser complicada. Insuficiência pulmonar refere-se a um estado de contração e nenhum gás no pulmão inteiro ou parte do pulmão. A falta de atelectasia pode ser aguda ou crônica, e freqüentemente há infecção pulmonar, bronquiectasia, destruição tecidual e fibrose em lesões atelectásicas crônicas.

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