Imunoglobulina normal diminuída

Introdução

Introdução A redução normal de imunoglobulinas é vista principalmente em doenças da imunodeficiência.IDodas de imunodeficiência IDD é um grupo de doenças causadas por defeitos na função imune causados ​​por hipoplasia ou dano do sistema imunológico. Existem dois tipos: 1 A imunodeficiência primária, também conhecida como doença da imunodeficiência congênita, está relacionada à hereditariedade e ocorre principalmente em bebês e crianças pequenas. 2 doença de imunodeficiência secundária, também conhecida como doença da imunodeficiência adquirida, pode ocorrer em qualquer idade, principalmente devido a infecções graves, especialmente invasão direta do sistema imunológico, tumores malignos, aplicação de agentes imunossupressores, radioterapia e quimioterapia Causado

Patógeno

Causa

Processos patológicos causados ​​por defeitos no desenvolvimento do órgão, tecido ou célula imune, ou disfunção imunológica ou defeitos.

As doenças de imunodeficiência podem ser divididas em doença de imunodeficiência hereditária congênita e doença de imunodeficiência secundária adquirida, de acordo com suas causas.As doenças de imunodeficiência podem ser divididas em doenças de imunodeficiência congênita e doenças secundárias adquiridas de acordo com suas causas. Dois tipos de doenças de imunodeficiência sexual, todos eles levam a baixa ou falta de função imunológica, propensos a infecções graves ou tumores.

Examinar

Cheque

Inspeção relacionada

Vírus da imunodeficiência humana anticorpo de cultura de linfócitos mistos cíclicos monofosfato de guanosina células nucleadas neutrófilos

Os sintomas clínicos mais comuns são infecções repetidas ou infecções graves. Devido a fatores genéticos ou fatores congênitos, o sistema imunológico causado pelo sistema imunológico em diferentes estágios do desenvolvimento do indivíduo, diferentes partes da imunodeficiência, chamada doença de imunodeficiência congênita, ou doença de imunodeficiência primária. A maioria deles está relacionada à diferenciação e ao desenvolvimento das células do sangue, e muitas vezes são causados ​​por bebês e crianças pequenas, e casos graves levam à morte. Existem muitos tipos de doenças de imunodeficiência congênita, que são frequentemente classificadas em defeitos de anticorpos, defeitos do complemento, defeitos fagocíticos, defeitos articulares e defeitos de células T. A disfunção imunológica causada por outras doenças e fatores é chamada de doença da imunodeficiência secundária. É mais comum na prática clínica.

Infecções, tumores, fígado, insuficiência renal, distúrbios endócrinos, hiperplasia imune ou outras doenças debilitantes crônicas podem causar vários graus de imunodeficiência. O uso prolongado de agentes imunossupressores em tumores e transplantes de órgãos também pode levar à imunodeficiência secundária. Pacientes com imunodeficiência não podem executar respostas imunológicas normais e funções de defesa.

Muitas vezes há muitas performances na cama:

(1) Infecção, infecção repetida é a manifestação clínica mais importante e comum da doença de imunodeficiência, e casos graves podem morrer de infecções incontroláveis.

(2) Tumor, a incidência de tumores malignos em pacientes com imunodeficiência congênita é 100 a 300 vezes maior do que a de pessoas normais, a incidência de tumores malignos é maior do que de pacientes com imunodeficiência secundária causada por terapia imunossupressora durante o transplante renal. As pessoas comuns são 100 vezes maiores.

(3) Alergias, devido à disfunção imunológica, a incidência de doenças alérgicas em pacientes com imunodeficiência é maior que o normal.

(4) Doenças auto-imunes, devido à disfunção imunológica, distúrbios, muitas vezes levam à ocorrência de doenças auto-imunes. A partir da observação clínica, a imunodeficiência secundária ocorreu principalmente em idosos, e todos eram temporários e, após a eliminação da causa original, a maioria deles poderia se recuperar gradualmente. No entanto, casos graves, como radiação ionizante e síndrome da imunodeficiência adquirida, podem às vezes causar imunodeficiência irreversível.

Diagnóstico

Diagnóstico diferencial

(a) doença de imunodeficiência congênita

A diferença na localização da imunodeficiência congênita causa diferentes níveis de função imunológica. De acordo com as diferentes células do sistema imunológico e componentes envolvidos, ele pode ser dividido em imunodeficiência específica e imunodeficiência não específica.

(1) imunodeficiência específica

1, doença deficiente de células B

É responsável por 50% a 70% das doenças de imunodeficiência congênita. Os defeitos ocorrem no estágio progenitor de linfócitos B, e os linfócitos B não são maduros, então os anticorpos não podem ser produzidos. Portanto, a principal característica da doença é a redução ou a deleção dos níveis de imunoglobulina.Os defeitos da imunoglobulina podem ser reduzidos por vários tipos de imunoglobulinas, ou podem ser diminuídos por uma determinada classe ou subclasse de imunoglobulinas. A hipogamaglobulinemia sexual (síndrome de Bruton), doenças seletivas por deficiência de subtipo de IgA, IgM e IgG são todas essas.

2, doença deficiente de células T

É responsável por 5% a 10% das doenças de imunodeficiência congênita. Principalmente devido à displasia tímica congênita, o número de células T é reduzido, e a disfunção das células T também pode ser causada pela falta de moléculas, como certas enzimas ou glicoproteínas de membrana. A síndrome de Digeorge (displasia tímica congênita) é representativa desse tipo de doença.

3, células T e B combinadas com doenças defeituosas

A etiologia e a gravidade da doença da imunodeficiência combinada são incertas. Se o defeito ocorre no estágio da célula-tronco linfática, causando uma séria perda de linfócitos T e linfócitos B, a doença de imunodeficiência combinada grave ocorre, e o paciente parece ser suscetível à infecção por vários microorganismos.

