Função hepática prejudicada

Introdução O fígado é a maior glândula digestiva do corpo humano. É também a estação central do metabolismo no corpo, e o fígado é também o órgão mais vulnerável. Como a maioria dos produtos químicos que entram no corpo é transformada no fígado através da veia porta ou na circulação sistêmica do trato gastrointestinal, o fígado é mais suscetível a substâncias tóxicas, causando danos químicos ao fígado. A insuficiência hepática refere-se a certos fatores patogênicos, incluindo infecciosos e não infecciosos, que causam alterações na função hepática, fazendo com que o fígado não cumpra sua função normal, fazendo com que sua função sofra alterações prejudicadas. .

Causa

Uma das causas do comprometimento da função hepática: consumo excessivo

Beber pesado a longo prazo ou intermitente pode causar danos ao fígado. Quanto maior a quantidade de álcool consumido e quanto mais durar, mais graves serão as consequências. O álcool envenena diretamente as células do fígado e afeta sua estrutura e função. Na verdade, na verdade, existem muitas pessoas que sofrem de hepatite alcoólica e fígado gordo devido ao consumo excessivo, o que causa danos ao fígado.

Duas razões para o comprometimento da função hepática: ficar acordado até tarde

Trabalho ocupado, muitas vezes ficando acordado até tarde, falta de sono, fadiga excessiva, pode causar fluxo sanguíneo relativamente insuficiente no fígado, afetando o nutriente e hidratação das células do fígado, reduzindo a resistência, resultando em células danificadas do fígado difíceis de reparar e agravar a deterioração.

A terceira causa de dano ao fígado: poluição ambiental

O ambiente da cidade deteriorou-se severamente, o ar está cheio de gases residuais industriais e gases de escape de automóveis, o ambiente de trabalho está poluído e os germes estão vivos. Em tal ambiente por um longo tempo, vários venenos químicos entram no corpo humano, o que inevitavelmente danifica o fígado.

Cheque

Inspeção relacionada

Razão de albumina sérica para globulina sérica (A / G) globulina sérica de bilirrubina indireta sérica de eritrócitos (G, GL0)

O primeiro passo é determinar se é dano hepático.

Danos ao fígado levarão inevitavelmente a alterações na função hepática, mas o problema atual é que os testes de função hepática existentes, incluindo a enzimologia e outros testes bioquímicos, não refletem com precisão a função hepática, e alguns testes não são específicos. Por exemplo, as alanina aminotransferase (ALT) e aspartato aminotransferase (AST) mais comuns não são enzimas completamente únicas no tecido hepático, mas também em tecidos e órgãos como miocárdio e músculo esquelético. O dano também pode ser elevado com transaminases, fosfatase alcalina (AKP) e γ-glutamiltranspeptidase (γ-GT) são indicadores valiosos de proliferação de células epiteliais biliares ou obstrução biliar e inflamação. No entanto, os osteoblastos e os fibroblastos também podem secretar o AKP e, recentemente, o autor recebeu consecutivamente dois casos de crianças com aumento inexplicável do AKP, que na verdade é um leve aumento do AKP no crescimento do esqueleto das crianças.

Alguns estudos descobriram que cerca de um terço dos exames físicos “saudáveis” têm “disfunção hepática”, mas na verdade essas pessoas não têm necessariamente danos no fígado. Embora possa ser identificado por isoenzimas ou isomerases, os clínicos ainda são necessários para a compreensão não específica das "enzimas hepáticas" acima mencionadas. A necessária revisão e compreensão do dano ou estado funcional de outros órgãos relacionados contribui para a identificação.

O segundo passo é entender a extensão do dano hepático.

No teste da função hepática, os indicadores rotineiramente detectados, como a transaminase, não refletem a aparência geral da função hepática, mas as anormalidades óbvias de alguns itens são diretamente proporcionais à função hepática. Tais como albumina, bilirrubina e tempo de protrombina.

O tempo de protrombina (TP) ou a atividade da protrombina refletem os níveis exógenos do fator de coagulação, embora seja limitado na sensibilidade, é um importante teste da função hepática que reflete a capacidade e o nível de síntese hepática dos fatores de coagulação. Pacientes com doença hepática prolongam significativamente o TP. Uma vez que os pacientes com doença hepática têm um TP prolongado, especialmente prolongado, isso indica que a doença hepática é grave e o prognóstico é ruim. Os não especialistas tendem a ignorar a importância do TP na determinação da função hepática.

Vale ressaltar que o nível de transaminases que as pessoas estão mais familiarizadas não é necessariamente diretamente proporcional ao grau de dano hepático.

O terceiro passo é esclarecer a causa do dano hepático.

A "causa" discutida aqui tem dois significados.

1. Fatores de doença que causam diretamente danos ao fígado. A hepatite viral na China é responsável pelo primeiro dano hepático, seguido por dano hepático induzido por drogas, dano hepático auto-imune, dano hepático alcoólico e esteato-hepatite.

