Pediatrisch ileocecaal syndroom
Invoering
Inleiding tot pediatrisch ileocecaal syndroom Ileocecaal syndroom (ileocecalsyndroom), ook bekend als neutropenische enteropathie, neutropenische enterocolitis, ook bekend als leukemie met colitis, leukemie en andere hematologische maligniteiten, zoals kwaadaardig lymfoom, meervoudig beenmerg Patiënten met tumoren, aplastische anemie en periodieke neutropenie kunnen deze aandoening combineren. De laesie kan het distale ileum, de blindedarm, de appendix en de rechter dikke darm omvatten. Klinische manifestaties zijn koorts tijdens neutropenie, buikpijn, opgeblazen gevoel, diarree, bloederige ontlasting, misselijkheid, braken, enz. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,002% Gevoelige mensen: kinderen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: uitdroging, elektrolytenbalans
Pathogeen
Oorzaken van ileocecaal syndroom bij kinderen
(1) Oorzaken van de ziekte
De exacte oorzaak van deze ziekte is niet duidelijk en er wordt algemeen aangenomen dat deze verband houdt met factoren zoals neutropenie, intestinale infiltratie van leukemiecellen, toepassing van krachtige chemotherapie (vooral cytarabine) en secundaire infectie.
(twee) pathogenese
Leukemie kan een uitgebreide betrokkenheid van het maagdarmkanaal veroorzaken, waaronder darmslijmvliesbloeding, necrose, dunne darm mucosale ulcera, ileale perforatie, appendicitis, en deze ziekte betreft de ileocecale en rechter dikke darm. Dit kan te wijten zijn aan het rijke lymfatische weefsel in de regio. Meer expansie, dikkere darmwand, gemakkelijk tot secundaire mucosale ischemie en bacteriële infectie, leukemie-infiltratie is de basis van deze ziekte, de toepassing van krachtige chemotherapie medicijnen en secundaire infectie wanneer neutropenie de directe oorzaak van deze ziekte is.
Het voorkomen
Preventie van ileocecaal syndroom bij kinderen
Bij de behandeling van verschillende ziekten van het bloedsysteem moet ondersteunende therapie worden versterkt om verschillende secundaire infectieziekten strikt te beheersen.
Complicatie
Complicaties van ileocecaal syndroom bij kinderen Complicaties uitdroging elektrolytstoornis
Als de diarree ernstig is, kan er uitdroging, elektrolytenbalans en septikemie optreden en kunnen stoornissen in de bloedsomloop optreden.
Symptoom
Pediatrische ileocecale syndroomsymptomen Vaak voorkomende symptomen granulocytopenie lage buikpijn waterige ontlasting opgeblazen buikpijn misselijkheid diarree ascites
De klinische manifestaties van dit symptoom zijn voornamelijk koorts, buikpijn, een opgeblazen gevoel, diarree, bloederige ontlasting, misselijkheid, braken, etc. tijdens neutropenie, het aantal granulocyten is ernstig verminderd, kan lager zijn dan 0,5 × 109 / L, de lichaamstemperatuur is meer dan 38 ~ 39 ° C, Buikpijn is meestal aanhoudend recht lager buikpijn, vergelijkbaar met blindedarmontsteking; kan ook diffuse pijn zijn, vergelijkbaar met peritonitis, ernstige diarree kan opgezette buik, uitdroging, elektrolytenbalans, enz., Ontlasting is onzeker, kan waterige ontlasting of jamachtige bloederige ontlasting zijn, enz. Patiënten met ernstige diarree gecompliceerd met sepsis kunnen bloedsomloopstoornissen hebben met een sterftecijfer van 80%.
Abdominale symptomen: opgezette buik, buikspieren kunnen gespannen zijn, met totale buikgevoeligheid, rechter onderbuik, of gefixeerd in de onderbuikgevoeligheid, kunnen milde spier- en rebound-tederheid hebben, darmgeluid verzwakt, ascites negatief, X Lijnonderzoek liet geen specifieke prestaties zien.
Onderzoeken
Pediatrisch ileocecaal syndroomonderzoek
1. Het bloedbeeld van het aantal granulocyten is aanzienlijk verlaagd, wat <0,5 x 109 / L kan zijn. Als de primaire ziekte aplastische anemie is, zijn de hele bloedcellen aanzienlijk verminderd.
2. Bloedonderzoek om de bloed-pH en bloed-natrium, kalium, chloor, enz. Te controleren.
3. Onderzoek van de ontlasting kan abnormale veranderingen hebben, zoals bloederige ontlasting.
Röntgenfoto's, B-echografie, enz. Worden geselecteerd op basis van klinische behoeften.
Diagnose
Diagnose en diagnose van ileocecaal syndroom bij kinderen
diagnose
Als de bovengenoemde prestaties van leukemiepatiënten na chemotherapie, moet de eerste mogelijkheid de mogelijkheid van deze ziekte overwegen, om onnodige chirurgische stakingen te voorkomen, tenzij er sterke chirurgische indicaties zijn, algemene medische conservatieve behandeling, patiënten ook via granulocyten kan maken Bij gebrek aan tijd wordt genezing bereikt en wordt een uitgebreide diagnose uitgevoerd op basis van klinische manifestaties en laboratoriumondersteunde onderzoeken.
Differentiële diagnose
Moet klinisch worden onderscheiden van acute gastro-enteritis en appendicitis, deze ziekte manifesteert zich vaak als uitgezaaide rechter onderbuikpijn of diffuse sputumpijn, dun water, bloederige ontlasting of constipatie, gemakkelijk verkeerd gediagnosticeerd als acute appendicitis, acute peritonitis , darmobstructie, enteritis en acute hemorragische enteritis, de belangrijkste kenmerken zijn: buikpijn, diarree, neutropenie, granulocyte-deficiëntie is de belangrijkste pathogene aandoening, hoewel de klinische symptomen overeenkomen met typische acute appendicitis, beperkingen De diagnose van peritonitis, maar met sterke antibiotica, sterke ondersteuning, bloedtransfusie en witte bloedcellen en andere behandelingen zijn verbeterd.
Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.