(2) imunodeficiência não específica

1. Doença da deficiência de células fagocíticas

- Fagócitos incluem células fagocíticas, monócitos e neutrófilos no sangue. A doença de deficiência fagocitária congênita refere-se principalmente a doenças causadas por disfunção de células fagocíticas, e a taxa de incidência relativa é de 1% a 2%, sendo a mais comum a doença granulomatosa crônica.

2, complemento doença do defeito do sistema

A doença é causada por um defeito genético nos componentes do componente do complemento do corpo ou sua proteína reguladora.

(2) Doença de imunodeficiência secundária adquirida

A doença de imunodeficiência secundária refere-se ao dano temporário ou permanente ao sistema imunológico causado por outras doenças (como infecção crônica), exposição à radiação, uso prolongado de agentes imunossupressores e transtornos distróficos, resultando em baixa função imunológica. A doença de imunodeficiência secundária pode ser uma deficiência imunológica celular, uma deficiência imunológica humoral ou ambas. As imunodeficiências secundárias podem ser divididas em duas grandes categorias, dependendo da causa da doença: imunodeficiências secundárias a certas doenças e imunodeficiências iatrogênicas.

1. Defeitos imunitários secundários a certas doenças

(1) infecção

Muitos vírus, bactérias, fungos e infecções por protozoários freqüentemente causam baixa imunidade. Por exemplo, o vírus do sarampo, o vírus da rubéola, o citomegalovírus, a tuberculose grave ou a infecção da lepra podem causar uma diminuição na função das células T nos pacientes. Em particular, a AIDS induzida pelo HIV é a mais séria.

(2) tumor maligno

Os tumores malignos, especialmente os tecidos linfoides, podem inibir progressivamente a função imunológica dos pacientes. Imunidade celular significativa e disfunção imune humoral geralmente ocorrem em pacientes com câncer com metástases extensas.

(3) Perda de proteína, consumo excessivo ou síntese insuficiente

No caso da glomerulonefrite crônica, da síndrome nefrótica, das doenças agudas e crônicas do aparelho digestivo e das queimaduras ou queimaduras extensas, as proteínas incluem grande perda de imunoglobulina, aumento do consumo de proteínas em doenças debilitantes crônicas, má absorção do trato digestivo e desnutrição. Quando a síntese de proteína é insuficiente, as várias razões acima podem reduzir a imunoglobulina e a função imune humoral é enfraquecida.

2. imunodeficiência iatrogênica

(1) Uso prolongado de imunossupressores, drogas citotóxicas e certos antibióticos

Altas doses de hormônio adrenocortical podem causar inibição geral da função imunológica. Os fármacos antitumorais (antagonistas do folato e agentes alquilantes) podem inibir simultaneamente a diferenciação e a maturação das células T e B, suprimindo assim a função imunitária. Certos antibióticos, como o cloranfenicol, podem inibir a produção de anticorpos e as respostas proliferativas de células T e células B a mitógenos.

(2) dano de radiação

A radioterapia é um meio eficaz de tumores malignos e inibição da rejeição de transplante do mesmo tecido e órgão. A maioria dos linfócitos é muito sensível aos raios gama. Grandes doses de danos por radiação podem causar imunodeficiência permanente.

Os sintomas clínicos mais comuns são infecções repetidas ou infecções graves. Devido a fatores genéticos ou fatores congênitos, o sistema imunológico causado pelo sistema imunológico em diferentes estágios do desenvolvimento do indivíduo, diferentes partes da imunodeficiência, chamada doença de imunodeficiência congênita, ou doença de imunodeficiência primária. A maioria deles está relacionada à diferenciação e ao desenvolvimento das células do sangue, e muitas vezes são causados ​​por bebês e crianças pequenas, e casos graves levam à morte. Existem muitos tipos de doenças de imunodeficiência congênita, que são frequentemente classificadas em defeitos de anticorpos, defeitos do complemento, defeitos fagocíticos, defeitos articulares e defeitos de células T.

A disfunção imunológica causada por outras doenças e fatores é chamada de doença da imunodeficiência secundária. É mais comum na prática clínica. Infecções, tumores, fígado, insuficiência renal, distúrbios endócrinos, hiperplasia imune ou outras doenças debilitantes crônicas podem causar vários graus de imunodeficiência. O uso prolongado de agentes imunossupressores em tumores e transplantes de órgãos também pode levar à imunodeficiência secundária. Pacientes com imunodeficiência não podem executar respostas imunológicas normais e funções de defesa.

Muitas vezes há muitas performances na cama:

(1) Infecção, infecção repetida é a manifestação clínica mais importante e comum da doença de imunodeficiência, e casos graves podem morrer de infecções incontroláveis.

2) Tumor, a incidência de tumores malignos em pacientes com imunodeficiência congênita é 100-300 vezes maior do que a de pessoas comuns, a incidência de tumores malignos é maior do que a de pessoas comuns devido ao uso de agentes imunossupressores no transplante renal para a imunodeficiência secundária. 100 vezes maior.

(3) Alergias, devido à disfunção imunológica, a incidência de doenças alérgicas em pacientes com imunodeficiência é maior que o normal.

(4) Doenças auto-imunes, devido à disfunção imunológica, distúrbios, muitas vezes levam à ocorrência de doenças auto-imunes. A partir da observação clínica, a imunodeficiência secundária ocorreu principalmente em idosos, e todos eram temporários e, após a eliminação da causa original, a maioria deles poderia se recuperar gradualmente. No entanto, casos graves, como radiação ionizante e síndrome da imunodeficiência adquirida, podem às vezes causar imunodeficiência irreversível.

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