어린이의 Cryptorchidism

소아 암호 해독 론 소개 고환 부전 또는 고환 부전으로도 알려진 Cryptorchidism은 정상적인 발달 과정에 따라 요추 복부 음낭에서 하강하는 고환 부전을 말합니다. cryptorchidism의 발병률은 성장과 발달 과정에서 점차 감소합니다. 조아의 유병률은 약 30 %, 신생아의 경우 4 %, 1 세의 경우 0.66 %, 성인의 경우 0.3 %로, 고환 감소는 점진적인 과정임을 나타냅니다. 고환은 출생 후에도 계속 감소 할 수 있습니다. 그러나 일반적으로 6 개월이 지나면 추가 하락 가능성이 크게 줄어 듭니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.01 % 민감한 사람들 : 어린이 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 고환 손상 남성 불임

소아 암호 해독의 병인

내분비 장애 (30 %) :

임상 연구에 따르면 시상 하부 뇌하수체-고환 축 불균형은 cryptorchidism에서 정상적인 테스토스테론 수준보다 낮게, 고환 감소는 테스토스테론 수준과 밀접한 관련이 있으며, 테스토스테론 -dihydrotestosterone은 정자 및 음낭 표면의 수용체 단백질에 결합하여 고환을 촉진합니다 내분비 장애가 있으면 고환 감소가 억제되어 질병을 유발합니다.

불충분 한 MIS (25 %) :

MIS는 이차 신장 튜브 억제제입니다. 태아의 초기 단계에서 태아는 2 차 신장 튜브와 중간 신장 튜브를 가지고 있으며, 생식선이 고환으로 발달함에 따라 고환 간질 세포는 테스토스테론을 분비하고 2 차 신장 관형 억제제 (MIS)의 분비를 지원하며 부 신장을 억제합니다. MIS가 불충분 한 경우 튜브 개발, 2 차 신장 튜브가 남아 있거나 변질되어 고환의 감소에 장애를 일으킬 수 있습니다.

이형성증 (5 %) :

cryptorchidism 대뇌 과정은 대부분 음부 결절 또는 음낭 위로 끝나는 반면, 이형성증은 잔류 납으로 이어지고 근막은 음낭 입구를 덮어 고환이 떨어지는 것을 방지합니다.

병인

cryptorchidism testis는 종종 다양한 정도의 저형성 증을 가지고 있으며, 부피가 건강한 면보다 현저히 작고, 질감이 부드럽고 때로는 부고환과 혈관이 변형되고, 발생률이 36 %에서 79 %입니다. 장애, 중간 엽 세포 수의 감소, 크립토 키즘의 정사각형 세관의 평균 직경은 정상보다 작고, 정사각형 세뇨관 주위의 콜라겐 조직이 증식하며, 크립토 키드의 조직 병리학 적 변화는 나이가 들어감에 따라 더 분명해집니다. 많은 연구에 따르면 2 세 이후의 고환의 조직 병리학 적 변화는 회복하기 어려울 것이므로 2 세 이전에 수술을 완료해야하며 성인 크립토 카디 즘, 반 세관 세뇨관 퇴행, 거의 정상적인 정자, 병리 변화의 정도는 또한 크립토 키즘의 위치와 관련이 있으며, 위치가 높을수록 병리학 적 손상이 더 심각합니다.

소아 암호 해독 예방

복강 내 고환의 악성 변형 위험은 다른 부위에 비해 6 배 더 크므로, 고환이 오래 될수록 악성 변형의 위험이 커지므로 고환을 조기에 고정하고 점검하기가 쉽습니다.

소아 암호 해독 합병증 합병증 고환 부상 남성 불임

1. 불임 감소 또는 불임 : 크립토 키드 병의 병리학은 주로 생식 세포의 발달 장애로 생식력에 영향을 미치며 일반적으로 양측 크립토 키드주의 생식력은 크게 감소하지만 크립토 키드의 위치가 더 낮 으면 계속 유지 될 것으로 예상됩니다. 반대쪽의 음낭에 떨어진 고환 및 부고환과 같은 부분 생식, 일 방성 크립토 키아 생식, 발달은 중요하지 않습니다.

2. 칼집의 불면증 : 크립토 키즘의 칼집은 기본적으로 닫히고, 장에 천골 침범이있어 수감 될 수 있으며, 칼집은 동시에 결찰되어야합니다.

3. 고환 손상 : 고환은 서혜부 근관이나 음모 결핵 근처에 있기 때문에 외부의 힘으로 인해 손상 될 수 있습니다.

4. Cryptorchidism : 고환의 반전 속도는 음낭의 고환보다 20 ~ 50 배 높으며, 일반적으로 서혜부 지역에서는 고통스러운 덩어리이며, 이는 서혜부 탈장과 유사하지만 명백한 위장 증상은 없습니다. 오른쪽 복부 크립토 키드 증은 역전되고 증상 및 징후는 급성 충수염과 유사하므로 어린이의 급성 복부에서는 음낭의 고환 검사에주의를 기울여야합니다.

5. cryptorchidism 악성 : cryptorchidism은 정상 고환, 높은 cryptorchidism, 특히 복강 내 cryptorchidism보다 18-40 배 높으며, 악성 변형의 발생률은 낮은 cryptorchidism보다 6 배 높으며 6 세 이전의 고환 고정 그런 다음 악성 변화는 7 세 이후의 변화보다 훨씬 낮으며, 암호 해독의 시작 나이는 30 세 이상입니다.

