Degeneração espinhal

Introdução Quase cem anos de pesquisa médica mostraram que quando o desenvolvimento do disco intervertebral é concluído, a degeneração do corpo humano começa. A coluna vertebral é o eixo longitudinal do corpo humano, suporta o peso corporal e domina as atividades fisiológicas do tronco - incluindo extensão, flexão e flexão. Em circunstâncias normais, a coluna é a mais propensa a tensão crônica no corpo humano. Além do fator idade, a degeneração da coluna tem uma certa relação com o desenvolvimento inato, a natureza do trabalho, a intensidade do trabalho e, especialmente, o trauma. No trauma agudo, a coluna lesada degenerará antecipadamente ou acelerará. Quanto maior a idade, a hiperplasia das vértebras cervicais, a degeneração do disco intervertebral e a calcificação ligamentar também aumentaram. Lesões agudas na coluna e tensão crônica podem levar ao avanço local ou degeneração acelerada.

Causa

Além do fator idade, a degeneração da coluna tem uma certa relação com o desenvolvimento inato, a natureza do trabalho, a intensidade do trabalho e, especialmente, o trauma. No trauma agudo, a coluna lesada degenerará antecipadamente ou acelerará. Quanto maior a idade, a hiperplasia das vértebras cervicais, a degeneração do disco intervertebral e a calcificação ligamentar também aumentaram. Lesões agudas na coluna e tensão crônica podem levar ao avanço local ou degeneração acelerada.

Cheque

Inspeção relacionada

Exame de ressonância magnética da coluna vertebral do exame de TC de ossos e articulações

A degeneração da coluna é mais comum na coluna lombar, seguida pela coluna cervical, que é relativamente rara. Hiperplasia óssea, degeneração do disco vertebral é a alteração patológica mais comum.

A degeneração espinhal pode ser dividida em três fases. A primeira fase é a fase disfuncional, que ocorre entre as idades de 15 e 45 anos e é caracterizada por lesões periféricas e radiais do disco intervertebral e sinovite localizada da faceta. Esta fase dos pacientes mostrou principalmente dor lombar, principalmente com dor e dor maçante. O exame pode revelar hérnia de disco e até protrusão. A segunda fase é a fase instável, observada em pacientes com idade entre 35 e 70 anos. Nesta fase, os pacientes com ruptura do disco intervertebral, absorção progressiva, degeneração do processo articular acompanhada de relaxamento da cápsula articular, subluxação e destruição da superfície articular. O exame pode revelar hérnia de disco, prolapso, instabilidade da coluna vertebral, estenose da coluna vertebral e até grau I escorregar.

A terceira fase é uma fase estável, ocorrendo em idosos acima de 60 anos, caracterizada por hipertrofia progressiva do osso ao redor das articulações do disco e faceta, resultando em rigidez segmentar ou rigidez óbvia. Esta paciente é caracterizada principalmente por sintomas de estenose espinhal, a dor na coluna é óbvia, especialmente a mudança na posição do corpo é óbvia, e a função de andar é obviamente afetada.Se a caminhada é inferior a 300 metros, a dor é insuportável e é necessário parar e descansar para aliviar parcialmente. .

A distinção de idade entre esses três estágios não é absoluta: sob a influência de muitas posturas incorretas, hábitos de vida e estados mentais, muitos pacientes relativamente jovens podem entrar no próximo curso da doença.

Diagnóstico diferencial

Alguma degeneração da coluna não produz os sintomas e doenças correspondentes:

A degeneração normal do disco intervertebral pode levar ao estreitamento do espaço intervertebral, e o forame intervertebral muda gradualmente de elíptico para redondo.Desde a raiz nervosa não ser danificada, é assintomático, que é um idoso saudável. Alterações degenerativas na coluna não causam doença desde que a coluna permaneça em uma posição normal ou ainda compensável. O tamanho do intervalo de compensação de cada pessoa está relacionado à condição inata. Clinicamente, a coluna é espessa, a coluna e o forame intervertebral são largos e o deslocamento das vértebras é assintomático quando é leve, quando o corpo é delgado, a coluna é instável e os músculos fracos, a luxação é leve e podem ocorrer sintomas.

A hiperplasia óssea, a calcificação do ligamento longitudinal posterior e o abaulamento do disco intervertebral podem ocupar um determinado espaço no canal vertebral, mas se ainda estiver dentro da faixa de compensação, não causará doença.Se ocorrer instabilidade intervertebral ou mesmo luxação, o ligamento amarelo pode ser feito. Quando as rugas são formadas, ou os corpos vertebrais superiores e inferiores são deslocados para formar uma estenose óssea, o intervalo de compensação é menor que o normal neste momento, então os sintomas clínicos são mais pesados ​​quando o grau de luxação é o mesmo. A degeneração da coluna é mais comum na coluna lombar, seguida pela coluna cervical, que é relativamente rara. Hiperplasia óssea, degeneração do disco vertebral é a alteração patológica mais comum.

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