Fratura de adução

Introdução As fraturas por adução são frequentemente causadas por violência indireta. Quando a palma da mão ou o cotovelo tocam o chão ao cair, a força é transmitida para cima ao longo do membro superior, atingindo o ombro, e o corpo é jogado para o lado da frente, causando uma fratura de adução. Uma fratura é uma ruptura completa ou parcial na estrutura de um osso ou osso. Mais comum em crianças e idosos, jovens e pessoas de meia-idade também acontecem. Os pacientes geralmente apresentam fraturas em uma parte e algumas fraturas múltiplas, que, após tratamento oportuno, podem restaurar a função original, com um pequeno número de pacientes com diferentes graus de sequela e, após a fratura, podem ser encaminhados diretamente ao hospital. Hospitais ou ambulâncias, pacientes distantes do hospital, devem ser manuseados simplesmente para evitar o agravamento da condição a caminho do hospital, e até causar consequências irreversíveis.

Causa

Quando a mão cai ou o cotovelo toca o solo, o membro superior é aduzido, a extremidade proximal da fratura é abduzida e a extremidade distal é aduzida, formando uma deformidade angular externa. Menos comum.

Existem três razões principais para a ocorrência de fraturas:

(1) Violência direta

Quando a violência afeta diretamente uma parte do osso e causa fratura da peça, ela freqüentemente causa fratura da parte lesada, freqüentemente acompanhada por diferentes graus de destruição dos tecidos moles, por exemplo, a roda atinge a perna e ocorre a fratura da diáfise do úmero no impacto.

(2) Violência indireta

A violência indireta ocorre por meio da condução longitudinal, alavancagem ou torção da fratura na distância, quando o pé cai de uma altura, o tronco flexiona rapidamente devido à gravidade e o corpo vertebral na junção da coluna toracolombar é submetido à força de dobramento. O papel da fratura por compressão (condução).

(3) dano de tensão acumulativo

Longa duração, repetida, menor lesão direta ou indireta pode causar uma parte específica do membro a fratura, como a marcha de longa distância fácil de causar segundo, terceiro metatarso e terço inferior da fratura do úmero.

Cheque

Inspeção relacionada

Palpação óssea

Manifestações clínicas das fraturas adutoras: Após a lesão, os ombros estavam inchados, dolorosos, equimoses subcutâneas, o braço foi deformado na posição interna e o movimento foi desordenado.

O exame radiográfico é de grande valor no diagnóstico e tratamento das fraturas:

Todas as suspeitas de fratura devem ser rotineiramente feitas por exame de radiografia, que pode ser encontrado em clinicamente difíceis de encontrar fraturas incompletas, fraturas profundas, fraturas intra-articulares e pequenas fraturas por avulsão, mesmo que clinicamente se manifestem como fraturas óbvias O exame com filme de raios X também é necessário para ajudar a entender o tipo e as condições específicas da fratura e tem um papel importante no tratamento.

O filme radiográfico deve incluir posições positivas e laterais, bem como articulações adjacentes, às vezes é necessário adicionar posição oblíqua, posição tangencial ou radiografia da parte correspondente do lado sadio.Depois de ler atentamente o filme radiográfico, os seguintes pontos devem ser identificados:

(1) A fratura é invasiva ou patológica.

(2) Se a fratura é deslocada e como mudar.

(3) Se o alinhamento da fratura é satisfatório para a linha e se ela precisa ser retificada.

(4) Se a fratura é recente ou antiga.

(5) Se há dano na lesão articular ou óssea.

Diagnóstico diferencial

[Etiologia]

Fraturas abdutivas: abdução dos membros superiores durante o outono, palmas das mãos no solo e condução indireta violenta para cima, levando a fraturas. A extremidade proximal da fratura é aduzida e abduzida distalmente, formando uma deformidade angular para a frente ou para dentro ou uma deformidade desalinhada. Mais comum na prática clínica.

Fratura por adução: Ao contrário da fratura por abdução, a mão ou cotovelo toca o chão quando a queda, os adutores do membro superior, a extremidade proximal da fratura se rompem, a adução distal, formando uma deformidade angular externa. Menos comum.

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