Degeneração progressiva do corpo caloso

Introdução à degeneração progressiva da carcaça A degeneração progressiva do corpo caloso é chamada de doença de Marchliafara-Bignami, uma doença rara que é complicada pelo alcoolismo crônico, em sua maioria homens de meia-idade, que freqüentemente coexistem com desnutrição e outras doenças alcoólicas, invadindo principalmente a camada média do corpo caloso. Para a substância branca adjacente e o cerebelo, os pés também podem ser afetados. Nenhum tratamento específico, mau prognóstico. Conhecimento básico A proporção de doença: a taxa de incidência é de cerca de 0,005% -0,007% Pessoas suscetíveis: A doença ocorre principalmente em homens de meia-idade que são viciados em várias bebidas alcoólicas e têm alcoolismo grave. Modo de infecção: não infecciosa Complicações: arritmia insuficiência cardíaca congestiva cardiomiopatia infarto do miocárdio hipertensão

Causa degenerativa progressiva da carcaça

(1) Causas da doença

A doença está relacionada ao alcoolismo, mas a patogênese da doença é desconhecida, invadindo principalmente a camada média do corpo caloso, seguida da substância branca adjacente do encéfalo e do mesencéfalo do cerebelo, e a radiação e comissura anterior são raras e a lesão é simétrica. A bainha estava perdida, parte ou a carcaça inteira estava envolvida, e a fibra na parte central era a mais pesada.A lesão foi visualmente observada como uma zona de amolecimento cinza.Existiam gelatinosos residuais e vasos sanguíneos no exame microscópico.Não houve relação óbvia entre a lesão e o vaso sanguíneo.

(dois) patogênese

A patogênese da doença de Marchliafara-Bignami é incerta.O abuso de álcool a longo prazo é, sem dúvida, um fator de risco óbvio.Foi confirmado que um grande número de alcoóis descontrolados tem grande prejuízo para muitos órgãos e órgãos.O sistema nervoso é o principal alvo do abuso de álcool. Um dos órgãos, mas esta doença também é vista em pessoas não alcoólicas, envenenamento por cianureto e intoxicação por monóxido de carbono pode causar esta doença, por isso pode estar relacionada à isquemia e hipóxia.

Prevenção da degeneração progressiva da carcaça

Uma pequena quantidade de bebida alcoólica razoável pode trazer certos benefícios para o corpo humano, evitando o consumo excessivo de álcool é a principal medida para evitar a doença de Marchiafara-Bignami causada pelo alcoolismo, e envenenamento por cianeto e envenenamento por monóxido de carbono também podem causar essa doença. A doença primária é muito importante.

Complicações da degeneração progressiva da carcaça Complicações arritmia insuficiência cardíaca congestiva cardiomiopatia infarto do miocárdio hipertensão

O abuso de álcool tem um grande dano em muitos órgãos do corpo humano e foi confirmado que o alcoolismo pode causar inflamação do trato digestivo, disfunção hepática e renal, arritmia grave, insuficiência cardíaca congestiva, trombose da parede cardíaca, cardiomiopatia e miocárdio. Infarto, hipertensão e aumento da contagem de plaquetas, aumento da função de aglutinação e dissolução espontânea prolongada de fibrina.

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1. A doença foi primeiramente relatada por Marchliafara e Bignami (1903), a doença ocorreu principalmente em homens de meia-idade com alcoolismo severo que eram viciados em várias bebidas alcoólicas.

2. As manifestações clínicas da doença de Marchliafara-Bignami não são características, similares a outros danos do sistema nervoso causados ​​pelo alcoolismo, mas os pacientes apresentam muitas anormalidades cognitivas e comportamentais, muitas vezes manifestadas como ansiedade, apatia, alucinações, transtornos do humor e anormalidades comportamentais. Os pacientes podem desenvolver demência progressiva dentro de alguns anos, e alguns podem ser caracterizados por estupor e coma periódicos, e podem ter tremores, convulsões, delírios e alucinações e, em casos graves, podem atordoar e morrer rapidamente, e alguns pacientes podem ter problemas de linguagem. Movimento lento, rigidez ou paralisia, incontinência e assim por diante.

3. Os sinais podem ter reflexo de sucção original, reflexo de apreensão e rigidez muscular extensora, etc. Em alguns casos, a tomografia computadorizada ou ressonância magnética podem mostrar estreitamento da carcaça e atrofia localizada.

Exame de degeneração progressiva do corpo caloso

1. A determinação da concentração de álcool no sangue e na urina tem o significado de diagnóstico e grau de envenenamento.

2. Outros exames de sangue incluem bioquímica do sangue, função hepática, função renal, função de coagulação e imunoglobulina.

3. ECG, EEG, tomografia computadorizada ou ressonância magnética do cérebro, há um diagnóstico diferencial e a significância do grau de avaliação do envenenamento.

4. A eletromiografia e o exame neurofisiológico têm significância diagnóstica diferencial.

Diagnóstico e diferenciação da degeneração progressiva da carcaça

Diagnóstico

O diagnóstico desta doença é muito difícil, como pacientes com alcoolismo crônico grave com as manifestações clínicas acima, deve ser suspeita da doença, mas raramente diagnosticada antes da morte, geralmente após a morte da autópsia confirmada, um pequeno número de casos de tomografia computadorizada ou ressonância magnética pode mostrar corpo caloso.

Diagnóstico diferencial

1. Deve prestar atenção à identificação de doenças que causam coma, tais como envenenamento hipnótico sedativo, envenenamento por monóxido de carbono, acidente vascular cerebral, trauma craniocerebral e assim por diante.

2. Também deve ser diferenciado de doença mental, epilepsia, envenenamento por gás asfixiante e hipoglicemia.

3. Barreiras inteligentes e mudanças de personalidade devem ser diferenciadas da demência causada por outras encefalopatias.

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