트리파노솜 "샹크레"

소개 수면병으로도 알려진 아프리카 인간 trypanosomiasis는 벡터 매개 기생충 질병입니다. Trypanosoma brucei와 Trypanosoma brucei는 아프리카 trypanosomiasis 또는 아프리카 trypanosomiasis의 병원체이며 벡터 곤충은 tsetse fly입니다. 감비아 트리 파노 좀은 서부와 중앙 아프리카의 강이나 숲을 따라 분포하며 Rhodosinia chinensis는 동 아프리카의 사바나와 호반의 관목과 관목으로 분포합니다. 아프리카 트리파노소마 증 (African trypanosomiasis; 아프리카 트리파노소마 증 (African trypanosomiasis); 아프리카 수면병)은 세 가지 임상 단계로 나뉩니다. 첫 번째는 피부에 침입하여 다른 정도의 덩어리와 결절을 일으키고 약 3 분 안에 트리 파 처짐으로 진화하는 것입니다. 환자와 부위 중 하나는 종종 약 3 주 동안 tsetse 파리의 물기에 노출되는 것으로 보입니다. 두 번째는 소진, 후 경부 림프절 병증, 관절통, 두통 및 몸통 발진, 흔한 심근염 및 용혈을 포함하여주기적인 열 및 기생 증상이있을 때의 혈액 림프 단계입니다. 간 손상의 원인은 황달의 출현에도 흔합니다. 뇌에 침입하면 뇌수막염의 3 단계로 들어가고 두통, 불면증, 운동 장애 및 행동 장애가 있으며 다른 증상으로는 불쾌감, 심한 식욕, 체중 감소 등이 있습니다. 그들은 의식 상실, 혼수 상태 및 심지어 사망까지 할 수 있습니다.

원인

(1) 질병의 원인 :

이 병원체는 Trypanosoma brucei로 야생 동물과 가축에 광범위하게 침입합니다 .Tsubambiense, Tbrhodesiense, Brinell의 세 종은 인간에게 질병을 일으킬 수 있습니다. Tbbrucei는 전자가 감비아 trypanosomiasis를 유발하고, 두 번째는 Rhodesia trypanosomiasis를 유발하며, 후자는 주로 야생 동물과 가축 (소 (bovine) 기반) 나가나 질병을 유발하며 임상 사례이므로 상세하지 않습니다.

Trypanosoma brucei의 세포 외 기생충은 아종과 밀접한 관련이 있기 때문에 웜 바디 중심에 핵이 있고 후단에 움직이는 매트릭스가 있으며, 편모는 움직이는 매트릭스에 부착되어 웜 바디의 물결 모양 막을 따라 웜에 도달합니다. 몸의 선단이 자유롭고 트리 판 웜의 모양이 다양하고 모양이 긴 스핀들 모양이며, 날씬한 모양 (길이 20 ~ 40 μm, 자유 편모 길이 6 μm) 또는 두꺼운 짧은 유형 (길이 15 ~ 25μm, 폭 3.5μm, 무료) 편모는 1 μm보다 짧거나 편모는 자유롭지 않으며, 말초 혈액에서 슬림이 더 흔하고, 방추형이며, 조직에서 두껍고 짧은 것이 더 일반적입니다.

생애 력은 Glossinae 속과 인체에 속하는 티티 플라이 (teetee fly)로 나뉜다. 횡구는 분열되고 번식하며 장 벽을 관통하여 앞쪽으로 수영하여 식도에 들어가고, 귀밑샘의 상반신을 형성하며, 전염성 편모를 형성합니다.이 단계는 약 12 ​​일에서 30 일이 걸리며 파리는 3 개월 동안 살게됩니다. 전염성이있는 인체 단계에서, 감염성 체세가 인체를 물 때, 트립 판 웜은 타액과 함께 들어가고, 국소 분열 및 번식 후에 혈류에 들어가며, 주로 웜 클라이맥스 동안 가늘어집니다. 몸이 면역을 만들면 두껍고 짧은 형태로 더 흔합니다.

Trypanosoma의 3 가지 아종은 매우 유사하지만 과거에는 주로 동물의 독성, 생화학 적 특성 (이성 효소), 파리에서의 번식, 임상 적 특성 및 인기있는 지역에 의존하고 있으며 최근에는 사용되어 왔습니다. 식별 할 분자 생물학 기법.

