下垂体手術後の昏睡

はじめに 下垂体切除または転移性乳癌、重度の糖尿病性網膜症などの後の下垂体切除の患者は、com睡がある場合があり、手術前に下垂体機能不全がある場合があり、局所損傷による下垂体切除後のcom睡が発生する可能性が高い意識障害を引き起こしますが、内分泌腺の機能低下も原因です。 特に、術前の副腎機能不全は、手術による重度の刺激に耐えられないか、手術前後の水および電解質代謝障害により、患者は手術後に回復できず、無気力またはcom睡状態が数日間続きます。数ヶ月間、失禁と失禁は、まだ痛みに対する反応があるかもしれません。時々一時的に目覚めることがあります。保持反射と吸引反射が消え、脈拍数と血圧が正常またはわずかに低くなり、体温が高くまたは低く、または正常になります。血糖値と血中ナトリウムも正常またはわずかに低いことがあります。 下垂体前葉の機能が低下し、副腎皮質ホルモンと甲状腺ホルモンが欠乏し、感染、嘔吐、下痢、脱水、風邪、空腹などの場合、または睡眠薬と麻酔薬の適用の場合、下垂体の危機の一種危機を引き起こす。

原因

手術前の下垂体機能障害、起こりやすい、下垂体切除後のcom睡は、局所傷害による意識障害を引き起こす可能性がありますが、内分泌腺機能不全、特に術前副腎機能不全により手術に耐えられない可能性があります重度の刺激、または手術前後の水および電解質代謝障害が原因です。

確認する

術後の意識喪失、眠気、a睡は、数日から数週間続くことがあり、脈拍数と低、体温は低または高、正常、血中ナトリウム、血糖は正常または低です。

鑑別診断

（1）最も一般的な低血糖most睡。 多くの場合、空腹時、動、発汗、めまい、意識障害、時には精神障害、痙攣、てんかん発作、そして最終的にはcom睡で起こります。

（2）感染しやすい感染性、睡、低抵抗、感染しやすい、高熱、無意識およびconscious睡に関連する可能性があります。

（3）体温が低いcom睡。寒い冬や患者が暖かくないときによく見られます。

（4）水中の有毒なlack睡は、コルチコステロイドが不足しているため、水の代謝を調節する能力が低下し、注入および飲料水が多すぎると、水中の有毒なcom睡を起こしやすくなります。 水中毒は、吐き気、嘔吐、虚脱、精神異常、痙攣、and睡です。

（5）下垂体切除後のcom睡、術後無意識、眠気、com睡、数日間から数週間続く、脈拍数および低、体温は低または高、正常な血中ナトリウム、血糖または部分的低い。

（6）下垂体腫瘍の急性出血による下垂体脳卒中。 急速な発症、頭痛、めまい、嘔吐、視力低下、失明、ショック、even睡。

（7）麻薬による鎮静とcom睡この病気の患者は、鎮静剤と麻酔薬に非常に敏感であり、定期的に服用すると眠気やcom睡を引き起こすことがあります。 そして、期間が延長されます。

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