Transtornos mentais associados a polimiosite e dermatomiosite

Introdução aos transtornos mentais associados à polimiosite e dermatomiosite Polimiosite é uma doença do tecido conjuntivo de causa desconhecida.Se a doença é acompanhada por dermatite, é chamada de dermatomiosite.O transtorno mental associado refere-se principalmente ao músculo esquelético ou pele e rico em tecido conjuntivo frouxo. Quando os músculos esqueléticos são danificados juntos, alterações inflamatórias envolvem vários órgãos e sistemas nervosos, enquanto distúrbios mentais e sintomas neurológicos são produzidos.As alterações inflamatórias envolvendo vários órgãos e sistemas nervosos podem levar a sintomas neuropsiquiátricos. Conhecimento básico Proporção de doença: 0,001% -0,002% Pessoas suscetíveis: sem pessoas específicas Modo de infecção: não infecciosa Complicações: Esquizofrenia Transtornos mentais associados à doença física

Causas de transtornos mentais associados à polimiosite e dermatomiosite

Fornecimento de energia insuficiente (20%):

A alteração fisiopatológica comum da doença física associada a transtornos mentais é a alteração da demanda energética difusa do cérebro.Devido a transtornos físicos causados ​​por doenças físicas, o suprimento de energia é insuficiente e o cérebro é muito sensível às necessidades energéticas.Quando o corpo sofre de doenças, o cérebro responde à energia. A demanda por crescimento, neste momento, o fornecimento de energia do corpo e contradições demanda, resultando em distúrbios fisiológicos normais do cérebro, que é o principal mecanismo de tais transtornos mentais.

Hipóxia cerebral (10%):

Doenças físicas, especialmente doenças cardiovasculares, causam distúrbios circulatórios no corpo e no cérebro, doenças pulmonares ou anemia causam capacidade insuficiente de transporte de oxigênio, ou desordens microcirculatórias no corpo sob a influência de fatores prejudiciais, etc., podem causar suprimento de sangue para o cérebro e fornecimento insuficiente de oxigênio. Função cerebral prejudicada, que também é um mecanismo importante para a ocorrência de transtornos mentais.

Ação da biotoxina (15%):

No caso da doença física, substâncias exógenas como bactérias, vírus, parasitas, substâncias químicas e gases nocivos invadem o corpo, e suas toxinas ou metabólitos intermediários atuam diretamente sobre as células cerebrais, causando danos às células cerebrais e distúrbios cerebrais que levam à doença mental. Obstáculos

Algumas bactérias, os vírus que produzem toxinas têm uma forte afinidade pelo sistema nervoso central, mais propensos a causar transtornos mentais, e algumas doenças do corpo causam o acúmulo de metabólitos tóxicos, como amônia, expectoração, ácido pirúvico, etc., afetando as atividades funcionais normais do cérebro. Fatores que causam transtornos mentais.

Desordem metabólica do corpo (20%):

Em doenças físicas, metabolismo de fluidos e distúrbios do equilíbrio ácido-básico, como acidose, alcalose, hipocalemia e hiperamonemia, alterações nos hormônios endócrinos, como hormônio adrenocorticotrófico, cortisol, estrogênio, progesterona, prolactina, Alterações drásticas nos níveis dos hormônios tireoidianos, assim como a falta de certas vitaminas, podem levar a distúrbios metabólicos da atividade enzimática, que por sua vez afetam o metabolismo, resultando em insuficiente suprimento de energia, o que afetará inevitavelmente a função cerebral e distúrbios neuropsiquiátricos.

Resposta ao estresse (10%):

No caso das doenças físicas, fatores nocivos exógenos, incluindo estressores biológicos e estressores psicológicos, atuam no corpo e, por meio de diversas reações fisiológicas e bioquímicas, por mecanismos neurofisiológicos, neurobiológicos, neuroendócrinos e imunológicos, nessas reações, O cérebro ou participa diretamente ou recebe cansaço, fazendo com que sua função fisiológica normal seja afetada, levando à ocorrência de transtornos mentais.

