Gliose na medula espinhal

Introdução A siringomielia, também conhecida como siringomielia, é uma doença degenerativa da coluna, de evolução lenta, caracterizada por formação cavernosa e gliose na medula espinhal. A degeneração da medula espinhal ainda é realizada após o nascimento.Como resultado, a posição do cone da medula espinhal localizada no lado da cabeça terminal gradualmente se desloca para cima, de modo que o embrião está localizado no plano do cone do cono no embrião por 56 a 60 dias. Ele está localizado na cintura 4, na cintura 2 a 3 no nascimento e no nível de 1 a 2 na cintura.

Causa

(1) Causas da doença:

Desde a década de 1960, países em todo o mundo vêm realizando pesquisas sobre as causas de defeitos do tubo vertebral e malformações brainless.Nos anos 1970, através de uma série de experiências com animais, observações clínicas e estudos epidemiológicos abrangentes, países Os estudiosos reconheceram que os defeitos do tubo neural são o resultado de uma combinação de fatores genéticos e ambientais, incluindo fatores ambientais, incluindo gravidez precoce, como radiação, venenos, medicamentos hormonais, acidose por hipóxia e outros estímulos adversos.

(2) Patogênese:

A atresia do tubo neural leva cerca de 10 dias a partir dos 17 a 19 dias do embrião, e a lâmina e o miocárdio diferenciados da mesoderme, um total de 42 pares de segmentos corporais, gradualmente se curam do 4º ao 7º segmento do corpo. Primeiro, o orifício do nervo anterior foi trancado em cerca de 24 dias (23 a 26 dias), seguido de 26 dias (26 a 30 dias), e o orifício do nervo posterior foi trancado. Durante este período, o tecido mesodérmico (segmento do corpo) existente entre o tubo neural e o ectoderma da pele forma as vértebras, e a completa cicatrização do arco vertebral é completada no embrião por cerca de 8 semanas. Após o término da formação do neuroblasto, o tubo neural anterior que cobre o ectoderma da pele é estendido ainda para a extremidade caudal. Durante esse período, o ectoderma externo e o mesoderma se originaram, e a vacuolização ocorreu no grupo de células indiferenciadas no final do tubo neural anterior. Esses vacúolos então se fundem para formar uma estrutura tubular (formação do tubo neural posterior). Os dois tubos neurais eventualmente se ligam para formar uma primórdia da medula espinhal, um processo chamado formação de tubo. O primórdio da medula espinhal preenchido no canal vertebral é de 40 a 48 dias de idade no embrião, e as extremidades da medula espinhal são degeneradas e degeneradas para formar a medula espinhal. A degeneração da medula espinhal ainda é realizada após o nascimento.Como resultado, a posição do cone da medula espinhal localizada no lado da cabeça terminal gradualmente se desloca para cima, de modo que o embrião está localizado no plano do cone do cono no embrião por 56 a 60 dias. Ele está localizado na cintura 4, na cintura 2 a 3 no nascimento e no nível de 1 a 2 na cintura.

Cheque

Inspeção relacionada

Ressonância magnética da coluna vertebral

1. Sintomas leves: Os sintomas no início são atrofia muscular leve e fraca, dormência, enurese e às vezes dor lombar ou dor nas pernas em um dos lados dos membros inferiores, mas também há fraqueza muscular em ambos os membros inferiores. O exame mostrou sinais de lesão do nervo periférico, a saber: baixo tônus ​​muscular, fraqueza muscular leve flácida, sensação superficial e profunda de membros inferiores e períneo.

2. Sintomas: Os distúrbios esportivos e sensoriais mencionados acima são mais óbvios: há deformidades comuns em ferradura em varo, às vezes dor lombar, ciática ou incontinência urinária.

3. Sintomas graves: força muscular óbvia nos membros inferiores, ou até mesmo paralisia, sensação também significativamente reduzida ou desaparecida, muitas vezes acompanhada de alterações neurotróficas, frio dos membros inferiores, cianose, úlceras nutricionais. Alguns deles freqüentemente apresentam úlceras nutricionais no apêndice, e a disfunção da pele na área de distribuição do nervo sacral é óbvia. Os membros inferiores de longo prazo mostraram uma atrofia incapacitante e o reflexo do tendão desapareceu ou contraiu. As deformidades nos pés podem ocorrer em pacientes com um dedo do pé, pé arqueado, varo ou eversão, pacientes com paraplegia completa e incontinência urinária e alguma incontinência para fezes e urinar. Um pequeno número de pacientes com hérnia de disco ou espondilolistese lombar, ainda há sintomas de membros superiores causados ​​por corda presa.

Diagnóstico diferencial

Diagnóstico diferencial da formação de cavidades na medula espinhal :

1. Isquemia medular: Uma série de alterações bioquímicas prejudiciais causadas pela isquemia medular levarão ao acúmulo de cálcio intracelular e aumentará o conteúdo de radicais livres de oxigênio, danificando assim os neurônios da medula espinhal e causando danos irreversíveis à medula espinhal. A isquemia medular é menos comum que a isquemia cerebral, e as principais razões são: a arteriosclerose espinhal é menor que as artérias cerebrais, a rede de suprimento de sangue da medula espinhal é abundante, a medula espinhal tem forte tolerância à isquemia. Isquemia medular causada por lesões na própria medula espinhal, os sintomas podem ser transitórios ou permanentes. Após a isquemia medular é gradualmente grave, pode também ser paraplegia progressiva, resultando em um plano de perda sensorial e distúrbios esfincterianos, como a bexiga.

2. Lesão medular transversal: A disfunção da medula espinhal causada por infecção ou disfunção medular induzida por infecção leva ao bloqueio do impulso nervoso de todos ou da maioria dos feixes nervosos, limitado a vários segmentos de inflamação transversa aguda da medula espinhal. A maioria fica doente após infecção aguda ou vacinação. É caracterizada por paralisia dos membros abaixo do nível das lesões da medula espinhal, perda de sensibilidade e disfunção da bexiga, reto e nervos autonômicos. É uma das doenças comuns da coluna vertebral. O início pode ser visto em qualquer época do ano, mas é mais comum no final do inverno e início da primavera e final do outono e início do inverno.

Diagnóstico:

Os sintomas de espinha bífida recessiva são causados ​​principalmente por danos na medula espinhal e nervos espinhais do segmento afetado, ou seja, na extensão da compressão e dos danos nos nervos. A pele local pode ter um aumento de pêlos, a pele é deprimida internamente, e algum hemangioma capilar irregular ou pigmentação pode ocorrer precocemente e tardiamente, pode ter ocorrido em bebês e crianças pequenas, e alguns sintomas aparecem na idade adulta, que está relacionada à coluna vertebral. A fissura provoca uma série de alterações patológicas secundárias e as alterações isquêmicas da medula presa são gradativamente agravadas e, de acordo com seus sintomas clínicos, há sintomas leves, moderados e graves, mas existem poucos pacientes com espinha bífida que não desenvolvem sintomas para toda a vida.

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