Constipação secundária

Introdução A constipação, que ocorre com base em doenças orgânicas ou doenças, é chamada constipação secundária, também conhecida como constipação sintomática. As principais razões são: (1) constipação causada por hábitos de vida prolongada dos indivíduos: como pacientes acamados de longa duração, devido à relação entre posição corporal, atividade pequena, peristaltismo lento, permanência das fezes no intestino por tempo excessivo, ressecamento das fezes, idosos com função deficiente dos dentes Está acostumado a comer alimentos com baixo teor de polpa e a comer menos vegetais contendo celulose para causar constipação crônica. (2) Constipação causada por certas doenças: doenças metabólicas e endócrinas, doenças sistêmicas, doenças neurológicas ou psiquiátricas, anorretais e orgânicas podem causar constipação. Pacientes com insuficiência respiratória e insuficiência cardíaca, bem como falência múltipla de órgãos, são incapazes de defecar e têm uma sensação de medo durante a defecação, para que não se atrevam a defecar por longo tempo, causando constipação crônica. (3) constipação causada por tomar drogas: como anestésicos, antidepressivos, preparações de alumínio, antagonistas do canal de cálcio, anti-histamínicos, diuréticos, etc, os idosos costumam ter osteoporose e anemia, uso a longo prazo de ferro e cálcio Agentes também podem causar constipação. (4) Obstipação causada pelo desequilíbrio da flora intestinal: O trato intestinal é um importante órgão imunológico do corpo humano.Se o cuidado não é bom, a resistência do corpo cairá drasticamente e colocará em risco a saúde. Eclipse parcial ou excessos, excesso de trabalho, uso de antibióticos, contaminação bacteriana e envelhecimento são causas comuns de alterações na flora intestinal.

Causa

Uma das causas mais importantes são as doenças endócrinas e metabólicas, incluindo diabetes, hipercalcemia, hipocalemia, porfiria, hipotireoidismo, disfunção hipofisária total, hiperparatireoidismo, glândula pseudoparatireoidiana. Hipofunção, feocromocitoma, glucagonoma. Essas outras doenças metabólicas e endócrinas afetam principalmente a função do músculo liso e causam constipação secundária.

Doenças do sistema nervoso também estão associadas à constipação. A doença do sistema nervoso central (SNC) está mais intimamente relacionada à constipação, e a interrupção da neuromodulação é a causa da constipação. Isso inclui lembrar lesões (como acidentes de carro, queda de altura, etc.), cauda equina, doença do disco lombar, tuberculose espinhal, esclerose múltipla, doença de Parkinson, acidente vascular cerebral e tumores cerebrais. Paraplegia pode causar um esvaziamento lento. A doença de Parkinson provoca a contração contralateral do esfíncter externo anal para causar obstrução da defecação. Pacientes com esclerose múltipla têm sintomas de constipação, e doenças do sistema nervoso periférico, como doenças autonômicas, neurofibroma e ganglionoma, estão associadas à constipação.

Doenças do sistema nervoso entérico (ENS) também podem causar constipação, como a doença de Hirschsprung, onde o desenvolvimento normal do sistema nervoso entérico é estagnado e um cólon de comprimento variável não possui células ganglionares. A falta dessas células ganglionares no plexo mioentérico dificulta o peristaltismo normal do cólon e o relaxamento reflexo do esfíncter interno anal para a dilatação retal. Obstrução pseudo-intestinal crônica neurogênica e abuso a longo prazo de laxantes causados ​​por constipação causada por danos amadores no sistema nervoso entérico.

Cheque

Inspeção relacionada

Colonografia fibra colonoscopia colonoscopia microscopia fecal

Existem muitas doenças com sintomas de constipação.O diagnóstico baseia-se principalmente na consulta e exame clínico, especialmente quando se observa fezes e fezes, pode ser usado para identificar os sintomas e, se necessário, o exame retal e o diagnóstico de drogas podem ajudar a confirmar o diagnóstico.

Método de diagnóstico:

1. Alterações orais: Quando a constipação, a boca está seca, a cor da boca é normal ou levemente vermelha, há uma camada fina de língua cinza ou cinza-amarelo, a boca é fedorenta ou ligeiramente fedida. Os dentes estão desgastados e o palato duro tende a inchar.

2, ausculta: o número de motilidade ruminal é reduzido, a duração de cada peristaltismo torna-se menor e o som peristáltico é enfraquecido. O estômago do retalho e o som real do estômago desapareceram. Os sons do intestino enfraquecem e, às vezes, sons de metal podem ser ouvidos. Sons cardíacos e sons pulmonares geralmente não têm alteração.

3, defecação e observação fecal: trabalhoso quando defecação, a descarga de fezes é ligeiramente seca, a superfície das fezes é preta, um pequeno bolo ou esferas de ábaco. Quando a doença é pesada, ela não defeca Se o estômago estiver bloqueado, pode durar dez dias sem defecar. Quando o reto está paralisado, uma grande quantidade de fezes se acumula no reto, e muitas vezes é necessário estender a mão até o reto.

Diagnóstico diferencial

(1) constipação aguda:

A constipação que ocorreu recentemente, de repente, refere-se à constipação aguda, incluindo constipação temporária e constipação sintomática. A constipação funcional temporária é causada por mudanças súbitas no ambiente de vida, depressão temporária e ingestão insuficiente de alimentos. Uma vez eliminada a causa, a constipação pode curar-se. Constipação sintomática é uma constipação orgânica, causada por doença, geralmente de início súbito, acompanhada por outros sintomas, como dor abdominal intensa, vômitos. Esse tipo de constipação aguda é mais comum na obstrução intestinal aguda. Esta situação deve ser diagnosticada e tratada de maneira oportuna.

(2) constipação crônica:

Constipação recorrente a longo prazo é chamada constipação crônica. Pode ser dividido em constipação orgânica e constipação funcional, que é comum em idosos e enfermos. Constipação crônica é causada por constipação por um longo tempo e é prejudicial ao corpo humano, podendo afetar seriamente a qualidade de vida dos pacientes e também pode causar sérias conseqüências.

(3) constipação funcional:

Obstipação causada por alterações na função gastrointestinal, chamada constipação funcional, devido a mudanças no estilo de vida, depressão, fatores dietéticos, hábitos intestinais ruins e efeitos de drogas. Por exemplo, pessoas que viajam para o exterior podem sofrer de constipação devido a fatores como mudanças nos padrões de vida, mudanças no ambiente e fadiga, constipação funcional, constipação simples e síndrome do intestino irritável. Obstipação, se o curso da doença não mudou por mais de alguns anos, é também mais sugestivo de constipação funcional.

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