Diminuição do tônus ​​muscular

Introdução O tônus ​​muscular baixo refere-se a uma diminuição na impedância muscular e é frequentemente associado a extensão articular excessiva e reflexos tendinosos reduzidos.

Causa

1. Distrofia de gordura muscular falsa.

2. Distrofia muscular congênita:

1. Laminina α2 deleção tipo CMD.

2. CMD do tipo Fukuyama (FCMD).

3. síndrome de Walkrh-Wahberg.

4. Encefalopatia músculo-ocular.

5, CMD puro.

6, TMC com relaxamento articular distal.

7, Merosin positivo com baixa inteligência.

8, Merosina positiva com displasia cerebelar.

3. miopatia congênita.

4. Miosite múltipla.

5. Outras doenças articulares miogênicas e neuromusculares:

1. Paralisia periódica .

2, hipertireoidismo .

3, miopatia esteróide.

4, miastenia gravis.

5, síndrome de fraqueza muscular .

6. Síndrome polineuropatia desmielinizante inflamatória aguda:

7. Neuropatia Múltipla .

8. Doença do neurônio motor.

9. espasmo da medula espinhal .

10. Choque espinhal.

11. Outra tensão muscular na medula espinhal é baixa:

1. Degeneração combinada subaguda da medula espinhal.

2, poliomielite.

3. Siringomielia.

4. Mielopatia isquica hipoxica neonatal.

5. Lesão da medula espinhal neonatal.

12. Refrão

13. Distúrbios cerebelares têm baixo tônus ​​muscular.

14. Tônus muscular cerebral baixo:

1, a tensão muscular congênita benigna é baixa.

2. Doenças cromossômicas.

3. Encefalopatia crônica não progressiva.

4, peroxidação da doença do corpo.

5. Defeitos hereditários.

15. Outra encefalopatia com baixo tônus ​​muscular:

1. Lesão no tronco encefálico tem baixo tônus ​​muscular.

2, doença do feixe do corpo vertebral tem baixo tônus ​​muscular.

3, coma, anestesia geral, processo de sono profundo.

Cheque

Inspeção relacionada

Teste de tônus ​​muscular refere-se ao teste de força muscular extensora total

O método de medição é o seguinte:

(1) Ao agarrar a mão do bebê, você pode obter uma compreensão preliminar da tensão muscular da criança. Crianças com baixo tônus ​​muscular sentirão dificuldade ao levantar e sentem-se afundadas, sendo fácil deslizar da criança pela mão do testador. O bebê astuto terá um forte senso de franqueza e resistência quando for pego.

(2), observação de postura. Um bebê normal com mais de 3 meses, se colocado em posição supina, naturalmente se deitará e se exercitará constantemente contra a gravidade para manter uma certa posição e postura. Crianças com tendão mole com baixo tônus ​​muscular, quando colocadas em decúbito dorsal, geralmente flexionam e abduzem os membros superiores e inferiores, sem movimento ativo. Se a criança com hipertonia for colocada na posição supina, haverá uma postura anormal assimétrica, menos movimento ativo e o movimento parecerá rígido. Quanto maior o tônus ​​muscular, menos exercício ativo. Quanto mais forte a reflexão original, mais séria a postura é anormal.

(3), toque. O testador pode sentir a tensão do tecido muscular tocando os músculos dos membros superiores e inferiores da criança (o bíceps, o tríceps dos membros superiores, o gastrocnêmio e o quadríceps dos membros inferiores). Se a tensão muscular da criança estiver baixa, a mão fica macia e frouxa, e a pressão nos dedos é menos resistente. Se a tensão muscular é normal, a mão é macia e moderada quando tocada, forte e elástica. Se a tensão muscular for alta, a mão fica tensa e a pressão do dedo é relativamente forte.

(4) movimento passivo. O testador realiza exercícios passivos de flexão e extensão nos membros.Se a tensão muscular é baixa, ela parecerá pesada, não-resistiva, e os membros não têm capacidade de autocontrole. Se a tensão muscular for alta, o testador sentirá resistência significativa, e essa resistência tende a ser maior no início do exercício do que no final do exercício. Quando os membros com tensão muscular normal são passivos, eles podem resistir e cooperar, dentro de um certo alcance, eles têm a capacidade de se controlar, e a sensação do testador não é tão pesada quanto os membros de baixa tensão. Alta força muscular é tão forte quanto os membros.

Diagnóstico diferencial

(1) Lesões musculares de várias causas causam danos aos dois receptores de estiramento, causando hipotonia.

(2), nervos periféricos, lesões na raiz nervosa levam a obstáculos aferentes, eferentes gama, causando baixo tônus ​​muscular.

(3) As lesões da medula espinhal causam danos aos neurônios α-motores e aos neurônios motores γ, causando hipotonia.

(4), estrutura da rede tronco cerebral, cerebelo, extrapiramidal, córtex cerebral e outras doenças levam à regulação central da tensão muscular, causando baixo tônus ​​muscular.

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