(2) 병인 :

Tsetse 물기는 종종 트리 파노 좀이 발달하고 번식하여 염증 반응을 일으키고 때로는 딱딱한 스쿼트를 유발하는 피하 출혈을 일으킨다. 기간), 트리 파노 좀은 신체가 항체를 생성하게하고 그것의 생식도 항체에 의해 제한 될 수 있지만, 트리 판 표면상의 당 단백질 항원의 돌연변이 된 성질로 인해 기생충은 숙주의 면역 반응, 즉 "면역 탈출"을 회피하여 다수의 숙주를 초래한다. IgM, trypanosomes는 여전히 인체에서 오랫동안 생존 할 수 있고 기생충의 변동으로 나타납니다. 항원 항체 반응은 질병, 장기 감염, trypanosome이 중추 신경계에서 수막 뇌염을 유발할 수있는 요인입니다 ( 단계 II).

초기 림프절 및 비장 확대, 림프절 생검은 trypanosomiasis, 질병 후 6 개월 이상 세포 침윤에 긍정적이며 결합 조직과 연결, 심장 내, 재발을 볼 수 있으며 대량의 출혈, 심근염이 더 흔하며 심장으로 나타납니다. 비대, 심낭염 및 삼출액, 중추 신경계 병변, 초기 수막 림프구, 혈장 세포 및 대 식세포 침윤, 뇌염 후반, 뇌 조직 혼잡 및 흩어진 출혈, 트리 파노 좀에서 발견 될 수 있음 1-2 년 후 기저핵, 중뇌, 뇌파, 백질, 회백질 및 말초 신경이 탈수 초화되어 결국 피질 위축, 간 출혈, 혼잡 및 국소 괴사가 발생합니다.

확인

관련 검사

기생충 혈액 검사 효소 연결 면역 흡착 분석

얼룩 검사 : 환자의 혈액 도말 염색 현미경 검사를합니다. 도말 검사를 위해 림프액, 뇌척수액, 골수 천자, 림프절 천자 등도 취할 수 있습니다.

혈청 학적 진단 방법 : 일반적으로 사용되는 효소 결합 면역 흡착 분석법 (ELISA), 간접 형광 항체 시험 및 간접 적혈구 응집 시험.

분자 생물학적 방법 : PCR, DNA 프로브 기술.

차별 진단

일차 매독 (경이 스쿼트) : 일차 매독은 일차 매실 또는 조기 통증이라고도하며, 임상 적 손상은 딱딱한 샹 크레 및 부은 림프절입니다. 딱딱한 스쿼트 환자는 질투 나 예후에 상관없이 매우 번거 롭습니다. 초기 매독 환자는 전염성이 가장 높지만 진단 및 치료가 더 쉬우 며 초기에 진단하고시기 적절한 치료를 받으면 치료를 완료하고 방송 및 사회에 해를 끼치는 목적을 피할 수 있습니다. 따라서 매독의 첫 단계는 특히 특별해야합니다.

비장 : 어린이, 특히 1 세에서 5 세 사이의 어린이에게 흔한 질병입니다. 부적절한 공급으로 인한 약한 신체, 얇은 얼굴, 황변 및 건조와 같은 만성 질환 또는 다양한 질병으로 인한 손상을 나타냅니다. 가래 및 홍역, 경련 및 천연두를 4 대 소아과라고합니다. 그러나 고대의 "수장"은 현대의 "수장"과 분명히 구별되어 왔으며, 고대에는 사람들이 생활 수준의 한계로 인해 굶주림과 불충분, 어린이의 부적절한 먹이, 비장과 위장의 상실로 인해 종종 발생합니다. 비축 축적은 영양 실조로 인해 발생하며, 이는 서양 의학의 "영양"과 같습니다. 이제는 사람들의 생활 수준이 향상되고 최근 어린이 만 증가함에 따라 부모는 먹이에 대한 지식이 부족하고 영양을 맹목적으로 강화하여 비장의 부하를 늘리고 비장과 위장을 아프게하며 콜라를 정체시키고 식욕을 감소시킵니다. 영양 부족으로 인해 현재의 비축은 대부분 영양 불균형에 의해 발생합니다. 임상 증상 인체에 침입 한 후 두 가지 트리 파노 좀의 기본 과정에는 초기 반응 단계 및 혈 림프 단계뿐만 아니라 중추 신경계를 침범하는 수막염 기간이 포함됩니다. 초기 반응 기간 : 환자가 체세 파리에 물린 후 약 1 주일이 지나면 국소 피부가 부어 오르고 중앙에 붉은 점이 나타납니다.

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