Alterações do neurotransmissor central (15%):

No caso de doenças físicas, certas substâncias nocivas, drogas ou substâncias essenciais no organismo podem causar diretamente o metabolismo anormal de transmissores de monoamina no cérebro.Por exemplo, o manganês metálico age seletivamente no globo pálido e hipotalâmico, o que pode inibir a atividade da dopamina descarboxilase. A diminuição do conteúdo de dopamina, da doença hemorrágica e da psoríase associada a transtornos mentais tem graus variados de distúrbios do metabolismo do triptofano, alguns sintomas neuropsiquiátricos da encefalopatia hepática também podem estar relacionados a neurotransmissores, em alguns casos. Os neurotransmissores produzidos durante o processo da doença, como a hidroxifeniletanolamina e a norfosf inina, causam distúrbios emocionais, comportamentais e conscientes quando interferem na administração de norepinefrina, dopamina durante o parto. Depois de ser substituído por um pseudo-neurotransmissor, podem ocorrer sintomas de tremor de flapping ou paralisia por tremor.

Suscetibilidade individual (10%):

Clinicamente, pode ser visto que a probabilidade de sofrer de várias doenças infecciosas na população é muito alta, mas apenas um número muito pequeno de pacientes tem um distúrbio mental infeccioso, pelo contrário, o mesmo paciente tem a mesma forma em muitas doenças físicas diferentes. Os sintomas de expectoração, que podem estar relacionados a fatores genéticos e qualidade individual ou defeitos de personalidade, como história familiar, doença mental causada por doença física representaram 2% a 8%, maior que o grupo geral, introvertida, impaciência, doença física teimosa e voluntariosa. É propenso a transtornos mentais, aqueles com função cerebral deficiente, como idosos e crianças com doenças físicas, são propensos à paralisia.

Estudos mostraram que o sítio de resposta imune à polimiosite se inicia no tecido conjuntivo, seguido pelo músculo, pele, parede dos vasos sangüíneos, miocárdio, serosa e sistema nervoso.Em microscopia eletrônica, nas células endoteliais vasculares do músculo e da pele. Partículas semelhantes a vírus semelhantes a vírus mucinosos ou mucinosos foram encontradas, mas a patogênese da polimiosite associada a transtornos mentais ainda carece de evidências, porque a polimiosite associada a transtornos mentais é um transtorno físico associado a transtornos mentais, de modo que o corpo Se a doença está associada à patogênese geral dos transtornos mentais pode fornecer uma referência.

A polimiosite é uma doença do tecido conjuntivo de causa desconhecida, atualmente considerada uma doença auto-imune.Nos últimos anos, considerou-se que a imunodeficiência celular tem importância patogênica importante.Algumas pessoas pensam que esta doença está intimamente relacionada com tumores malignos. 50% dos pacientes com dermatomiosite com mais de 40 anos têm câncer, lesão vascular pode ter significado patogênico, infecção, exposição ao sol, drogas e outros fatores podem induzi-lo, polimiosite é o principal fator no aparecimento de transtornos mentais A disfunção cerebral que leva a transtornos mentais é secundária a doenças físicas, no entanto, apenas um pequeno número de pacientes com polimiosite desenvolve transtornos mentais, portanto, a polimiosite não é a única causa de transtornos mentais. A ocorrência de transtornos mentais, tais como outros fatores biológicos, incluindo o sexo do paciente, idade, fatores genéticos, características de personalidade e história neuropsiquiátrica do passado, fatores psicológicos incluem estresse, contradição psicológica a longo prazo, fatores ambientais, Como ambiente lotado, ambiente barulhento, umidade, poluição do ar, etc., os fatores acima podem ser associados à polimiosite associada a transtornos mentais Factor.

Prevenção de transtornos mentais associados à polimiosite e dermatomiosite

Atualmente, não existem medidas preventivas eficazes para doenças do sistema de colágeno. Uma melhor personalidade e psicologia ajudarão a aliviar o desenvolvimento dos sintomas mentais após a doença.