Em segundo lugar, vários fatores que levam a um agravamento do dano hepático. Danos no fígado podem não ser um fator único. Por exemplo, se houver hepatite viral crônica, o vírus da hepatite B e o vírus da hepatite C podem ser combinados, o que não só causa danos hepáticos mais sérios, mas também aumenta a dificuldade do tratamento, por exemplo, o fígado gordo alcoólico é a mesma causa de doença. Duas lesões patológicas diferentes são causadas.

Para diferentes doenças, os médicos devem prestar atenção à condição do paciente com base na coleta de histórico médico, aplicar vários métodos de detecção e combinar várias doenças que podem causar danos à função hepática para considerar de forma abrangente os sintomas do paciente e as causas relacionadas. Para encontrar a causa mais provável do tratamento sintomático.

Diagnóstico diferencial

Para diferentes doenças, os médicos devem prestar atenção à condição do paciente com base na coleta de histórico médico, aplicar vários métodos de detecção e combinar várias doenças que podem causar danos à função hepática para considerar de forma abrangente os sintomas do paciente e as causas relacionadas. Para encontrar a causa mais provável do tratamento sintomático.

O primeiro passo é determinar se é dano hepático.

Danos ao fígado levarão inevitavelmente a alterações na função hepática, mas o problema atual é que os testes de função hepática existentes, incluindo a enzimologia e outros testes bioquímicos, não refletem com precisão a função hepática, e alguns testes não são específicos. Por exemplo, as alanina aminotransferase (ALT) e aspartato aminotransferase (AST) mais comuns não são enzimas completamente únicas no tecido hepático, mas também em tecidos e órgãos como miocárdio e músculo esquelético. O dano também pode ser elevado com transaminases, fosfatase alcalina (AKP) e γ-glutamiltranspeptidase (γ-GT) são indicadores valiosos de proliferação de células epiteliais biliares ou obstrução biliar e inflamação. No entanto, os osteoblastos e os fibroblastos também podem secretar o AKP e, recentemente, o autor recebeu consecutivamente dois casos de crianças com aumento inexplicável do AKP, que na verdade é um leve aumento do AKP no crescimento do esqueleto das crianças.

Alguns estudos descobriram que cerca de um terço dos exames físicos “saudáveis” têm “disfunção hepática”, mas na verdade essas pessoas não têm necessariamente danos no fígado. Embora possa ser identificado por isoenzimas ou isomerases, os clínicos ainda são necessários para a compreensão não específica das "enzimas hepáticas" acima mencionadas. A necessária revisão e compreensão do dano ou estado funcional de outros órgãos relacionados contribui para a identificação.

O segundo passo é entender a extensão do dano hepático.

No teste da função hepática, os indicadores rotineiramente detectados, como a transaminase, não refletem a aparência geral da função hepática, mas as anormalidades óbvias de alguns itens são diretamente proporcionais à função hepática. Tais como albumina, bilirrubina e tempo de protrombina.

O tempo de protrombina (TP) ou a atividade da protrombina refletem os níveis exógenos do fator de coagulação, embora seja limitado na sensibilidade, é um importante teste da função hepática que reflete a capacidade e o nível de síntese hepática dos fatores de coagulação. Pacientes com doença hepática prolongam significativamente o TP. Uma vez que os pacientes com doença hepática têm um TP prolongado, especialmente prolongado, isso indica que a doença hepática é grave e o prognóstico é ruim. Os não especialistas tendem a ignorar a importância do TP na determinação da função hepática.

Vale ressaltar que o nível de transaminases que as pessoas estão mais familiarizadas não é necessariamente diretamente proporcional ao grau de dano hepático.

O terceiro passo é esclarecer a causa do dano hepático.

A "causa" discutida aqui tem dois significados.

1. Fatores de doença que causam diretamente danos ao fígado. A hepatite viral na China é responsável pelo primeiro dano hepático, seguido por dano hepático induzido por drogas, dano hepático auto-imune, dano hepático alcoólico e esteato-hepatite.

Em segundo lugar, vários fatores que levam a um agravamento do dano hepático. Danos no fígado podem não ser um fator único. Por exemplo, se houver hepatite viral crônica, o vírus da hepatite B e o vírus da hepatite C podem ser combinados, o que não só causa danos hepáticos mais sérios, mas também aumenta a dificuldade do tratamento, por exemplo, o fígado gordo alcoólico é a mesma causa de doença. Duas lesões patológicas diferentes são causadas.

Para diferentes doenças, os médicos devem prestar atenção à condição do paciente com base na coleta de histórico médico, aplicar vários métodos de detecção e combinar várias doenças que podem causar danos à função hepática para considerar de forma abrangente os sintomas do paciente e as causas relacionadas. Para encontrar a causa mais provável do tratamento sintomático.

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