월경 천식

생리 천식 소개 생리 천식은 천식 여성과 월경주기, 월경 전 또는 월경 기간의 천식 악화 현상, 일반적으로 월경 전 5-7 일의 가임기 여성에서 천식에 대한 명확한 경향이 있으며, 특히 월경 전 2 ~ "월경 전 천식"이라 불리는 3 일 발생률이 정점에 이르렀고 월경 후에 증상이 점차 감소했습니다. 일부 에피소드는 월경 중에 ​​발생하며 "월경 천식"이라고합니다. 연구에 따르면 천식 여성의 약 30 % ~ 40 %가 월경 전 또는 도중에 천식 증상을 악화 시키거나 악화 시켰으며 증상의 심각도는 사람마다 다르며 가벼운 경우에는 흉부 압박감 만 있으며 심한 경우 입원이 필요합니다. 기본 지식 질병 비율 : 0.05 % 취약한 사람들 : 여자들 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 천식

생리 천식의 원인

(1) 질병의 원인

생리 인자를 유발하는 특별한 천식 유형은 현재 연구에서 다음과 같이 추측합니다.

1 개의 내인성 프로스타글란딘 분비 증가 (PGF2a 증가);

프로게스테론과 에스트로겐의 수준은 생체 내에서 감소했습니다.

3 월경 곤란

4 월 이전 월경 기간의 면역 상태 변화.

(2) 병인

이 질환의 병인은 완전히 명확하지 않으며 월경주기 동안 신체의 호르몬 수치 변화와 관련이있을 수 있으며 일부 저자는 다음 요인과 관련이 있다고 생각합니다.

1. 월경 천식은 환자의 미주 신경의 흥분성 증가와 관련이 있습니다.

2. 월경 중 프로게스테론 수치가 낮 으면 기관지 평활근이 수축되고 프로게스테론은 미세 혈관 누출 등을 유발합니다.

3. 프로스타글란딘 F2α가 유의하게 증가하고, 기관지 평활근이 강하게 수축되었으며, 천식 발작이 유발되었다.

4. 신체의 에스트로겐 수치가 증가하면 신체의 불균형이 발생하며, 생리 기간 동안 천식 증상이 공격을 받거나 악화됩니다.

월경 천식 예방

1. 신체를 강화하고 신체의 반응성을 향상시킵니다.

2. 월경 전 및 월경 중 긴장과 두려움을 제거하고 편안한 분위기와 정서적 안정을 유지하십시오.

3. 월경 전에 월경하기 쉬운 천식 여성은 다음과 같은주기적인 천식이 시작되기 며칠 전에 특정 약물을 구두로 복용 할 수 있습니다.

(1) 케 토티 펜 2 회 / d, 1mg / 시간.

(2) 월경 전에 프로게스테론 근육 주사를 적시에 사용하면 프로게스테론 수치의 급격한 하락을 예방하고 예방 및 치료를 달성 할 수 있으며 동시에 월경 전 긴장에 효과적입니다.

(3) 알킨 하이드 록시 안드로스 타졸은 월경 전 스트레스 요인에 적합하고 적절하게 사용될 수있다.

생리 천식 합병증 합병증 천식

매우 드 rare니다.

생리 천식의 증상 일반적인 증상 기관지 평활근 경련 생리 흐름 호흡 곤란 완화 천명 흉부 압박감

월경 천식 환자의 주요 임상 특징은 월경 전 또는 월경 기간에 천식 증상 또는 악화이며, 호흡기 증상은 다른 유형의 천식과 유사합니다.

생리 천식 검사

프로스타글란딘 F2α는 상당히 증가되었다.

필수 활력 : 월경 기간 동안 PEF는 월경 기간 동안 감소하였으나 감소는 심각하지 않을 수 있습니다. 아침에 PEF가 약간 감소 할 수 있으며, 월경 전 천식 환자는 월경 전 PEF가 현저하게 감소하고 기존 치료에 대한 반응이 없을 수 있습니다. 생리 경련 전후에 천식이 잘 조절 된 여성의기도 응답도에서기도 응답 성을 측정 한 결과기도 응답 도와 FEV1에 유의 한 차이가 없었습니다.

생리 천식의 진단 및 진단

진단

정기적 인 천식은 월경 전후에 진단 될 수 있습니다.

차별 진단

월경 천식 환자는 반드시 천명 증상을 보이지는 않지만 반대로 천명음과 호흡 곤란이 있으며 천식으로 진단되지 않을 수 있으며 다음 질병으로 식별해야합니다.