Complicações de transtornos mentais associados à polimiosite e dermatomiosite Complicações esquizofrenia com distúrbios físicos associados a transtornos mentais

A polimiosite é uma doença do tecido conjuntivo de causa desconhecida, como a dermatomiosite, quando a doença é acompanhada por dermatite. O transtorno mental associado refere-se principalmente a alterações inflamatórias envolvendo músculos esqueléticos ou músculos esqueléticos e de pele que são ricos em tecido conjuntivo frouxo, e alterações inflamatórias envolvem vários órgãos e sistemas nervosos, resultando em transtornos mentais e sintomas neurológicos e suas propriedades inflamatórias. Alterações envolvendo vários órgãos e sistemas nervosos podem levar a sintomas neuropsiquiátricos.

Sintomas de distúrbios mentais associados à polimiosite e dermatomiosite Sintomas comuns Síndrome de disfunção cerebral Ilusão distúrbio inteligente Dor nas articulações Dificuldade em engolir Alterações de personalidade 谵妄 Febre disfunção de transtornos mentais (fronteira clara ...

1. Principalmente com os sintomas musculares e cutâneos, os dois podem não ser paralelos, os músculos são principalmente troncos e membros, muitas vezes acompanhados de dor.As lesões cutâneas incluem principalmente couro cabeludo, membros, edema simétrica do edema e sintomas sistêmicos podem ter febre. Dor nas articulações e diferentes danos nos órgãos.

2. Transtornos Mentais

(1) Não especificidade dos sintomas mentais.

(2) Em geral, aqueles com início mais agudo são transtornos mentais orgânicos agudos (transtorno da consciência), que ocorrem principalmente no pico da doença física, o início crônico e o estágio inicial da doença e a recuperação são frequentemente caracterizados por síndrome de fraqueza cerebral. Senhor, os transtornos mentais orgânicos crônicos podem ocorrer nos estágios mais avançados da doença, caracterizados por alterações de personalidade ou deficiências intelectuais.

(3) Transtornos mentais e doenças somáticas primárias - a polimiosite muitas vezes tem uma relação paralela, e suas manifestações clínicas mudam com a gravidade da doença primária e podem mudar de um estado para outro. Todos os tipos de transtornos mentais são freqüentemente repetidos, entrelaçados, complicados, e esta doença é menos comum com transtornos mentais, mas há relatos de depressão, alucinações ou delírios, psicose esquizofrênica, perturbação da consciência (principalmente estado de escarro), às vezes É um estado de paralisia.

3. Sintomas neurológicos

A forma mais comum de neurite, pode haver convulsões epilépticas, outras convulsões visíveis, edema do disco óptico, disfagia, reflexo patológico e outros sintomas do sistema nervoso central, podem estar associados à doença cerebrovascular associada.

Exame dos transtornos mentais associados à polimiosite e dermatomiosite

É consistente com alterações positivas laboratoriais na polimiosite e na dermatomiosite.

Conheça os resultados dos testes de polimiosite e dermatomiosite.

Diagnóstico e diagnóstico de transtornos mentais associados à polimiosite e dermatomiosite

Critérios diagnósticos

1. A base de múltiplas lesões miosite e dermatomiosite.

2. O aparecimento de sintomas psiquiátricos tem uma relação temporal com o progresso da polimiosite e dermatomiosite.Geralmente, a doença primária é a primeira, e os sintomas psiquiátricos ocorrem mais tarde, mas algumas das doenças primárias são difíceis de encontrar no estágio inicial, que é relativamente oculto. Ou não conseguiu atrair a atenção e causou a ilusão de que os sintomas mentais apareceram pela primeira vez.

3. Sintomas psiquiátricos freqüentemente melhoram com o alívio da polimiosite e dermatomiosite, ou pioram à medida que pioram.

4. Os sintomas mentais não podem ser atribuídos a outras doenças mentais.

Diagnóstico diferencial

Deve ser diferenciada de outros transtornos mentais causados ​​por doenças do tecido conjuntivo e outras psicoses funcionais, como esquizofrenia, ronco e depressão.

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