Choque espinhal

Introdução Choque espinhal também é chamado de choque do cume. Quando a medula espinhal é desconectada do centro superior, o fenômeno de que a medula espinhal perde temporariamente sua capacidade de refletir e entrar em um estado não responsivo é chamado de choque medular. O animal cuja medula espinhal é separada do centro superior é chamado de vertebrado. No choque da medula espinhal, o tônus ​​do músculo esquelético reduziu-se ou desapareceu na medula espinhal abaixo do corte transversal, vasodilatação periférica, diminuição da pressão arterial, sudorese desaparecida, urina preenchida na bexiga e fezes acumuladas no reto, indicando diminuição do corpo e dos reflexos viscerais do vertebrado Desapareceu. O choque medular é um fenômeno temporário e vários reflexos podem ser restaurados gradualmente no futuro. A velocidade de recuperação está intimamente relacionada com a evolução das espécies animais.

Causa

A ocorrência de choque espinhal não se deve ao próprio estímulo da transecção, porque o segundo corte medular não volta ao choque espinhal. Portanto, a causa do choque espinhal deve-se à perda dos efeitos regulatórios do sistema nervoso central, especialmente do córtex cerebral, do núcleo vestibular e da formação reticular do tronco encefálico. Em condições normais, essas partes são conectadas às sinapses formadas pelas fibras espinhais pelas fibras descendentes, que mantêm esses neurônios espinais em um estado subliminar de excitação, que pode ser chamado de facilitação. Devido à perda desse efeito de facilitação devido à transecção da medula espinhal, a excitabilidade do neurônio espinhal é temporariamente reduzida, conforme se manifesta como choque medular.

Cheque

Inspeção relacionada

Exame de ressonância magnética da leucina aminopeptidase leucina na urina

No choque da medula espinhal, o tônus ​​do músculo esquelético reduziu-se ou desapareceu na medula espinhal abaixo do corte transversal, vasodilatação periférica, diminuição da pressão arterial, sudorese desaparecida, urina preenchida na bexiga e fezes acumuladas no reto, indicando diminuição do corpo e dos reflexos viscerais do vertebrado Desapareceu. O choque medular é um fenômeno temporário e vários reflexos podem ser restaurados gradualmente no futuro. A velocidade de recuperação está intimamente relacionada com a evolução das espécies animais. Animais mais baixos, como rãs, podem se recuperar em poucos minutos após a desconexão da medula espinhal.Em cães, leva vários dias, e os macacos levam várias semanas.Em humanos, a recuperação do choque espinhal devido a trauma e outras causas leva de semanas a vários anos. Mês O tempo de recuperação de vários reflexos também é diferente.Por exemplo, a recuperação do reflexo mais simples, como reflexo flexor e reflexo sacral, é a mais precoce e mais complexa, como reflexo extensor contralateral e reflexo sacral, bem como micção e reflexo fecal. Recuperação parcial.

Diagnóstico diferencial

Turbulência da medula espinhal : perda de atividade neurológica de alto nível, como sensação, movimento e reflexo abaixo do plano da lesão.A recuperação da função motora após a concussão da medula espinhal é voluntária. A medula espinhal é a perda da função do nervo espinhal abaixo do nível do dano.A medula espinhal é o centro reflexo de baixo nível.A função nervosa da medula espinhal é reflexo do nervo de baixo nível.Em outras palavras, a perda do choque da medula espinhal deve ser a função reflexa do nervo baixo da própria medula espinhal. Também é freqüentemente alterado de palato mole para palato duro, que é causado por lesão medular grave causada por trauma, não por choque na medula espinhal.

Compressão da medula espinhal: refere-se a um grupo de doenças causadas por lesões de várias naturezas que causam compressão da medula espinhal, raízes nervosas espinais e seus vasos de suprimento.

Isquemia medular: Uma série de alterações bioquímicas prejudiciais causadas por isquemia medular levarão ao acúmulo de cálcio intracelular, aumento do conteúdo de radicais livres de oxigênio, danificando assim os neurônios da medula espinhal, causando danos irreversíveis à medula espinhal. A isquemia medular é menos comum que a isquemia cerebral, e as principais razões são: a arteriosclerose espinhal é menor que as artérias cerebrais, a rede de suprimento de sangue da medula espinhal é abundante, a medula espinhal tem forte tolerância à isquemia. Isquemia medular causada por lesões na própria medula espinhal, os sintomas podem ser transitórios ou permanentes.

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