Necrose fibrosa de pequenos vasos

Introdução A necrose fibrótica de pequenos vasos é comum na inflamação fibrinosa. Inflamação de celulóide, que é dominada pela exsudação de fibrinogênio, que por sua vez forma fibrina ou celulose. Em secções HE, a celulose é tingida de forma entrelaçada em rede, faixa ou grânulo, frequentemente misturada a fragmentos de neutrófilos e células necróticas. A necrose é a morte de células de tecidos locais in vivo, caracterizada por alterações na solubilidade da enzima. A necrose pode ser causada diretamente por fortes fatores patogênicos, mas a maioria deles se desenvolve a partir de danos reversíveis, sendo as manifestações básicas o inchaço celular, a desintegração dos organelos e a desnaturação das proteínas.

Causa

Existem muitas causas de vasculite pequena, mas cerca de 70% das causas são primárias e 30% são vasculites secundárias.

As alterações no núcleo são os principais marcadores da necrose celular e existem três formas principais:

(1) Picnose nuclear: O DNA nuclear do núcleo é concentrado e encolhido, o que reduz o volume nuclear e aumenta a basofilicidade, sugerindo que a transcrição do DNA pare.

(2) fragmentação nuclear: o núcleo se rompe devido à desintegração da cromatina nuclear e à ruptura da membrana nuclear, que pode ser lisada pela picnose nuclear em pele triturada.

(3) Lise nuclear: causada pela ativação de DNase não específica e protease para decompor DNA nuclear e proteína nuclear, o tropismo da cromatina nuclear diminui, e o núcleo da célula morta desaparecerá completamente dentro de 1-2 dias.

Cheque

Inspeção relacionada

Angiografia de rotina de sangue

O fornecimento de lesões vasculares periféricas pode causar neuropatia e sensação neurológica e discinesia.

Nasofaringe: Na granulomatose de Wegener (uma das vasculites), pode haver lesões granulomatosas da nasofaringe, congestão nasal, hemorragias nasais e outros sintomas.

Pele: Muitas vasculites podem causar erupções cutâneas, alterações vasculares na pele e, às vezes, erupção cutânea é a única manifestação clínica. Na púrpura alérgica, pode haver manchas hemorrágicas na pele e manchas hemorrágicas. Algumas se manifestam como lesões nodulares, que aparecem após picadas de mosquito, e são encontradas na vasculite alérgica e na doença de Behçet. Além disso, existem dores nas articulações, sintomas gastrointestinais e afins.

Diagnóstico diferencial

Diagnóstico diferencial de necrose fibrosa de pequenos vasos:

Degeneração da celulose da parede dos pequenos vasos: desnaturação das fibras de colágeno intersticial e paredes dos vasos pequenos. A estrutura tecidual local da lesão desapareceu, formando uma pilha de material não estruturado granular, pequeno ou pequeno, semelhante a um bloco, com um limite claro, fortemente tingido de vermelho eosinofílico, e sua morfologia e características de tingimento eram muito semelhantes à celulose, também conhecida como celulose. Necrose Comum em doenças alérgicas, como reumatismo, lúpus eritematoso, arterite nodular. Também pode ser visto em doenças não alérgicas, como a parede da artéria arteriolar no caso de hipertensão maligna e a parede da artéria no fundo da úlcera gástrica.

Vasculite primária: A vasculite primária é uma parte da vasculite sistêmica, que se refere a um grupo de doenças auto-imunes com base na inflamação da parede do vaso e / ou necrose fibrinóide, principalmente no microscópio. Poliangeíte inferior (MPA) Granulomatose de Wegener (WG) e glomerulonefrite necrosante focal segmentar (FSNGN) e vasculite granulomatosa alérgica (CSS). Vasculite é nomeado após vasculite secundária, como lúpus eritematoso sistêmico, púrpura alérgica, artrite reumatóide, etc, são vasculite secundária.

Suprimento de lesões vasculares periféricas, pode causar neuropatia e sensação neurológica, discinesia, nasofaringe: na granulomatose de Wegener (uma das vasculites), pode apresentar lesões granulomatosas da nasofaringe, congestão nasal , sangramento nasal e outros sintomas, pele: muitas vasculites terão erupções cutâneas, alterações vasculares da pele e, às vezes, erupção cutânea é a única manifestação clínica. Na púrpura alérgica, pode haver manchas hemorrágicas na pele e manchas hemorrágicas. Algumas se manifestam como lesões nodulares, que aparecem após picadas de mosquito, e são encontradas na vasculite alérgica e na doença de Behçet. Além disso, existem dores nas articulações, sintomas gastrointestinais e afins.

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