Desaparecimento da dobra semilunar do saco colônico

Introdução

Introdução O primeiro raio-X da colite ulcerativa mostrou o desaparecimento da bolsa colônica. Na superfície interna do cólon, que corresponde ao sulco transverso entre os bolsos do cólon, os músculos circunflexos são espessados ​​e a mucosa intestinal se dobra para o menisco colônico, desaparecendo a bolsa do cólon paralisia do miométrio mucoso e o dano tecidual auto-imune é ulcerativo. Um dos fatores importantes na patogênese da colite. Alguns patógenos que invadem a parede intestinal (como E. coli, etc.) e células epiteliais do cólon humano têm antígenos cruzados.Quando o corpo infecta esses patógenos, os autoanticorpos na circulação não apenas interagem com os patógenos na parede intestinal, mas também matam seu epitélio. Células Nos últimos anos, um antígeno de 40KD foi encontrado no epitélio colônico de pacientes com colite ulcerativa, que ativa o organismo a produzir anticorpos epiteliais anti-cólon e também ativa complexos de complemento e antígeno-anticorpo na superfície do epitélio do cólon.

Patógeno

Causa

1. Fatores imunológicos: As pessoas que sustentam esse ponto de vista acreditam que o dano tecidual mediado por doenças autoimunes é um dos fatores importantes na patogênese da colite ulcerativa.

2. Fatores genéticos: Alguns dados indicam que a colite ulcerativa está intimamente relacionada a fatores genéticos. A diferença racial em caucasianos é significativamente maior do que em negros, e os asiáticos têm a menor incidência. Entre eles, a incidência de judeus caucasianos é de 2 a 4 vezes maior do que a de não-judeus, e cerca de 50% a menos para pessoas de cor. A incidência de gêmeos gêmeos é maior que a dos gêmeos. Ao mesmo tempo, alguns autores relataram um aumento no antígeno associado ao tecido HLA-DR2 em pacientes com colite ulcerativa em comparação com indivíduos normais.

3. Fatores mentais: O papel dos fatores mentais na patogênese da colite ulcerativa pode estar relacionado à disfunção autonômica causada por transtornos mentais, levando à inflamação da parede intestinal e à formação de úlceras. No entanto, alguns autores compararam os pacientes com colite ulcerativa com a população normal e não encontraram nenhum incentivo mental óbvio no início da doença. Ao contrário, após a colectomia devido à colite ulcerativa, a morbidade mental original do paciente, como depressão, ansiedade, nervosismo e sintomas suspeitos, foi significativamente melhorada. Parece que o fator mental não é a causa da doença, mais como as conseqüências da doença.

Examinar

Cheque

Inspeção relacionada

Exame de tomografia computadorizada gastrointestinal

A colite ulcerativa pode ocorrer em qualquer parte do colo-rectal, mais comum no recto e sigmóide, mas também no cólon ascendente e noutras partes do cólon, ou envolvendo todo o cólon. Um pequeno número de comprometimento total do cólon pode invadir o íleo terminal, e o tubo intestinal afetado é limitado principalmente ao íleo terminal a 10 cm da válvula ileocecal.

Diagnóstico

Diagnóstico diferencial

(1) Estilo de cabelo inicial: Os sintomas variam em gravidade e não há história de ulceração, que pode ser convertida em crônica persistente ou crônica persistente.

(2) Tipo de recorrência crônica: Os sintomas são leves, os mais comuns na prática clínica, e freqüentemente há períodos de remissão de diferentes comprimentos após o tratamento. O pico de recorrência é principalmente na primavera e no outono, mas menos no verão. Colonoscopia no início do cólon, há lesões típicas de ulceração, enquanto o período de remissão só ver congestão leve, edema, biópsia da mucosa é a inflamação crônica, fácil de ser confundido com a síndrome do intestino irritável. Alguns pacientes podem ser convertidos em persistentes crônicos.

(3) Tipo persistente crônico: Após o início, freqüentemente há diarreia, fezes sanguinolentas intermitentes, dor abdominal e sintomas sistêmicos variando de várias semanas a vários anos, durante os quais pode haver um ataque agudo. Esse tipo de lesão apresenta uma ampla gama de lesões e as lesões colônicas são progressivas, com muitas complicações, sendo os sintomas graves nos ataques agudos e necessitando de tratamento cirúrgico.

(4) fulminante agudo: relatórios nacionais são poucos, respondendo por 2,6% do colapso, e os relatórios estrangeiros representam 20%. Mais comum em adolescentes, início rápido, sintomas sistêmicos e locais são graves, febre alta, diarréia 20 a 30 vezes ao dia, sangue nas fezes, pode causar anemia, desidratação e desequilíbrio eletrolítico, hipoproteinemia, fraqueza e perda de peso, e fácil de ocorrer Dilatação do cólon tóxico, perfuração intestinal e peritonite geralmente requerem cirurgia urgente e alta mortalidade.

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