1. 심장 천식 조기 좌심실 기능 장애는 호흡 곤란으로 밤에 종종 발생하며 기관지 천식과 유사한 호기성 천명 증상을 동반합니다. 폐 바닥에 미세한 습윤성 음성과 같은 징후가 있으며, 어려움이 확인되면 선택적 β2 수용체 작용 제가 진단 치료를 위해 흡입 될 수 있습니다.

2. 만성 폐쇄성 폐 질환에 기초한 기흉의 자발적 기흉, 기흉 징후는 종종 분명하지 않지만 갑작스런 호흡 곤란으로 나타나며, 일부는 호기성 천명 (특히 반대쪽 기흉)을 가진 임상 적으로 천식과 혼동하기 쉬우 며 경계를 개선해야하므로 의심되는 사람들은 진단을 확인하기 위해 조기 X- 레이 검사를 받아야합니다.

3. 대기 폐쇄성 질환 종양, 이물질, 염증 및 선천성 기형은 후두, 성병, 기관 또는 주요 기관지 (기관 내 또는 외부 압력)의 방해를 유발하여 호흡 및 천명에 어려움을 초래할 수 있습니다. 천명음은 종종 특정 부분에서 특히 두드러집니다. 주로 흡기 단계에서 주로 2 상 천명음이 들립니다. 종종 폐 바닥의 기관지 소리가 비정상적으로 두꺼워지고, 목구멍 검사, X- 레이 기관 앞쪽 단층 촬영 및 Fibrobronchoscopy는 진단을 확인할 수 있습니다.

4. 외인성 알레르기 성 폐포 염은 전형적인 천식 증상을 나타낼 수 있지만,이 환자들은 종종 알레르겐 (야생초, 비둘기 배설물 등)에 노출 된 이력이 있으며 엑스레이 필름에서 확산 성 간질 병변을 볼 수 있습니다. 침윤, 혈액 호산구가 크게 증가하여 식별에 도움이됩니다.

5. 긴급하고 만성적 인 기관지염, 이러한 환자는 천명 및 호흡 곤란이있을 수 있으며, 천식 환자는 천명음이없고 발작 건성 기침 만있을 수 있으며 때로는 임상 적으로 확인하기가 어렵지만 기관지염 환자의 증상은 불쾌하지 않습니다. 만성 기관지염의 특징은 장기적인 만성 기침, 기관지염 및 기침이 더 많으며, 기관지 확장제 흡입 시험 또는 주야간 PEF 휘발성 측정이 식별에 도움이됩니다.

6. 알레르기 성 기관지 폐 아스 페르 길 루스 증 (ABPA)은 종종 천식이 반복되는 특징이 있으며, 종종 기침, 기침, 가래 및 점액이 화농성에 동반되며 종종 갈색-황색 가래에서 격리 될 수 있습니다 열이 낮고 폐가 천명음이나 코골이 냄새를 맡을 수 있으며, X- 레이 검사는 침윤성 그림자, 분절 무기력, 치약 표시 또는 손가락 표시 (기관지 점액 색전증), 말초 혈액 호산구가 크게 증가합니다. 아스 페르 질 루스 알레르겐 피부 찌름은 2 상 피부 반응 (즉각 성 및 지연 성)을 가질 수 있으며, 혈청 IgE 수준은 보통 정상보다 2 배 이상 높습니다.

7. 위식도 역류 (GER) 식비 흘림 증후군 (PNDS) 식도 탈모증, 가래 가래 및 기타 질병, 종종 식도 하부 괄약근을 통한 위 또는 십이지장 내용물, 체액의 대부분은 산성이며, 소량을 기관으로 흡입하면 상부기도 수용체를 자극하여 미주 신경을 통해 기관지 경련을 재귀 적으로 유발할 수 있으며 기침과 천명음이 발생합니다. GER가 천식 발작의 적어도 중요한 원인이며, 증상을 조절하기 어렵고, GER의 표적 치료가 천식 증상을 크게 개선시킬 수 있음을 나타내는 50 %에 가깝습니다.

만성 부비동염에서 흔히 발생하는 PNDS (Postnasal drip syndrome)는 환자가 누워있을 때 분비물이 종종 비강 후부 통로를 통해 기관으로 들어가 천식과 같은 기침 및 천명 증상을 유발할 수 있으며 일부 천식 환자의 재발입니다. 열악한 효능의 중요한 요소.

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