胸部打撲

はじめに 胸壁は直接激しい衝撃を受けたり、胸壁を圧迫したりするため、rib骨を骨折させるだけでは不十分です。または、協調していない手や重い力によって胸筋、筋膜、inter間神経、血管などが損傷し、局所的な腫れを引き起こします。痛みなどは、胸部con傷と呼ばれる胸壁の軟部組織と骨膜を引き起こします。

原因

胸壁は直接激しい衝撃または圧迫を受けるため、rib骨を骨折させるだけでは不十分です。または、協調していない手や重い手のために胸筋、筋膜、inter間神経、血管などが損傷し、局所的な腫れや痛みを引き起こします。待って 臓器組織の裂傷によって引き起こされる進行性血胸は、損傷の急速な進行と患者の死亡の主な理由です。

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局所的な激しい痛み、指が患部に触れ、rib骨の膜が太く鈍くなったり、線状に剥がれたり、inter間筋が硬くなったり、sometimes間筋線維の剥がれた帯状部分に触れたり、圧痛が明らかになることがあります。

胸壁の軟部組織損傷は、皮膚、皮下組織、胸部筋肉、および胸壁のinter間組織の外力によって引き起こされる機械的損傷を指し、胸部損傷の40％〜60％を占めます。 擦過傷、con傷などの表在性軟部組織損傷は、一般に臨床的に重要ではありませんが、広範囲の裂傷または貫通損傷が発生した場合、深刻な影響を引き起こす可能性があります。 胸壁の軟部組織の損傷は、皮膚が壊れているかどうかによって、開いた状態と閉じた状態に分けられます。 開放性外傷は、胸壁の傷が胸膜腔に接触しているか縦隔に接触しているかによって、刺入損傷と非刺入損傷に分けられます。 重篤な場合、呼吸器および循環機能障害を引き起こす可能性があります。

鑑別診断

胸部con傷の鑑別診断：

1.胸部統合失調症：胎児期では、胸骨底が左右の胸骨プレートを形成します。 約9〜10週目に、両側の胸骨プレートが正中線で融合して胸骨全体を形成しました。 胚発生中に融合が完了しない場合、または部分的にしか融合しない場合は、胸骨の裂け目が形成されます。 裂溝の位置と範囲に応じて、上胸骨裂溝、下胸骨裂溝、胸骨裂溝全体に分けることができます。

2、胸骨の圧痛：胸骨の下部にあるほとんどの患者の胸骨の圧痛の最も明らかな部分。これは、第4および第5 inter間腔の胸骨に相当します。

3、下胸骨の圧痛：下胸骨の圧痛は白血病の重要な兆候の一つです。 さらに、悪性リンパ腫や骨髄増殖性疾患でも見られますが、後者の2つは比較的まれです。 血液がんとしても知られる白血病は、人々が白血病、特に急性白血病に苦しむときに最も重要な兆候の一つです。 臨床観察によると、ほとんどの患者の胸骨圧痛の最も明らかな部位は、胸骨の下部にあり、これは4番目と5番目のinter間腔の胸骨に相当します。 医学者は、骨痛の原因は主に骨髄内の白血病細胞の増殖、骨髄腔の容積圧の増加、および感覚神経を刺激するための白血病細胞による骨膜の浸潤によって引き起こされると考えています。 解剖学的な観点から、胸骨プレートは非常に薄く、この部分を覆う皮膚も非常に薄く、骨膜感覚神経も豊富であるため、タッチ圧に敏感であり、明らかな圧痛を生じる傾向があります。

局所的な激しい痛み、指が患部に触れ、rib骨の膜が太く鈍くなったり、線状に剥がれたり、inter間筋が硬くなったり、sometimes間筋線維の剥がれた帯状部分に触れたり、圧痛が明らかになることがあります。

胸壁の軟部組織損傷は、皮膚、皮下組織、胸部筋肉、および胸壁のinter間組織の外力によって引き起こされる機械的損傷を指し、胸部損傷の40％〜60％を占めます。 擦過傷、con傷などの表在性軟部組織損傷は、一般に臨床的に重要ではありませんが、広範囲の裂傷または貫通損傷が発生した場合、深刻な影響を引き起こす可能性があります。 胸壁の軟部組織の損傷は、皮膚が壊れているかどうかによって、開いた状態と閉じた状態に分けられます。 開放性外傷は、胸壁の傷が胸膜腔に接触しているか縦隔に接触しているかによって、刺入損傷と非刺入損傷に分けられます。 重篤な場合、呼吸器および循環機能障害を引き起こす可能性があります。

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