어린이의 크립토 카디 즘의 증상 일반적인 증상 복통, 통증, 위장 증상, 고환 없음

Cryptorchidism은 한쪽 또는 양쪽에서 발생할 수 있으며, 한쪽에서 더 흔하며, 일방적 인 암호 해독, 오른쪽에서 발생 빈도는 왼쪽보다 약간 높지만, 양자 암호 해독조차도 여전히 적당한 양의 안드로겐 생산이 있습니다 남성의 이차 성적인 특성의 발달을 유지할 수 있으며 성인의 성 행동에는 거의 영향을 미치지 않습니다. 합병증이없는 크립토 키즘 환자는 일반적으로 증상이 없으며, 주요 증상은 영향을받는 쪽의 편평한 음낭, 왼쪽 편측 및 오른쪽의 비대칭 음낭입니다. 사타구니 탈장 마비, 우울증, 사타구니 탈장이 마비되면, 활동 후 영향을받는쪽에 덩어리가 있으며, 통증과 불편 함, 심한 발작성 복통, 구토, 열이 발생합니다. cryptorchidism은 사타구니 운하 또는 바깥 고리에 위치하며, 주로 국소 통증이 특징이며, 영향을받는 음낭에는 정상적인 고환이 없으며, 위장 증상은 경미합니다. 예를 들어, cryptorchidism은 복부에 있습니다. 동시에 우심실 암은 급성 충수염의 증상 및 징후와 유사하지만 복강 내 크립토 키즘은 낮은 점이 있고 내륜에 가깝다는 점이 가장 큰 차이점이며, 고환의 영향을받는 음낭에는 고환이 없어야합니다. 의심되는 복부 고환 고환의 위치에 따라 차례로, 잠복 임상 적으로 분할 :

1 높은 크립토 키드 즘은 복강에 또는 사타구니의 내륜 근처에 위치한 고환을 말하며, 크립토 키드주의 14 %에서 15 %를 차지합니다.

고환이 사타구니 또는 외륜에있는 2 개의 낮은 암호 해독.

암호 화폐에는 네 가지 유형이 있습니다.

1 복강 내 고환에서, 고환은 내륜 위에 위치하고;

사타구니 운하 고환에서 2, 고환은 내부 고리와 외부 고리 사이에 위치하고;

3 이소성 고환, 고환 편차;

4 고환을 후퇴 시키면, 고환은 음낭으로 밀거나 당겨져 느슨해 져서 사타구니로 후퇴 할 수 있습니다.

소아 크립토 키즘 검사

일상적인 검사는 일반적으로 필요한 경우 염색체 검사를 통해 복강 내 고환의 악성 변형 위험이 다른 부분보다 6 배 더 큰 것으로 확인되는데, 고환이 오래 될수록 악성 변형의 위험이 높아 지므로 조기에 수행해야합니다. 고환 고정은 확인하기 쉽고 일상적으로 초음파, CT 및 자기 공명 검사를 수행 할 수 없으며 고환을 진단 할 수 없으며 일방적 인 복강경 검사를 사용할 수 있습니다.

어린이의 크립토 카디 즘 진단 및 진단

진단

진단은 어렵지 않습니다. 신체 검사 결과 음낭의 영향을받는 쪽이 편평하고, 양측 음낭 발달이 열악하고, 촉진되고, 아이의 음낭이 비어 있고, 고환이 없으며, 고환이 약 80 %가 사타구니 운하 부위에서 발견 될 수 있으며, 압력에는 통증이 있습니다 느낌, 활동이 크고 음낭으로 밀 수 없습니다.

차별 진단

고환 농양, 자궁외 고환, 수축성 고환 등과 구별되어야합니다. 소아 크레 마스터 근육 반사는 음낭에 위치 할 수있는 감기 나 겁, 크레 마스터 수축과 같은 특정 자극에 따라 더욱 활성화됩니다. 고환은 음낭의 근위 끝까지, 심지어 서혜부 운하까지 들어 올려 져 있습니다. 임상 증상은 암호 해독과 매우 유사하지만 이러한 고환은 음낭으로 쉽게 밀려 나고 음낭에 머무르며, 암호 해독이 아닌 음낭에 머무르기 어렵지만 촉진 중에는 고환에 도달하기가 어렵습니다. 접근 할 수없는 크립토 키드의 약 80 %가 수술 중 서혜부 운하 또는 내륜 근처에서 발견 될 수 있으며 나머지 20 %는 여전히 외과 적 탐사로 감지되지 않습니다. 고환이 한쪽에서 발견되지 않으면 단일 고환 또는 일방 고환이 없으며 발병률은 크립토 키즘 탐사의 3 %에서 5 %이며 약 5,000 명의 남성 중 한 명은 일방 고환이 없습니다. 측면 암호 화폐는 고환 변형으로 알려진 고환을 찾지 못했으며 약 20,000 명의 남성 중 1 명만이 접근 할 수없는 암호 화폐에 대해 수술 전에 고환을 판단하는 데 만족할만한 방법이 없습니다 암호 해독, 초음파, CT 및 자기 공명 검사의 유무 및 위치 장 가스의 영향으로 인해 만족스러운 결과를 얻기가 어려운 경우가 많으며, 고환이 양쪽에 닿지 않으면 생식기 생식기 상태를 염색체로 검사해야하고 HCG 챌린지 테스트를 사용하여 고환의 유무를 판단 할 수 있지만 외과 적 탐구는 신뢰할 수있는 유일한 방법입니다.

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