腸癒着

はじめに 腸癒着は、腸と腸の間、腸と腹膜の間、腸と腹部臓器の間のさまざまな理由によって引き起こされます。 接着特性の観点から、膜接着とコード状接着の2つのケースがあります;接着の性質から、フィブリン接着と繊維接着の2つのタイプがあります。 腸管癒着のある患者の臨床症状は、癒着の程度と癒着部位によって異なる場合があります。 光には違和感がありません。 または、食事後に軽度の腹痛、腹部膨満などが起こることがあります。 重度の場合は、腹痛、鼓腸、換気不良、窒息、乾いた便、腹部の空気停滞を伴うことが多く、不完全な閉塞に至ることさえあります。

原因

ダメージ：

（a）手術中の腸管暴露時間が長すぎる、空気が汚染されている、動きが粗い、傷の表面が大きい、漿膜層が重度に損傷している、止血が完了していない、腹膜腔の浸透が術後である、部門が洗い流されていない、または異物が腹腔内に残っている腸の癒着を引き起こす可能性があります。

（b）腹部外傷、腹部は突然外部からの衝撃を受けますが、衝撃部位は破壊されず、穿孔されませんが、損傷もありますが、局所組織はうっ血や浮腫、または腹腔への血の滲出が生じ、周囲の組織の浮腫が癒着します。

（c）家族計画の封鎖の発生などの化学薬品は、腹腔に重度の癒着を引き起こします。

炎症：

（a）腹腔内炎症により、炎症性浮腫の滲出液または膿が腹腔に溢れて癒着を引き起こす。

（b）結核性腹膜炎は腸の癒着に関連した核性腹膜炎を引き起こし、ドライ型とウェット型に分類できます。これは、腹膜の結核性結節に加えて、線維化滲出物の存在を特徴とし、腹部が機械化後に臓器ネットワークになる原因となります。膜の腸間膜は広範囲に付着しています。

（c）腸結核は腸の癒着を引き起こす：腸結核の患者は、腸の漿膜表面にセルロースの滲出とほとんどのグレーホワイトの結核結節を見ることができます。 多くの場合、潰瘍が原因で腸壁の血管が閉塞しますが、同時に、外科的な腸壁はしばしば繊維の一般的な疾患のために過形成を起こし、隣接する腸管または大網と癒着します。

（d）腫瘍浸潤性成長などのその他のものは、周囲の組織の癒着の形成または個々の原因不明の腸癒着を破壊します。

確認する

したがって、腸癒着のある患者は臨床的に検査する必要があります。

まず、身体検査

病歴を取ることは私たちに第一印象と啓示を与え、また病気の性質の概念へと私たちを導きます。

第二に、検査室検査

臨床検査は、病歴および身体検査から学んだ客観的データに基づいて要約および分析する必要があり、そこからいくつかの診断の可能性が提案され、診断を確認するためにそれらの検査をさらに考慮する必要があります。 胃腸疾患の超音波検査を行うことができます。

鑑別診断

腸癒着の症状は、癒着の程度と癒着部位を特定するために、他の症状に基づいている必要があります。

腸の癒着のある患者の臨床症状は、癒着と癒着の程度によって異なる場合があります。軽い方は、不快感を感じないか、食後にわずかな腹痛と膨満感を感じることがあります。貧しい、息苦しい、乾いた便、腹部のガス乱流、さらには不完全な閉塞。

腸癒着は、腸と腸の間、腸と腹膜の間、腸と腹部臓器の間のさまざまな理由によって引き起こされます。 癒着特性の観点から膜性癒着と索状癒着の2つの場合があり、癒着の性質からフィブリン様癒着と線維性癒着の2種類がある。

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